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別把體檢報告付之腦后

2014-07-17 14:10:27汪波
大眾健康 2014年6期
關(guān)鍵詞:建議

汪波

每次健康體檢之后,體檢機構(gòu)的主檢醫(yī)師均會針對體檢中各科和各項檢查的結(jié)果進行匯總,分析后形成體檢小結(jié),包括體檢者存在的具體問題、問題的大小,并根據(jù)不同的陽性結(jié)果給予相應(yīng)的指導(dǎo)。

對于體檢報告,有些人看一眼就扔到一邊了,并沒當回事,更沒有及時復(fù)檢和就診;再過一段時間,甚至忘記了體檢查出自己有什么問題,這樣就失去了體檢的意義。其實,體檢小結(jié)很重要,一定要在體檢報告發(fā)回來以后,仔細閱讀主檢醫(yī)生的體檢小結(jié)。

1、存在疾病,需要立即就診的:

主檢醫(yī)師遇到這種情況會立即處理,如體檢發(fā)現(xiàn)心電圖有缺血改變,醫(yī)生會要求當事人立即住院,甚至建議到急診就診;如發(fā)現(xiàn)手麻腳麻或肢體活動不利時,醫(yī)生當時就會要求行頭顱CT或核磁共振檢查(MRI),如發(fā)現(xiàn)有腦梗塞病灶,也會立即聯(lián)系住院或急診治療等。

2、需要擇期就診的:

如體檢中發(fā)現(xiàn)高血壓,或外科直腸指診發(fā)現(xiàn)可疑腫塊等情況,醫(yī)生會建議近期前往醫(yī)院就診,以便作進一步的檢查或治療。通常對于這兩種疾病,受檢者都會遵醫(yī)囑立即就醫(yī)。但大家往往容易忽視體檢表眼科一欄中的“青排”字樣,其實這也非常重要,需擇期到眼科除外青光眼。

3、需要定期復(fù)查追蹤的:

比如說肺部小結(jié)節(jié)也就幾毫米大小,患者往往無咳嗽、咳痰和咯血等臨床癥狀,化驗?zāi)[瘤標記物也是陰性,但是此時即使體檢結(jié)論沒問題,醫(yī)生也會建議定期復(fù)查,追蹤小結(jié)節(jié)的變化,進一步判斷,因此不要疏忽;還有發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,如果小于0.8cm,一定要定期復(fù)查,追蹤其大小變化,一旦超過0.8cm,應(yīng)到外科就診,如有需要及時手術(shù)治療,避免癌變的可能。

4、需要引起注意的:

例如高脂血癥、脂肪肝、血糖在5.6mmol/L以上(正常值不超過6.1mmol/L),即使沒有動脈粥樣硬化性疾病,或沒有肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高,切記也要開始注意控制飲食,要運動了,注意不要大量飲酒加重脂肪肝。

有人認為以前一直存在高脂血癥或血糖偏高等,而沒有什么不舒服的地方,所以會產(chǎn)生輕視思想。高脂血癥會引起胰島素抵抗,影響血糖值,隨著時間的推移,就會產(chǎn)生全身的動脈粥樣硬化,久之發(fā)展為心腦血管疾病,有人發(fā)生腦梗塞,有人發(fā)生心臟血管狹窄,有人發(fā)生下肢血管狹窄等等,從而出現(xiàn)肢體偏癱、心絞痛等,此時再想預(yù)防常常為時過晚,因此需要注意監(jiān)測。

血糖即使在正常6.1mmol/L以下,若大于5.6mmol/L,也要做糖耐量篩查,確實有一部分人經(jīng)過篩檢發(fā)現(xiàn)了糖尿病,所以,如果醫(yī)生建議做糖耐量篩查,一定要遵照執(zhí)行,以免耽誤診斷和治療,甚至出現(xiàn)嚴重情況時才來就醫(yī)。

5、指導(dǎo)性建議:

對于體檢指標正常者,醫(yī)生有時也會給出指導(dǎo)性建議,如控制體重,低鹽飲食,保持運動等,也望受檢者引起重視。

體檢做到四不要:

1.不要視醫(yī)生性別而定:外科多為男醫(yī)生,相當一部分的女士體檢時因為是男醫(yī)生,而放棄做直腸檢查和乳腺檢查,這種情況有可能使體檢者失去了早期發(fā)現(xiàn)直腸癌或乳腺癌的機會。

2.不要因檢查不舒服而不做:有些人不愿意做直腸指診,因為感覺不舒服,其實只要配合醫(yī)生,深吸氣,放松,就不會很難受。另外對于40歲以上的男士,均可能有前列腺增生或腫瘤,因此均需要做直腸指診,除了早期發(fā)現(xiàn)前列腺疾患以外,還有直腸疾病需要排除。

3.不要輕視醫(yī)生臨床查體,重視儀器設(shè)備:有人認為只要進行了血液檢查,做了超聲,就可以了,其他都不需要了。

4.不要借口很忙或者認為自己一切都感覺不錯,檢查一兩項就交表走人。

對自己的健康負責(zé),建議建立自己的體檢檔案,可以將每次體檢的資料保存好,每次體檢后與以往體檢對比,發(fā)現(xiàn)其中的異同。另外,最好在同一家體檢機構(gòu)做體檢,而不是換來換去;一定要做到定期體檢。endprint

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