糖尿病人運動問答

首先，糖尿病患者的運動應該在醫生指導下進行，根據年齡、身體條件和病情的不同，所做運動的劇烈程度也要因人而異。

糖尿病患者應當遵循的運動原則是：適量、堅持經常性和個體化。

Q：哪些運動適合糖尿病人呢？

A：體育運動又“有氧運動”和“無氧運動”之分。“有氧”和“無氧”的根據是體內氧代謝狀況，其區別是每分鐘的心臟跳動次數和呼吸的頻率。而適合糖尿病人的運動時有氧運動。

“有氧運動”是指強度小，節奏慢，運動后心臟跳動不過快，呼吸平緩的一般運動，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車、跳繩、游泳、自編體操等。

Q：運動時間應該安排在什么時間？

A：運動時間應該相對固定，一般宜安排在餐后，有利于血糖控制穩定。餐后1小時開始運動，這是血糖較高，不容易發生低血糖。

需切記的是：千萬不可空腹運動！

Q：運動到什么程度合適呢？

A：糖尿病患者的運動強度以運動中感覺有點累或捎累為宜，即中等強度運動。可以用心率、脈率來判斷運動強度，即運動時保持的脈搏（次、分鐘）<170-年齡。比如50歲的糖尿病病友，運動時脈率應保持在120/分鐘左右比較合適。

安全的運動強度應該是最大運動強度的60%～70%，最大運動強度的心率（次/分鐘）=200-年齡。

也可以用自身感覺來判斷運動是否合適。當感覺周身發熱、出汗、但不是大汗淋漓，或者氣喘吁吁，但能說話、不能唱歌、此時運動強度是比較合適的。

持續30分鐘消耗90千卡熱量的運動是最輕的運動，比如散步、購物、做家務、打太極等。

持續20分鐘消耗90千卡熱量的運動被稱為輕度運動，比如跳交誼舞、做體操、平地自行車、桌球等。

持續10分鐘可以消耗90千卡熱量的運動就可以算做中度運動了，比如爬山、平地慢跑。羽毛球、爬樓梯等。

持續5分鐘消耗90千卡熱量的運動時強度運動，比如跳繩、游泳、舉重、打籃球等。

需要特別注意的是，1型糖尿病人應避免進行高強度和長時間的運動。2型糖尿病患者還可進行強度低、頻度大和持續時間較長的運動。

Q：1、2型糖尿病患者的運動頻度分別如何掌握？

A：1型糖尿病人可以講每天運動作為每天治療的相對固定的形式之一。它與飲食控制和胰島素治療結合起來形成一種較為穩定的常規治療形式。

2型糖尿病人至少每周運動5天，每天累計30分鐘為宜，以較高的熱卡消耗達到降低體重的目的。

Q：運動時間怎樣控制？

A：以保持健康為目的的體力活動每日至少進行30分鐘。中等強度運動時，運動持續時間一般為20分鐘左右，待訓練半個月到1個月時，若無不良反應，可逐漸增加到40～60分鐘，

健康狀態差的糖尿病患者可以間歇性進行運動，即運動與休息時間的比為1：1，如步行2分鐘、休息2分鐘，運動時間加起來為10～20分鐘。

Q：怎樣培養運動習慣？

A：開始運動之后，身體會慢慢開始適應運動。選擇循序漸進的方法，逐漸將一種或者多種運動方式培養成自己的生活習慣，運動便不再困難。

從每次運動5分鐘逐漸增加到30分鐘，從每周運動1次逐漸增加到每周運動5次。

經過幾個月的培養，運動頻率和事件可以逐步達到每周至少150分鐘，如一周運動5天，每次30分鐘。

Q：糖尿病人運動過程的前、中、后都有哪些注意事項？

A：教您運動三部曲——

運動前準備：需經醫生檢查批準后方可開始進行運動治療。運動前注意監測血糖，血糖高于16.7mmol/L時不要運動；若血糖過低，則應加餐。運動前多飲水。隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物，如含糖飲料等，并佩戴胸卡。運動前應做5～10分鐘的低強度有氧熱身運動，需避免屏氣動作，因為屏氣可使收縮壓升高。應注意在運動時穿寬松的衣褲、柔軟的棉線襪、合腳的運動鞋。

運動中：根據自身的具體情況選擇相適宜的運動方式和強度。避免高強度運動，防止意外傷害。

運動后休整：運動結束時需做5～10分鐘的整理運動，如彎彎腰、踢踢腿等，使心率恢復至每分鐘比靜息時高10～15次的水平后再坐下休息。運動可引起食欲增加，應注意飲食控制及藥物調節。

運動后不宜馬上洗澡。正確的方法是運動后休息10～20分鐘，根據脈搏恢復到接近正常為準，再洗溫水澡。

Q：哪些情況下不適合進行運動？

A：如果出現下列情況，請暫停運動：

血糖為得到較好控制或者血糖波動較大；

明顯的低血糖癥；

合并各種急性感染；

合并糖尿病急性并發癥，如糖尿病酮癥酸中毒；

嚴重糖尿病腎病；

嚴重糖尿病足；

嚴重眼底病變；

伴有心功能不全、心律失常，且活動后加重；

新近發生的血栓；

高血壓未被控制；

經常出現腦供血不足癥狀。

生活中，運動無處不在。其實，開始運動很簡單。在家，體會勞動的樂趣。外出，增加不行的機會。工作中，避免久坐不動。

如果要與糖尿病同行，我們可以選擇一種豐富多彩的生活。運動不是健康群體的專利，也并非只有大汗淋漓才算運動。請您輕松動起來，與自身疾病友好共存。

（欒兆琳整理）endprint