中西醫結合治療女性內生殖器慢性炎癥63例

吳冬蓮

（江西省婺源縣賦春中心衛生院婦產科，婺源333200）

中西醫結合治療女性內生殖器慢性炎癥63例

吳冬蓮

（江西省婺源縣賦春中心衛生院婦產科，婺源333200）

目的研究中西醫結合治療女性內生殖器慢性炎癥的臨床效果。方法選取180例慢性盆腔炎患者為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，對照組采取西藥治療，實驗組在西藥治療的基礎上配合中藥內服治療，比較兩組患者臨床治療效果，病情復發情況以及不良反應情況。結果實驗組患者總有效率為93.33%，對照組患者總有效率為68.03%，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者隨訪復發率差異具有統計學意義（P＜0.05）；患者各項常規指標檢測均未出現異常。結論中西醫結合治療女性內生殖器慢性炎癥方面療效顯著，副作用小，值得臨床推廣。

中西醫結合療法；婦科；慢性盆腔炎

女性內生殖器慢性炎癥主要指的是慢性盆腔炎，該病伴有炎癥影響，使得抗炎藥物難以進入，導致病情長治不愈［1］。我院采取中西醫結合的方法治療女性內生殖器慢性炎癥效果較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2010年4月至2012年4月來我院接受治療的慢性盆腔炎患者180例為研究對象。將所有患者隨機分為實驗組和對照組，每組90例。實驗組患者年齡范圍為24～47歲，平均年齡為（30.5±3.6）歲；病程為1～9年，平均病程為（3.2±2.3）年；其中，輕度患者22例，中度患者57例，重度患者11例。對照組患者年齡范圍為23～47歲，平均年齡為（29.5±3.2）歲；病程為1～10年，平均病程為（3.5±1.9）年；其中，輕度患者21例，中度患者56例，重度患者13例。經統計學分析，兩組患者比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：參考樂杰著《婦產科學》中慢性盆腔炎的診斷標準：①有急性盆腔炎病史；②臨床表現為下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經前后加劇；③陰道分泌物異常；④子宮底壓痛及子宮一側或兩側觸及條索狀不活動的包塊；⑤B超檢查可探及異常回聲或不規則暗區或子宮直腸陷凹有積液。

排除標準：①年齡在20歲以下或50歲以上，妊娠或哺乳期婦女；②盆腔充血或闊韌帶內靜脈曲張等疾病；慢性闌尾炎、盆腔腫瘤、盆腔結核、子宮內膜異位癥等疾病；合并有心血管、肝腎和造血系統等嚴重疾病及精神病患者；③不愿意合作者。

1.2 方法對照組：采用西藥治療，頭孢曲松5.0g加0.9%的氯化鈉250ml靜脈滴注，1次／d；選取0.5%的甲硝唑200ml靜脈滴注，1次／d。每10天為一個療程，治療1～3療程。

實驗組：在對照組治療的基礎上，配合中藥內服的方法治療。中藥配方基本方：木香10 g，紫花地丁10g，甘草9g，鱉甲15g，益母草15g，車前草15g，川芎10g，穿山甲15g，蒲公英30g，連翹20g，黃柏15g。1付／d，水煎300ml服用，一天3次，每10天為一個療程，治療1～3個療程。

治療后，觀察患者的臨床治療效果；隨訪半年后患者的病情復發情況；常規檢測，研究不良反應發生情況。

1.3 統計學處理所有數據均使用SPSS17.0數據分析軟件進行統計學處理，差異性比較采用t檢驗，計量資料用表示，記數資料比較用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有顯著性。

2 結果

2.1 療效評價標準痊愈：各項癥狀消失，婦科檢查及實驗室指標正常；顯效：各項癥狀消失，婦科檢查及實驗室指標有明顯改善；有效：各項癥狀減輕，婦科檢查及實驗室指標有一定改善；無效：癥狀無改善或加重，婦科檢查及實驗室指標無變化或進一步惡化。

2.2 臨床療效兩組治療結果如表1所示。實驗組患者總有效率為93.33%，對照組患者總有效率為68.03%，兩組相比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組臨床療效比較［n（%）］

半年后對兩組患者的痊愈病例進行隨訪，實驗組患者隨訪63例，4例（6.35%）復發；對照組隨訪12例，5例（41.67%）復發。兩組患者復發率比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。患者各項常規指標檢測均未出現異常。

3 討論

長期以來，慢性盆腔炎一直是困擾廣大婦女的疾病之一［2］。該病癥長期處于炎癥，使得治療的難度增大［3］。中醫認為，濕熱邪毒在經期、產后乘虛侵入胞宮等，使得氣血失調，臟腑功能失常，因而發病［4］。中醫配方中，蒲公英、連翹等具有清熱解毒的功效，鱉甲、穿山甲等能夠活血通絡，諸藥合用，可以促進血液循環，利于炎癥的吸收和消退。本文研究結果顯示，采用中西醫結合療法治療慢性盆腔炎效果顯著，而且副作用小，復發率低，值得臨床推廣。

［1］陳曉紅.婦科女性內生殖器慢性炎癥中西醫結合治療的探索［J］.時珍國醫國藥，2012，23（6）：1582-1583.

［2］賀春萍.中西醫結合治療慢性盆腔炎臨床研究［J］.中國保健營養，2013，（4）：2119-2120.

［3］陸月明，沈小斌，周娟華.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效觀察［J］.白求恩軍醫學院學報，2012，10（6）：523-524.

［4］范艷梅.中醫綜合療法治療濕熱瘀結型慢性盆腔炎的多中心臨床研究［D］.濟南：山東中醫藥大學，2012.

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.02.092

：1672-2779（2014）-02-0133-01

??張文娟 本文校對：姚金良

2013-10-12）