中西醫治療支氣管哮喘急性發作期患者的呼吸指導與臨床護理研究

姚紅娜

摘要：

目的：分析中西醫治療支氣管哮喘急性發作期患者的呼吸指導與臨床護理措施。方法：選取我院2010年10月-2012年10月間收治的100名采用中西醫治療的支氣管哮喘急性發作期患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組患者各50例。對照組采用常規護理模式，觀察組在對照組的基礎上實施呼吸指導、心理護理、用藥護理等綜合護理干預，對兩組患者的臨床效果進行分析對比。結果：觀察組中顯效38例，占總數的76.0%，有效10例，占總數的20.0%，無效2例，占總數的4.0%，總有效率為96.0%；對照組中顯效27例，占總數的54.0%，有效11例，占總數的22.0%，無效12例，占總數的24.0%，總有效率為76.0%。兩組數據結果比較具有明顯差異（P<0.05）。結論：對采用中西醫治療的支氣管哮喘急性發作期患者實施呼吸指導、心理護理、用藥護理等綜合護理干預具有良好的臨床效果，值得在臨床應用上推廣。

關鍵詞：中西醫；支氣管哮喘；急性發作期；呼吸指導；臨床護理

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0187-02

支氣管哮喘是臨床上非常常見的慢性呼吸系統疾病，患者的臨床表現主要是喘息、氣促、胸悶、咳嗽等等，對患者的身體健康和生活質量造成了嚴重的影響^[1]，臨床表明，支氣管哮喘急性發作期患者不僅需要采取有效的治療方案，同時要對患者進行有效的呼吸指導和護理干預。為了進一步分析中西醫治療支氣管哮喘急性發作期患者的呼吸指導與臨床護理措施，本文選取我院2010年10月-2012年10月間收治的100名采用中西醫治療的支氣管哮喘急性發作期患者進行分組試驗，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料：

選取我院2010年-2012年收治的100名采用中西醫治療的支氣管哮喘急性發作期患者，所有患者均經《支氣管哮喘指南》^[2]確診，患者入院時均表現出不同程度的喘息、氣促、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀。將患者隨機分為觀察組和對照組，每組患者各50例。觀察組有33名為男性，17名為女性，最大年齡為73歲，最小年齡為18歲，平均年齡（42.52±4.74）歲；對照組有30名為男性，20名為女性，最大年齡為73歲，最小年齡為19歲，平均年齡（42.99±4.58）歲。2組患者年齡、性別等各項基本資料基本相同，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法：

對照組采用常規護理模式；觀察組在對照組的基礎上實施呼吸指導、心理護理、用藥護理等綜合護理干預，具體內容包括：①呼吸指導，患者入院之后，護理人員立即指導患者掌握正確的呼吸方法，比如采用腹式呼吸，護理人員可以將手放置在患者腹部位置并通過反復的訓練，以更好的指導患者掌握深呼吸的方法；也可以采用縮唇呼吸方法，在向外呼氣的過程中保持緩慢的節奏，以免小氣道過早閉合^[3]；叮囑患者在日常生活中多采用坐臥位休息，以此幫助患者促進呼吸，必要的時候可通過吸氧處理；②護理，首先是對患者進行心理護理，由于患者存在喘息、氣促、胸悶、咳嗽等臨床表現，很容易產生緊張、焦慮的心理，這些不良情緒會進一步加劇呼吸困難。護理人員要根據患者的心理狀態對患者進行心理護理，加強與患者的溝通交流，緩解患者的緊張、焦慮的心理；其次是嚴格遵照醫囑給予患者用藥，并在用藥過程中觀察患者有無不良反應；最后是及時做好患者的呼吸頻率、深度等各項生命體征，并嚴格控制好實施吸氧患者的氧流量^[4]。緩解期治療：吸煙的患者首先要戒煙，吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發病率高許多倍，戒煙后病人的肺功能有較大改善，同時也要避免被動吸煙； 其次要加強身體鍛煉，增強機體的抵抗力。運動量要根據自己的身體情況而定。這樣能呼吸新鮮空氣，促進血液循環，冬季鍛煉能提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應能力；最后合理調節室溫，預防感冒，冬季室內溫度不宜過高，否則與室外溫差大，易患感冒；夏天，不宜貪涼，使用空調溫度要適中，否則外出易患"熱傷風"誘發支氣管炎發作，流感流行季節，盡量少到人群中去，大量出汗不要突然脫衣，以防受涼，注意隨季節改變增減衣服，老年人可注射流感疫苗，減少流感感染機會。

1.3 效果判定標準：

顯效：患者的臨床癥狀得到很大的改善；有效：患者的臨床癥狀有一定的改善；無效：患者的臨床癥狀沒有改善或者加劇。

1.4 數據處理：

將本次統計調查的實驗數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析，計數資料以卡方檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組數據結果比較具有明顯差異（P<0.05）。具體情況見表1。

3 討論

支氣管哮喘急性發作期患者在治療過程中一項非常重要的工作就是做好呼吸的護理，保證患者的呼吸通暢，呼吸指導、吸氧、用藥觀察都是非常重要的護理措施。本文主要采用分組對照的形式，對我院2010年10月-2012年10月間收治的100名采用中西醫治療的支氣管哮喘急性發作期患者進行研究分析。結果表明，觀察組的顯效率和總有效率均顯著高于對照組。由此說明，對采用中西醫治療的支氣管哮喘急性發作期患者實施呼吸指導、心理護理、用藥護理等綜合護理干預具有良好的臨床效果，值得在臨床應用上推廣。

參考文獻

[1] 欒旭.支氣管哮喘急性發作期的呼吸指導與護理[J].中國醫藥指南，2012，31：632

[2] 李寒.支氣管哮喘急性發作期的呼吸指導與護理[J].中國醫藥指南，2013，23：752

[3] 黃念.加味定喘湯治療支氣管哮喘急性發作期（風寒束表、痰熱內阻證）的臨床研究[D].湖北中醫藥大學，2012.

[4] 張紅萍等.中藥復方PCYQ治療支氣管哮喘急性發作期的隨機、雙盲、安慰劑對照、平行分組臨床試驗[A].第十三次全國臨床藥理學學術大會論文匯編[C]會：，2012：1