博恩諾康和諾雷得治療子宮腺肌癥的臨床療效觀察

周姣彬 南桂麗

摘要：

目的：探討博恩諾康和諾雷得在子宮腺肌癥治療方面所取得的臨床效果。方法：選擇我院曾經收治的子宮腺肌癥患者120例，將這些患者分成兩組，分別作為觀察組與對照組，對于對照組中患者以博恩諾康進行治療，觀察組中患者利用諾雷得進行治療，觀察兩組患者在經過治療之后所取得的臨床效果。結果：在經過治療之后，觀察兩組患者的激素下降水平，觀察組中患者的下降水平明顯低于對照組，兩組患者之間差異明顯；觀察兩組患者的痛經改善情況，觀察組中患者與對照組中患者的痛經癥狀均得到明顯改善，兩組患者之間無顯著差異。結論：對子宮腺肌癥利用博恩諾康和諾雷得進行治療，均能夠取得較好的臨床癥狀，能夠使患者的痛經癥狀得到有效緩解，但諾雷得能夠更好地降低患者的雌激素水平，使其維持在正常水平，在臨床上可根據患者實際情況進行適當選擇。

關鍵詞：博恩諾康；諾雷得；子宮腺肌癥

【中圖分類號】

R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0077-01

子宮腺肌癥是臨床上常見的一種婦科疾病，對患者生命健康有著十分嚴重的影響。臨床研究表明，該疾病可能與人工流產及刮宮率的增加而造成子宮內膜的基底層被損傷存在一定關系^[1]。對于該疾病，其臨床表現主要就是經量增多以及經期延長，并且有進行性痛經存在，給患者帶來很大痛苦，并且該疾病還可能會引起子宮內膜異位癥，因此，選擇有效方法對患者進行有效治療，有著十分重要的作用。本文選擇曾在我院進行治療的子宮腺肌癥患者120例，分別利用博恩諾康和諾雷得對其進行治療，并觀察兩組患者的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源：

資料來源于曾在我院進行治療的120例子宮腺肌癥患者。通過臨床診斷，這些患者均符合子宮腺肌癥臨床標準。將這些患者根據隨機性原則分成兩組，使其數量相等，并分別作為觀察組與對照組。對照組中有60例患者，患者年齡處于25—45歲之間，其平均年齡為32.5±2.5歲，患者病程最短1年，最長者為5年，其平均病程為3.2±1.5年，患者產次為1—3次；觀察組中有患者60例，患者的年齡區間為24—46歲，平均年齡為30.4±2.8歲，患者病程在1—5年，平均病程為3.4±1.6年，其產次0—3次。所有患者均出于自愿完成本次治療，并且簽署知情同意書。兩組患者在年齡、病程以及產次等方面并無明顯差異存在，有可比性存在。

1.2 方法：

在進行治療之前，對患者進行檢查詢問，確定其無藥物禁忌癥，并且要將治療過程中可能會出現的情況向患者介紹。對照組中患者以博恩諾康對其進行治療，即于患者月經來潮的第1—3d，在其腹部前壁的皮膚以博恩諾康對其進行皮下注射，其劑量為3.75mg，每28d對患者進行1次注射，共對患者進行6次治療，若患者存在子宮內膜異位癥，要先對患者行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術，然后在第1—3d對患者進行藥物治療；觀察組中患者以同樣方法與時間利用諾雷得對其進行治療，其劑量為3.6mg，每28d對患者進行1次注射，共注射6次^[2]。

1.3 統計學分析：

利用統計學軟件SPSS13.0對患者的雌激素變化情況以及患者痛經改善情況進行統計分析，對患者激素變化情況以均數±標準差對其進行表示，并且以t對其進行檢驗，對于兩組患者間比較以χ2標準差對其檢驗，在本次研究中，將P<0.05表示有統計學意義存在。

2 結果

2.1 比較兩組患者的激素水平變化情況：

經過治療之后，觀察兩組患者的激素下降水平，觀察組中患者的下降水平明顯低于對照組，兩組患者之間差異明顯，兩組患者之間的具體比較情況如下表：

2.2 觀察兩組患者的痛經癥狀改善情況：

在治療結束之后，觀察兩組患者的痛經改善情況，觀察組中患者與對照組中患者的痛經癥狀均得到明顯改善，兩組患者之間為顯著差異。

3 討論

博恩諾康和諾雷得均屬于促性腺激素釋放激素激動劑，為人工合成肽類化合物，該類藥物有很長的半衰期，可以達到1—6h，能夠增強受體結合力，從而達到正常情況100—200倍數。該類藥物能夠對垂體性腺進行刺激，使釋放促性腺激素，該時間段能夠持續10—20d，在此時間段內，各類激素能有所升高；而持續性給予患者促性腺激素釋放激素激動劑，能夠將垂體上的CnRH-R的數量消耗，從而對促性腺激素分泌進行抑制，也就是垂體脫敏作用，從而使分泌的卵巢甾體激素降低，而有暫時性閉經出現。博恩諾康和諾雷得均能夠對細胞凋亡以及增殖機制進行調控，從而對細胞增殖以及生長進行抑制，從而將病灶縮小。本文中研究顯示諾雷得在降低激素水平方面的效果較好，這可能與諾雷得的結構有關。但兩種藥物均有較好效果，都能夠使激素水平降低到正常水平，并且能夠有效緩解患者的痛經癥狀，解除患者的疾病痛苦[3]-[4]。

綜上所述，對子宮腺肌癥利用博恩諾康和諾雷得進行治療，均能夠取得較好的臨床癥狀，能夠使患者的痛經癥狀得到有效緩解，但諾雷得能夠更好地降低患者的雌激素水平，使其維持在正常水平，在臨床上可根據患者實際情況進行適當選擇。

參考文獻

[1] 張劍. 論曼月樂環治療子宮腺肌癥臨床療效分析[J]. 中外醫療，2013，33（15）：101-102.

[2] 王業芳. 子宮腺肌癥和子宮肌瘤患者血清CA125測定的臨床意義[J]. 中國臨床醫生，2010，5（25）：37-38.

[3] 徐明，甘道龍，鄒敏蕓，周家祥. 左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療子宮腺肌癥的臨床研究[J]. 南昌大學學報（醫學版），2010，2（18）：84-85+89.

[4] 王健，趙冬梅，王海寶，戈春雷，滕志陽，徐艷華. 子宮腺肌癥介入治療的臨床療效探討[J]. 當代醫學，2010，23（25）：448-449.