Avastin對翼狀胬肉成纖維細胞增殖的影響△

劉祎 沙翔垠 彭娟 文曄 宋莉

翼狀胬肉是一種常見的球結膜纖維血管組織侵犯角膜的眼表疾病，目前廣泛認可其發病與長期暴露于紫外線有關[1]。近期通過細胞分子生物技術，證明了其機制涉及基因成分、抗凋亡機制、細胞因子、生長因子、細胞外基質重塑、免疫和病毒感染等[2]。翼狀胬肉的病理表現是纖維血管組織的增生[3]，其形成和發展都需要新生血管的參與，這說明生長因子可能是翼狀胬肉發生發展的直接或間接病因。有人提出翼狀胬肉發生的原因之一是由于血管生成刺激和抑制調節的失衡[4]。而VEGF又是最重要的血管生成調節因子之一，這就使藥物能在分子水平抑制血管及細胞增殖，進而成為抑制翼狀胬肉的生長及復發的一個新的治療方向。Avastin 是重組人源化單克隆 IgG1抗體，它可與VEGF-A結合，阻斷VEGF-A與受體Flk-1、KDR的信號轉導，抑制人體內外VEGF的生物活性。Avastin目前已被用于玻璃體內注藥治療一些新生血管增生性疾病，例如年齡相關性黃斑病變、增生性糖尿病視網膜病變以及新生血管性青光眼，并且具有良好的耐受性及視力改善[5-6]，因此我們猜測，Avastin對翼狀胬肉的治療也具有安全性及臨床有效性。

1 材料與方法

1.1材料

1.1.1標本收集選擇2012年6月至2013年6月在我院治療的原發翼狀胬肉患者50例，手術室無菌條件下取下的翼狀胬肉標本，均位于鼻側，患者年齡24～65歲，平均年齡48.1；男性27例，女性23例。納入標準：(1)按照診斷標準確診為原發性翼狀胬肉；(2)翼狀胬肉頭部侵入角膜2～5 mm；……