丹紅注射液治療冠心病心絞痛 80例臨床療效觀察

金璟研

丹紅注射液治療冠心病心絞痛 80例臨床療效觀察

金璟研

目的 探討丹紅注射液治療冠心病心絞痛臨床療效。方法 160 例冠心病心絞痛患者臨床資料進行回顧性分析 , 將其隨機分為治療組和對照組 , 每組 80 例。對照組采用常規治療 , 治療組在對照組基礎上加用丹紅注射液。結果 治療組總有效率 92.50%, 對照組總有效率 73.75%, 治療組明顯優于對照組 , 差異具有統計學意義 (P＜0.05), 治療組治療前后血液流變學的變化對比 , 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 丹紅注射液治療冠心病心絞痛效果確切 , 無明顯不良反應 , 值得推廣應用。

丹紅注射液 ；冠心病心絞痛；療效觀察

控制或減緩動脈硬化程度 , 防止冠脈血管內血栓形成是冠心病心絞痛的重要環節。丹紅注射液主要功效是活血化瘀,而紅花具有活血通絡 , 祛瘀止痛的作用 , 作者用丹紅注射液治療冠心病心絞痛患者療效滿意 , 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 病例均為本院 2011 年 6 月 ～2013 年 6 月住院患者 , 共選 160 例按隨機數字分為兩組。治療組 80 例 , 男52 例 , 女 28 例 ；年齡 46～75 歲 , 平均年齡 65.4 歲 ；病程 8個月 ～13 年。對照組 80 例 , 男 56 例 , 女 24 例 , 年齡 43～76 歲 ,平均年齡 67.1 歲；病程 1～12 年；治療前兩組患者均伴有心悸、胸悶、氣短癥狀。診斷標準符合國際心臟病學會和世界衛生組織 (ISFC/WHO)的診斷標準 , 本組病例均經心電圖、心肌酶、血脂、血液流變學等實驗室檢查 , 并排除心肌梗死、心力衰竭、其他器質性心臟病、嚴重肝腎功能不全者 , 臨床具有穩定性心絞痛發作的癥狀和體征。

1. 2 治療方法 對照組為常規治療組 , 應用阿司匹林、受體阻滯劑、他汀類降脂藥及硝酸酯類藥物；治療組在對照組應用藥物基礎上加用丹紅注射液 20～40 ml, 加入 5% 葡萄糖注射液或 0.9% 生理鹽水 250 ml內 , 靜脈滴注 , 1 次 /d, 療程14 d。

1. 3 療效評定 參照 1979 年 9 月全國中西醫結合研究座談會修訂的《冠心病心絞痛療效評定標準》進行評定。觀察治療前后心絞痛的發作頻率、持續時間及伴隨癥狀、心電圖的變化情況。①顯效 ：胸悶痛癥狀消失或明顯減輕 , 可不用硝酸酯類藥物 , 伴隨癥狀消失或明顯減輕 , 心電圖正常或明顯改善 ；②有效 ：胸悶痛癥狀減輕 , 發作次數及持續時間減少50% 以上 , 硝酸酯類藥物用量減少 50% 以上 , 伴隨癥狀及心電圖有改善 ；③無效 ：胸悶痛次數及持續時間無改變 , 硝酸酯類藥物用量無減少 , 伴隨癥狀及心電圖無改善。總有效率=(顯效 + 有效 )/總例數 ×100%。

1. 4 統計學方法 采用 SPSS18.0 統計軟件對數據進行統計學分析 , 計量資料以均數 ± 標準差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗 ,計數資料采用χ2檢驗 , P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組臨床療效比較 治療組總有效率 92.50%, 對照組總有效率 73.75%, 治療組明顯優于對照組 , 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。見表1。

表1 兩組治療后臨床療效比較［例 (%)］

2. 2 治療組治療前后血液流變學的變化對比 對照組治療前后血液流變學指標比較差異無統計學意義 (P＞0.05)。治療組治療前后血液流變學的變化對比 , 差異具有統計學意義(P＜0.05), 提示丹紅注射液對心血瘀阻型胸痹的患者有減輕疼痛 , 改善癥狀 , 降低血黏度和纖維蛋白原 , 改善血液流變學的作用。見表2。

表2 治療組治療前后血液流變學比較 ( x-±s, n=80)

3 討論

丹紅注射液是把中藥丹參、紅花按科學配方經現代工藝提取的復方制劑。丹紅注射液可減少心肌缺血面積 , 消除脂質代謝障礙 , 降低血脂［1］, 改善血液流變學參數 , 降低 C 反應蛋白及炎性因子表達等功能 , 提高纖溶性和抗凝作用 , 減少動脈粥樣硬化的形成 , 故可以預防和治療心血管缺血性疾病的發生和發展。本研究顯示丹紅注射液治療冠心病心絞痛有較好的療效 , 能減輕冠心病心絞痛患者的胸悶痛、氣短、心悸癥狀 , 并可以降低血液黏度和纖維蛋白原 , 血液流變學異常 , 特別是血液黏性高于正常的病理狀態 , 可造成血循環和微循環障礙 , 是心血管缺血性疾病的重要危險因子 , 故改善血液流變學參數是預防和治療心血管缺血性疾病的重要措施和方法。丹紅注射液治療冠心病心絞痛效果確切 , 無明顯不良反應 , 推薦廣泛應用。

［1］朱政 .丹紅注射液對冠心病患者血脂代謝和 C 血清反應蛋白的影響 .中國現代醫生 , 2011, 5(36):60.

2014-04-29］

114048 遼寧省鞍山市湯崗子醫院