余曉艷
(洞頭人民醫院 設備科,浙江 溫州 325700)
生化分析儀是臨床診斷的重要儀器之一,它是通過對人體血液和其他體液的分析來測定各種生化指標,同時結合其他臨床資料進行綜合分析,為臨床醫生確定病人病情提供重要的科學依據。
我院貝克曼Au680型生化分析儀是一臺分立式全自動生化分析儀,采用新一代光學系統,32位全數碼轉換,使分析數據更為可靠,分析結果更加精準的一臺化驗設備。本文簡述的這幾例故障,都是因為日常保養不到位造成。
故障一:儀器處STANDBY狀態,按“開始”做HbAIc項目時,儀器報警,提示錯誤代碼3149 Sencond Washing Well Draining Error
故障處理過程:
(1)先將儀器處于STOP狀態,進入維修模式,查看錯誤提示3149 Sencond Washing Well Draining Error,Callection Valve(V12)ON but remaining wash water was detected(第二次洗滌排水錯誤,檢查到12號閥打開時,檢測到還有剩余積水),根據儀器提示“S prode washing”清洗樣品針,START analysis again但是故障依然重現。
(2)依據水路原理圖<一>分析,檢查V12閥、V8閥和V9閥拆下清洗、處理相關的接頭管路后START analysis again此時故障消除。再次開機工作儀器又報同樣故障。
(3)以上處理都無徹底消除故障,最后通過以往的檢修經驗,在出水口與入水口處注入稀釋的次氯酸鈉(1∶1)浸泡30分鐘后,用棉簽輕輕插入入水口和出水口,旋轉數圈取出,用RO水清洗殘留的次氯酸鈉。

圖1 水路原理圖
(4)再讓儀器做沖洗,進入STANDBY狀態,按開始工作,儀器反復工作多次正常,故障徹底消除。
分析是管路內壁或出水口內有微小血清結晶塊粘附,經次氯酸鈉浸泡溶解后,在沖洗過程中結晶被徹底的沖刷掉落,故障才得以徹底消除。
故障二:儀器在做標本時,突然報警,提示錯誤代碼3118 Lamp Dark Error,儀器停止工作。
故障處理過程:
(1)先將儀器處于停止狀態,根據錯誤代碼分析一般是燈泡光源不足引起此報警。檢查燈泡工作是正常。
(2)進保養模式,點擊photocal monitor查看比色杯的吸光度情況,發現有一個杯子吸光度值>1.7(正常值≤1.7)。
(3)取開孵育蓋子盤,發現有比色杯溢水,根據水路圖2分析,比色杯溢水可能是 Cuvette Wash單元故障引起。

圖2 水路原理圖
(4)旋開Cuvette Wash單元蓋子,檢查發現3號針A位置有異物堵塞,清除出的異物是綠色的油漆末,油漆原來是攪拌棒上的油漆掉落在比色杯內造成此故障。
結合以上維修,發現這幾次的故障都是因為日常保養和維護不到位造成,為避免日后類似故障的發生,針對此情況,筆者在工作人員原保養基礎上增加保養內容并制定了PM(維護性維修)計劃。

圖3 水路原理圖三 (Cuvette Wash單元)
使用科室操作人員
(1)儀器做完樣本后,在下班前用酒精棉棒或酒精棉球清潔樣本針、試劑針、攪拌棒和沖洗池,注意在擦拭針體時朝下方輕輕擦拭,切勿上下來回擦拭,避免棉花粘連針壁。
(2)檢查攪拌棒,若發現有油漆脫落現象時及時更換此攪拌棒。
(3)檢查注射器和蠕動泵管是否有滲漏、老化等現象,若有發現及時聯系維修人員到現場查看檢修。
(4)更換預稀釋瓶內的去離子水并定期清潔預稀釋瓶。
(5)用稀釋的次氯酸鈉或者酒精擦拭吸樣槽周圍的血清,再用RO水清潔表面。
(6)檢查上蓋的穩定性,再用柔軟的棉布擦拭面蓋灰塵。
儀器的維護人員定期對儀器進行PM:
結合儀器使用情況,制定了半年一次的維護保養計劃。具體維護內容在日常保養的基礎上增加了以下維護項目。
(1)清潔空氣過濾器、去離子過濾器和樣品探針過濾器并根據使用情況給予更換。
(2)執行光校準根據使用情況給予更換光源配件。
(3)清潔HbA1c和攪拌棒的清潔孔。
(4)清潔噴嘴裝置和檢查并緊固各處管道連接。
(5)進維修模式進行閥的測試等。
(6)執行W1(自動清洗樣品探針和比色杯)。
自從規范了日常保養及PM實施后,類似的故障再也沒有發生,儀器使用完好率大大提高,可見日常維護保養對儀器的使用完好率和儀器的使用壽命相當重要。