劉兆麗
【中圖分類號】
R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)05-0067-02
進年來,隨著醫療領域的不斷發展,彩超在診斷疾病的作用上愈來愈明顯,尤其對婦科和產科,彩超有著明顯的優勢,并為廣大婦女解決了很多的問題,得到了廣泛的應用。
隨著環境和社會的壓力越來越大,婦女的身體狀況也受到了自身的重視,婦科檢查意見成為每位婦女每年必做的體檢項目,而彩超正好為廣大婦女提供了一個良好的平臺。婦科病也困擾著很多婦女,對人體健康有著極大的危害,如不盡早診治,很容易引起其他部位病變現。據不完全統計,已婚婦女患婦科病的已經達到百分之60以上,常見的婦科病有陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等,這些疾病困擾著很多婦女。婦科彩超是一種婦科高端檢查設備,比黑白B超及其他彩超,明顯的優勢是,能夠在更短的時間內獲取更加精準的圖像質量,為有效診治提供可靠保證。彩超應用在婦科上,主要是針對一些婦科疾病更好的確診,比B超更加清楚形象的確定疾病的發病位置,彩超的結果也比B超更加準確,彩超是為了以后更好的治療診斷做準備的。彩超在檢查人體內部臟器的實質性病變有著特殊的優勢,能準確的查出病情的位置及程度,如檢查子宮內膜的厚度、子宮的形狀、卵巢的情況以及盆腔的情況等,這些是彩超的檢查的常規項目。彩超在B超的基礎上發展起來,彩超是指黑白二維超聲與彩色多普勒血流顯象結合的先進超聲診斷技術,在對婦科和產科方面的作用具有很大的價值。對婦科來講,彩超檢查不單可以檢查子宮、卵巢、盆腔等部位,還可以檢查循環系統和消化系統等,如心、肝、脾、腎等。但現在醫院在彩超的應用上普遍以檢查子宮、卵巢等婦科疾病為主。如診斷婦女突發性疼痛,婦科急癥由于病因復雜,臨床診斷有相當的難度,而彩超既有二維超聲結構圖像的優點,同時又提供了血流動力學的豐富信息,彩超的的作用明顯體現,成為婦科疾病診斷的主要方法之一。彩超能準確的確認病變的位置,并為早期的診斷治療提供途徑。例如,成年婦女醫生建議每年做一次卵巢彩超檢查,這是早期發現卵巢癌唯一的方法。彩超能清晰的顯示病態的部位和程度。而在婦科診斷中,彩超也具有較大的優勢,不受腸腔充氣、體形肥胖、腹部傷痕等因素的影響,并且檢查時間較短,診斷正確率高。彩超檢查還可以運用陰道探頭確定患者盆腔觸痛的部位,對盆腔是否存在粘連進行準確的判斷。隨著醫學超聲儀器的不斷優化,彩超在婦科診斷中的作用越來越突出。運用彩超可以對子宮大小、附件、血流情況、內部回聲等進行檢查,再綜合患者的病史分析,為臨床診斷提供可靠的診斷依據。彩超檢查具有重復性好、操作簡單、準確定高、經濟方便等優點,成為婦科臨床診斷中不可或缺的檢查方法。為了進一步提高彩超診斷的準確性,在檢查時應當注意以下幾個方面:首先,要對患者病史進行詳細詢問,綜合病理檢查結果,進行復合式確診。彩超檢查時也應進行多方位掃描,遇到特殊情況可以綜合使用腹式彩超和陰道彩超檢查,以便確認病情。其次,彩超操作人員應加強自身的業務素質,熟練掌握盆腔的解剖結構,逐步提高運用彩超的技巧,增強彩超圖像的辨別能力,盡量減少誤診,確保彩超診斷的準確性。
彩超在產科的應用上也具有極大的意義。宮外孕、先兆流產等病情,通過彩超都可以準確確診。近幾年來,彩超在產科的應用已經很普遍,因為彩超在診斷方面有著準確、直觀、無痛苦等特點,在早期妊娠中,我們可以通過彩超診斷胎兒是否畸形,以便及時正確處理,降低嬰幼兒的死亡率和發病率。彩超檢查方法簡單,以臥位姿勢、仰臥位、側臥位為主,探頭經腹部橫、縱及斜方向掃查,一次掃查頭顱、脊椎、內臟、四肢等。對產前孕婦能仔細觀察羊水、胎盤和臍帶的情況,對產后的婦女觀察子宮恢復情況、胎盤是否殘留。彩超用于產科檢查,不僅可以觀察到胎兒成長的過程,為父母提前體驗胎兒的存在感,還可以作為診斷胎兒是否畸形的重要依據,有助于及早診斷及臨床指導,以免錯過最佳時機,造成遺憾。彩超還可以在懷孕時期檢查胎盤、羊水的變化,以便時刻關注胎兒的成長和孕婦的身體狀況。例如,在孕檢中,發現胎兒畸形。胎兒的畸形種類很多,常見的有神經管畸形、無腦畸形、腦疝等。畸形胎兒給父母和家人帶來終身的痛苦和遺憾,彩超檢查可以避免這種現象的發生,因此,從優生的角度來看,孕期進行彩超檢查是很有必要的。彩超在產科檢查中主要分為四個階段,第一個階段是妊娠早期,通過彩超檢查,可看到完整的孕囊,并能透視到胚胎,觀察胚胎的發育情況。第二個階段是懷孕中期,就是懷孕第24至32周,彩超檢查能清晰顯示胎兒的各部位臟器,了解胎兒生長發育的情況,并能看到胎兒的頭部、四肢等有沒有畸形的情況。第三個階段是妊娠晚期,即胎兒出生之前,彩超檢查可準確測定胎位,檢查胎盤成熟程度,胎兒是否有臍帶繞頸的情況以及胎兒在宮內是否缺氧等。第四個階段是分娩后,彩超檢查可觀察胎盤是否殘留及子宮恢復的情況。以上四個階段是孕產期彩超檢查的必要階段,通過檢查結果,確定胎兒是否健康,了解胎兒的成長過程,確保產婦和胎兒的平安。由此可見,懷孕婦女在孕期和產后,做彩超是非常有必要的,彩超也給產婦和胎兒帶來極大的便利,在臨床應用上也有著重要地位。
綜上所述,彩超對婦產科的應用有著巨大的意義,他對婦產科疾病的診斷率高,操作簡便無痛苦,是首選輔助檢查方法。而隨著醫療設備的不斷發展和完善,彩超在醫學的各個領域都體現著自己的價值,為診斷和治療提供了可靠的依據。