艾灸治療功能性消化不良綜合征30例

劉楊春

（河南中醫學院第一附屬醫院，鄭州450000）

艾灸治療功能性消化不良綜合征30例

劉楊春

（河南中醫學院第一附屬醫院，鄭州450000）

目的探討艾灸治療對功能性消化不良病人臨床療效的影響。方法將60例功能性消化不良病人隨機分為觀察組30例和對照組30例，兩組均給予多潘立酮10mg，3次／d，奧美拉唑20mg，1次／d，觀察組在此基礎上給予艾灸治療。療程為4周，分別在治療前及治療后對兩組患者進行消化道癥狀評分，并進行對比分析。結果觀察組較對照組治療后的消化不良癥狀評分差異具有統計學意義（P＜0.05），結論艾灸治療對功能性消化不良綜合征的治療有確切的療效。

功能性消化不良；艾灸療法；中西醫結合療法

功能性消化不良（FD）是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等上腹不適癥狀，經檢查排除引起這些癥狀的器質性疾病的一組臨床綜合征，癥狀可持續反復發作［1］。功能性消化不良其病因和發病機制目前尚不明確，治療方案尚未統一，發病率和復發率較高。西醫缺乏有效的特異性治療。中醫學認為功能性消化不良多因惱怒過勞，飲食不節，起居失宜致氣機阻滯，胃失和降而引起。艾灸療法是中醫學的瑰寶，艾灸具有溫經通絡，行氣活血，祛濕逐寒，消腫散結，回陽救逆及防病保健等作用。艾灸配合常規藥物治療功能性消化不良能有效緩解患者癥狀，中西結合治療相得益彰。2010年1月至2011年12月，對我院脾胃肝膽病科30例功能性消化不良患者應用藥物治療的同時給予艾灸治療，取得滿意效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象研究對象為2010年1月至2011年12月來我院脾胃肝膽病科就診的功能性消化不良患者60例，其診斷均符合羅馬Ⅲ標準［2］。采用隨機數字表法將入選患者隨機分為觀察組30例和對照組30例。觀察組男17例，女13例；平均年齡（45±2.2）歲。對照組男18例，女12例；平均年齡（46±2.4）歲。兩組性別、年齡、文化程度、病情和病程等一般資料均無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法觀察組和對照組均給予多潘立酮10mg，3次／d，奧美拉唑20mg，1次／d等藥物常規治療。觀察組在此基礎上給予艾灸治療，取脾俞、胃俞、中脘、上脘、天樞穴，艾灸用溫和灸的方法。治療前應向病人做好解釋工作，講明此次治療的方法與目的，以取得其配合，并評估患者的皮膚情況，如有紅腫，破潰及瘢痕應避開此部位，妊娠期婦女避免施灸。治療時艾條距皮膚2～3cm，灸后以皮膚紅暈不起泡為度，如有起泡應給予相應處理，小泡可自行吸收，泡大者應遵醫囑給予相應的處理，注意觀察皮膚情況避免感染。年輕體胖及背部穴位灸40分鐘左右，老年人及形體消瘦者灸20～30min左右，前后交替每日一次，兩周為一個療程，兩個療程判斷療效。治療期間避免食用生冷肥厚刺激性食物，如冷飲、辣椒、胡椒、肥肉等；飲食應以清淡、易消化的食物為主，宜食用山藥粥，面條，餛飩，新鮮的蔬菜水果等，少量多餐；平日注意休息，生活起居有規律，在不感覺疲勞的情況下可適當活動，以有氧運動為主，如散步、打太極拳、慢跑等；保持心情舒暢避免情緒波動，可選擇自己喜歡的書報閱讀，也可聽音樂以轉移注意力。

1.3統計學方法用SPSSl6.0統計軟件進行統計和相關分析計量資料以均數±標準差表示，組間或組內自身比較采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 評定標準以上腹脹、上腹痛、早飽、噯氣、食欲差、惡心、嘔吐為主要觀察指標，并按下列標準評分：0級：0分，無癥狀；1級：1分，自覺稍有癥狀；2級：2分，自覺有癥狀但不影響工作；3級：3分，自覺癥狀明顯并影響生活和工作，各項癥狀積分總和為該患者的癥狀積分。

2.2 兩組患者治療前后消化道癥狀評分比較見表1。

表1 兩組患者治療前后消化道癥狀評分比較

表1 兩組患者治療前后消化道癥狀評分比較

注：與對照組比較，P＜0.05

組別n 治療前治療后觀察組30 15±1.2 7±1.3對照組30 15±1.8 12±1.5

觀察組第4周末的消化不良癥狀總分明顯低于對照組（P＜0.05）。

3 討論

近年來，國內外對功能性消化不良的病因病機、診斷、治療和基礎實驗等方面進行了較為廣泛和卓有成效的研究?，F代人，生活節奏較快，工作壓力大，飲食及生活不規律，所以其發病與胃腸動力異常、胃酸分泌異常、幽門螺旋桿菌感染、精神因素及不良的飲食習慣有一定關系。其病位在胃，胃氣失和，氣機不利，胃失濡養。艾灸具有廣泛的治療作用，通過艾熱刺激人體體表穴位，滲透諸經從而調控人體內臟功能達到防病治病的目的。艾灸治療可以補充陽氣，激發人體免疫系統，增強人體免疫功能。脾俞、胃俞健脾消食，和胃止痛；中脘，胃之募穴，八會穴之腑會中脘，是任脈與足陽明胃經交會穴，是治療胃部疾病的重要穴位；天樞，大腸之募穴，可以起到雙向調節大便的作用。這些穴位都是治療胃部疾病的重要穴位，溫灸這些穴位可以起到溫陽健脾，和胃止痛的目的。本研究顯示，在常規治療功能性消化不良的基礎上，配合艾灸治療，治療后患者的消化道癥狀明顯得到改善，所以基礎治療輔以艾灸治療可明顯提高功能性消化不良患者的治療效果，改善其生活質量。

［1］張鳴，付貴診.功能性消化不良的相關因素分析及護理［J］.全科護理，2009，7（1）：108-109.

［2］孫菁，袁耀宗.對功能性消化不良羅馬Ⅲ標準的淺識［J］.中華消化雜志，2006，（11）：764-765.

［3］馮敏萍，張穎.艾灸神闕穴輔助治療胃脘痛的效果觀察［J］.護理與康復，2013，（4）：1671-9875.

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.02.038

：1672-2779（2014）-02-0057-02

??蘇 玲 本文校對：郭 敏

2013-09-09）