李愛軍 布娟 王樂今
弱視指眼球檢查正常而單眼或雙眼視力不正常的疾病,且通過配戴眼鏡視力也不能達到0.9以上,中國弱視發(fā)病率約占2%~4%。按照類型不同,分為斜視性弱視、屈光參差性弱視、形覺剝奪性弱視、屈光不正性弱視、先天性弱視等。弱視是兒童時期常見眼病,表現(xiàn)為視力低下、無立體視覺,影響兒童身心發(fā)育健康并可能引起學(xué)習(xí)障礙。傳統(tǒng)的遮蓋療法,由于兒童依從性較差,直接影響其治療效果。近年來隨著多媒體弱視治療系統(tǒng)研制成功,開辟了弱視治療的新途徑[1-2]。本研究通過開放、隨機、對照的臨床研究,驗證多媒體視覺訓(xùn)練系統(tǒng)用于治療兒童弱視的臨床療效,并對應(yīng)用的安全性進行初步評價。
1.1臨床資料與分組選取我院自2011年1月至2012年10月期間確診的、之前未接受過弱視治療的3~12歲(性別不限)弱視患兒,在知情同意的前提下,納入本研究。
本研究符合要求的病例共214例(330眼),首先進行屈光矯正,按照隨機數(shù)字表法將病例隨機分入試驗組和對照組,其中試驗組107例(160眼)(即雙眼弱視53例106眼,單眼弱視54例54眼);對照組107例(170眼)(即雙眼弱視63例126眼,單眼弱視44例44眼)。同時根據(jù)年齡分為3~6歲(207眼)、>6~9歲(82眼)和>9~12歲(41眼)3組,隨訪3個月。試驗組年齡3~12(6.85±2.30)歲;其中男49例,女58例;對照組4~12(6.30 ±2.16)歲,其中男52例,女55例。
檢查與診斷標準:視力檢查統(tǒng)一采用國際標準視力表檢查。并使用同視機檢查三級視功能、Titmus立體圖檢查立體視及綜合驗光儀檢查調(diào)節(jié)幅度。斜視、弱視診斷標準及弱視程度分級標準參照中華眼科學(xué)會全國兒童弱視斜視防治學(xué)組1996年制定的斜視、弱視診斷標準[3]。凡眼……