護理人員職業緊張因素調查分析綜述

劉洪松

摘要：目前，職業緊張已經成為我國日益突出的職業衛生問題之一，過度的職業緊張會對職業者的工作能力和身體健康造成不利影響。本文就影響護理人員職業緊張的因素做了系統的調查和分析，為進一步研究職業緊張對護理人員身心健康的影響提供了科學依據。

關鍵詞：護理 職業緊張 因素 調查 對策

1 概述

職業緊張對健康形成危害并導致企業生產率下降，職業緊張正演變成廣泛影響人們健康的職業性有害因素，日益受到職業醫學界的重視。護理人員作為高壓力的群體，每天都要面臨各種職業緊張因素，職業緊張已經成為影響護士身心健康的重要因素，也直接或間接影響醫院的經濟效益和社會效益。有研究表明，護理人員是疲勞的高發群體。因此，本文對職業緊張做了詳細的闡釋和分析，并對影響護理人員職業緊張的因素進行了調查、整理、分析。

2 護理人員職業緊張因素調查分析

隨著我國現代化進程的不斷推進，我國廣大職業者面臨的競爭壓力也越來越大，職業緊張問題也越來越突出，極大地影響著人們的身心健康。因職業緊張所引起的職業衛生問題愈顯重要。腦力勞動的增加、新技術迫使勞動者快速學習新的工作方法、時間緊迫感、超時工作、工作不規律、信息超載、不良工作氣氛、持續不斷的變化、失業的威脅、工作中的暴力危害等等都提高了勞動者的心理負荷而造成緊張反應。與護士SCL-90呈負相關的因子是心理滿足、信心充足、心情平靜和工作滿意感（P〈0.01）；呈正相關的因子是工作沖突、心理需求、物理環境、工作危險、工作負荷、工作前景、缺乏提升機會、缺乏參與機會、缺乏社會支持（P〈0.05）[3]。

職業緊張（occupational stress） 又稱職業應激，主要指在一定的職業條件下，當客觀需求與主觀反應之間出現失衡時，職業者就會出現一定的心理變化和心理壓力。同時當其需求無法及時得到滿足時，職業者也會出現一些功能性紊亂的情況。而造成職業緊張的因素主要有腦力勞動的增加、新技術迫使勞動者快速學習新的工作方法、時間緊迫感、超時工作、工作不規律、信息超載、不良工作氣氛、持續不斷的變化、失業的威脅、工作中的暴力危害等等都提高了勞動者的心理負荷而造成緊張反應。包括個人因素、環境因素、物理因素。例如，對于教師而言，當其主觀適應能力和職業的客觀要求出現失衡時，如教學任務過重，教師無法完成。這可能就會成為造成職業緊張的緊張源之一，從而誘發職業緊張，給職業者帶來極大的心理負擔。職業緊張理論認為個體處于各種強度的緊張因素環境之中，可產生一些急性緊張反應，包括情感的、行為的和生理的反應，若長期存在，可導致明顯的慢性效應。長期持續或反復的職業緊張，在引起上述的各種消極反應并失代償后， 可促使多種疾病發病或加重。很多研究己證明，工作環境中的社會心理緊張因素可影響個體的心理衛生。勞動者易發生工作滿意度和應對能力下降、情緒低落、焦慮、厭倦、偏執、敵對情緒、強迫感、恐怖、喪失信心、孤獨和忿恨等癥狀。對于生理方面：心血管系統——國內外大量流行病學調查發現，職業緊張有使高血壓、冠心病（CHD）、心肌梗塞（MI）、缺血性心臟病（IHD）等發病率和死亡率升高的趨勢。免疫系統——許多研究發現緊張對免疫系統有影響，認為工作環境中緊張因素可以引起免疫力下降，并影響人體健康狀況。消化系統——大量資料表明，職業應激源能促進和加重慢性胃炎、胃潰瘍、潰瘍性腸炎和過敏性結腸炎等多類消化系統疾病的發生。

當前，我國的市場經濟深入發展，經濟體制改革進一步完善，企業改制已全面鋪開，加入WTO后，各領域均要與世界接軌，這些必然給人們帶來巨大的心理壓力，切實做好職業衛生的研究必將對我國社會經濟的發展產生積極的作用。

專家認為，目前我國職業應激研究面臨著嚴峻的挑戰和新的任務，建立職業應激負荷的心理學評價量表和生理學評價指標，建立系統評價體系是今后一段時期研究的方向。

3 小結

在現代化發展程度越來越高的今天，緊張作為一種最普遍的醫學心理問題，對人們的身心健康影響也越來越大。過度緊張會使人們出現身心疲憊、焦慮、抑郁、工作效率下降等情況。而醫護職業作為我國職業緊張度最高的職業之一，出現職業緊張的幾率最高。本文就影響護理人員職業緊張的因素做了系統的調查和分析，得出了影響職業緊張的因素，為我國護理人員職業緊張的防治工作提供了很好的借鑒。

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