新疆奎屯131團人間布病血清學檢查結果分析

姚素霞

摘要：

目的：了解第七師131團重點人群布魯氏菌病的感染情況，及時發現和控制疫情，為制定布魯氏菌病防控措施提供科學依據。方法：調查對象的血清首先用布魯氏菌虎紅平板凝集試驗進行初篩檢查，對初篩檢查陽性的進一步做布魯氏菌試管凝集試驗（SAT試驗）。結果：查出血清陽性者1人，陽性率為0.91%，對確診陽性病例進行流行病學調查，根據臨床表現確定布魯氏菌病1例。

關鍵詞：布魯氏菌病； 血清學監測； 結果分析

【中圖分類號】

R378 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0241-01

布魯氏菌病（以下簡稱布病）是一種由布魯氏菌引起的嚴重危害人民健康和畜牧業發展的人畜共患傳染病，是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病。傳染源主要為染疫的羊、牛、豬等飼養家畜，通過直接接觸、消化道、呼吸道等傳播，人由于接觸患病的牲畜及其產品或其污染物而感染布病。

近年來，由于多種因素影響，我國布病疫情呈現快速上升趨勢。新疆生產建設兵團第七師131團位于天山北麓，準噶爾盆地以南，勞動生產以農業為主，畜牧業多為散養，但我團有一個澳牛養殖場，實行奶牛圈養。為了掌握布病疫情動態，流行規律，預測流行趨勢，控制和消滅傳染源提供科學依據。根據《兵團布魯氏菌病防治項目管理方案》和《第七師布魯氏桿菌病防治項目管理方案》的要求，2013年我團開展人間布病監測工作。現將監測結果分析如下。

1 監測對象和方法

1.1 監測對象：131團所有與畜產品有密切接觸的，包括從事家畜飼養員、屠宰員、乳、肉、皮、毛等畜產品收購加工和銷售，以及牧民養畜農民、干部等人群為調查對象。職業覆蓋有獸醫、畜牧站工作人員、牛場工作人員、連隊個體養殖戶和農民等。調查人數為450人，其中為110名重點人群進行了血清學監測。

1.2 監測方法：統一采取空腹靜脈血，被采血人的血清首先用布魯氏菌虎紅平板凝集試驗進行初篩檢查，對初篩檢查陽性的進一步做布魯氏菌試管凝集試驗（SAT試驗），布魯氏菌血清學診斷試劑為中國疾病預防控制中心流行病研究所提供，在有效期內使用。上述操作方法及判定標準均按《布魯氏菌病防治手冊》^[1]中有關規定進行。 1.3判定標準： SAT滴度為1：100++以上者確診為布魯氏菌病感染者，并對確診病例進行流行病學調查，根據流行病學調查結果、臨床表現和實驗室檢測結果確定布魯氏菌病病例。

2 結果

在110名被調查人中，布魯氏菌虎紅平板凝集試驗初篩，陽性者1人，對初篩檢查陽性的進一步做布魯氏菌試管凝集試驗（SAT試驗），陽性者1人，陽性率0.91%。血清學檢測陽性者只有1名，為男性。經過流行病學調查和臨床診斷，確診為布病患者，并及時進行規范的免費治療。做到了早發現、早報告、早隔離、早治療，防止布病的慢性化。血清學檢測結果見下表

3 討論

3.1 通過這次調查，要想做好布病的防控工作，必須加強高危人群宣傳教育與干預工作，加強衛生與畜牧部門的密切配合，切實落實以畜間免疫為重點的綜合性防控措施，達到消滅傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。

3.2 對從事與牲畜接觸的工作人員和牧民，在屠宰牲畜和接羔以及處理胎兒和污物時應注意采取自我保護措施，注意個人衛生，養成良好的衛生習慣，如穿防護服、帶乳膠手套等。

3.3 畜牧部門應該加強布病檢測，做好預防工作，對于檢出的病畜一律屠宰淘汰，一頭不留，徹底消滅傳染源。

布病是一種人畜共患傳染病，布病防治單靠疾控一個部門是難以獨立完成的，需要多個部門的密切配合，因此加強地方病防治領導小組及其辦公室的協調職能尤為重要。疾控部門需要擁有一個穩定的專業機構和一支具有較高業務素質的專業隊伍，不斷更新知識、借鑒有關方面的經驗，建立有效的、切實可行的應急措施，為保障人民身體健康和畜牧業經濟穩定發展做出應有的貢獻。

參考文獻

[1] 《布魯氏菌病防治手冊》.