胡思東 山惠明
[關(guān)鍵詞] 步長穩(wěn)心顆粒;酒石酸美托洛爾;室性期前收縮
中圖分類號:R5422 文獻標(biāo)識碼:B 文章編號:1009_816X(2014)02_0161_02
doi:103969/jissn1009_816x20140230 室性期前收縮是各種器質(zhì)性心臟病患者的常見臨床表現(xiàn),也可見于部分無明顯病因可查者。發(fā)作頻繁者或者屬于多源性室性期前收縮、多形性室性期前收縮,或是以并行心律方式出現(xiàn)的或出現(xiàn)RonT,多屬于心電不穩(wěn),可出現(xiàn)于各種心臟病患者中,若不積極治療,極有可能出現(xiàn)室性心動過速或室顫而危及生命。筆者采用穩(wěn)心顆粒聯(lián)用酒石酸美托洛爾治療室性期前收縮60例療效滿意,現(xiàn)報告如下:
1 資料與方法
11 一般資料:選擇2009年12月至2012年12月我院資料完整,且經(jīng)常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖(ECG)和/或24h動態(tài)心電圖證實為室性期前收縮的患者120例,均是我院的內(nèi)科住院患者,其病因:冠心病60例,高血壓52例,原因不明8例。頻發(fā)室性期前收縮76例、成對室性期前收縮24例、多源室性期前收縮12例、短陣室性心動過速8例,無室性并行心律。心功能分級(NYHA)Ⅰ~Ⅲ級,左室射血分數(shù)(EF)30%~50%。除外標(biāo)準(zhǔn):有竇房結(jié)和傳導(dǎo)系統(tǒng)功能障礙,心率<50次/分,哮喘、孕婦等。符合上述標(biāo)準(zhǔn)的120例患者隨機分為治療組(60例)和對照組(60例),兩組比較無統(tǒng)計學(xué)差異。治療組男28例、女32例,年齡42~81(613±84)歲,病程08~19年,平均67年;對照組男30例,女30例,年齡38~79(596±78)歲,病程1~175年,平均59年。兩組在年齡、性別比例、病程、病因、室性期前收縮分類、心功能分級及EF值等方面無顯著差異(P>005)。
12 方法:所有入選患者在治療前均停用所有抗心律失常藥5個半衰期以上?;A(chǔ)治療包括擴張冠狀動脈、營養(yǎng)心肌細胞、調(diào)脂、降壓、抗血小板聚集及對癥治療。治療組在基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上給予步長穩(wěn)心顆粒(山東步長制藥股份有限公司)5g,每日3次,口服,同時給予酒石酸美托洛爾片(石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司)25mg,每日2次,口服4周。對照組給予酒石酸美托洛爾片25mg,每日2次,口服4周,4周為1個療程?!?br>