探究優質護理對56例腫瘤晚期患者疼痛的臨床效果觀察

孟杰

探究優質護理對56例腫瘤晚期患者疼痛的臨床效果觀察

孟杰

目的探究與分析優質護理在對腫瘤晚期患者疼痛的臨床效果。方法112例晚期腫瘤患者, 采取隨機數字表法分為對照組與試驗組, 每組56例, 對照組給予基礎護理, 試驗組在其基礎上給予優質護理, 觀察兩組對疼痛控制情況及VAS評分改善情況。結果試驗組無痛、輕度疼痛患者數明顯多于對照組, 中度疼痛、重度疼痛患者數明顯少于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。兩組患者護理后的VAS評分較護理前相比明顯改善, 且試驗組VAS評分降低程度更顯著, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論對于腫瘤晚期患者疼痛實施優質護理能夠有效降低疼痛程度, 值得推廣。

優質護理；腫瘤患者；疼痛

隨著社會的不斷發展, 人口老齡化加劇, 導致惡性腫瘤發病率呈逐年上升趨勢。而據臨床研究資料調查指出, 約有70%以上的腫瘤晚期患者伴有不同程度的疼痛癥狀, 而此類疼痛癥狀不僅對患者的生活質量造成影響, 同時為其增添了心理負擔, 甚至影響疾病治療進程［1］。因此, 對于惡性腫瘤晚期患者給予積極有效的護理措施至關重要, 現本院將優質護理應用其中取得了顯著效果, 將研究結果總結報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2012年6月～2014年6月收治的112例晚期腫瘤患者, 采取隨機數字表法分為對照組與試驗組, 每組56例。對照組中男30例, 女26例, 年齡43～67歲,平均年齡54.8歲, 其中包括15例消化系統腫瘤, 20例呼吸系統腫瘤, 21例泌尿系統腫瘤。試驗組中男32例, 女24例,年齡45～66歲, 平均年齡53.5歲, 其中包括17例消化系統腫瘤, 24例呼吸系統腫瘤, 15例泌尿系統腫瘤。兩組患者的性別、年齡及疾病類型差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2護理方法 對照組給予基礎護理措施, 包括換藥、更換床鋪、通風換氣等。試驗組在其基礎上給予優質護理, 主要方法為：①心理護理。要求護理人員對患者給予心理疏導,站在患者的角度思考問題, 對其需求給予耐心的傾聽, 并表示理解, 同時給予適當的心理安慰, 以建立起和諧的護患關系［2］。②分散注意力。根據患者的個性及愛好, 囑其將注意力集中在讀書、繪畫、下棋等娛樂活動上, 幫助患者放松精神,分散注意力, 從根本上減少患者受到疼痛折磨的時間。③家庭支持。根據患者的具體病情變化情況與其家屬取得溝通,并給予適當的開導與安慰, 鼓勵患者共同參與到患者的護理工作中, 幫助患者的心理狀態及情緒維持穩定, 以提升患者的生存質量。④健康教育。對患者及其家屬講解引起疼痛的原因, 并用淺顯易懂的語句向其解釋疾病的發生、發展及預后, 使其有一定的心理準備, 并囑患者務必按照醫囑服用藥物, 積極配合治療過程［3］。

1.3觀察指標 對兩組患者經過不同護理方法下的疼痛程度對比情況, 分為無痛、輕度疼痛、中度疼痛及重度疼痛四個等級。并采用視覺模擬評分法(VAS)對患者的疼痛程度進行評價, 其中輕度疼痛得分1～3分, 中度疼痛得分4～6分,重度疼痛得分7分以上。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計軟件對本次研究所取得的數據進行分析。計量資料以均數± 標準差表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者疼痛程度對比 試驗組無痛、輕度疼痛患者數明顯多于對照組, 中度疼痛、重度疼痛患者數明顯少于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1兩組患者疼痛程度對比［n(%)］

2.2兩組VAS評分改善情況 對照組與試驗組護理前VAS評分分別為(4.05±0.56)分、(4.23±0.47)分, 對照組與試驗組護理后VAS評分分別為(2.91±0.46)分、(1.23±0.37)分,兩組患者護理后的VAS評分較護理前相比明顯改善, 且試驗組VAS評分降低程度更顯著, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

由于大多數的腫瘤晚期患者常伴有不同程度的疼痛, 對其生活質量及治療過程產生了不同程度的影響, 這就要求臨床工作者不僅能夠給予其積極有效的藥物治療, 還需配合合理的護理措施, 以緩解疼痛癥狀。現本院發現, 于鎮痛藥物的基礎上配合優質護理不僅能夠樹立患者治愈疾病的信心, 使其積極配合治療過程, 還可使其疼痛癥狀得到有效的緩解, 比基礎護理得到的鎮痛效果更加突出［4］。研究結果顯示, 試驗組無痛、輕度疼痛患者數明顯多于對照組, 中度疼痛、重度疼痛患者數明顯少于對照組, 且試驗組VAS評分降低程度更顯著。

綜上所述, 將優質護理應用于腫瘤晚期患者疼痛治療中具有突出的臨床應用價值在, 值得推廣。

［1］ 卞小莉, 帖云, 夏萍.循證護理在晚期腫瘤患者疼痛護理中應用.哈爾濱醫藥, 2008, 28(15):66-67.

［2］ 徐莉亭, 韓建宏, 樂燕青, 等.音樂療法對癌癥患者疼痛及抑郁情緒的影響.中國實用護理雜志, 2008, 24(4):112-113.

［3］ 楊文, 唐武兵, 古偉光, 等.唑來膦酸治療惡性腫瘤骨轉移引起疼痛的療效分析.中華腫瘤防治雜志, 2009, 13(12):950-951.

［4］ 林楨, 高莉蓉, 陳盈.對癌性疼痛護理干預的效果分析.中國實用護理雜志, 2010, 26(12):43-44.

2014-07-31］

251400 山東省濟南市濟陽縣中醫院內一科