兩種不同部位股靜脈留置針在老年患者中的應用比較

沈文姣

[關鍵詞] 低位股靜脈置管；常規(guī)股靜脈置管；老年患者

中圖分類號：R472 文獻標識碼：B 文章編號：1009_816X（2014）02_0176_02

doi：103969/jissn1009_816x20140238 我院老年病區(qū)住院患者多為高齡老人，患者多為腦卒中后遺癥或心力衰竭合并肺部感染、多器官功能衰竭、老年癡呆癥等，病情復雜多變，病程長，需要長期靜脈輸液治療，外周輸液難度大，使用深靜脈置管，即減輕了患者的痛苦，又解決了穿刺困難問題。文獻報道經鎖骨下靜脈和頸內靜脈導管有發(fā)生血、氣胸、心律失常等并發(fā)癥的危險[1]，股靜脈留置管相對穿刺風險小，護理人員便于操作。為了探討股靜脈留置針在不同穿刺部位的留置效果，我們對老年患者股靜脈留置針情況進行了統(tǒng)計分析，報告如下。

1 資料與方法

11 一般資料：選擇2011年7月至2013年10月入住我院老年病區(qū)的患者220例，男98例，女122例，年齡76～93（8432±372）歲，分為觀察組和對照組。觀察組110例，男52例，女58例，年齡76～93（8324±212）歲；對照組110例，男54例，女56例，年齡76～90（8245±1236）歲。兩組性別、年齡、病情、基礎疾病等比較差異無統(tǒng)計學意義（P>005）。

12 方法：兩組均由經過培訓的護理人員實行操作。穿刺材料均選用美國Aarrow公司生產的單腔中心靜脈導管針，導管型號為16G。另準備麻醉包一個。術前向患者及家屬解釋股靜脈置管的目的、方法、術中的配合、術后的注意事項，并簽署手術同意書。

121 靜脈穿刺留置方法：觀察組采用低位股靜脈留置。患者取仰臥位，穿刺側下肢外展外旋30°或稍墊高臀部，操作者左手示指、中指在腹股溝處捫及動脈搏動，在搏動點內側05～10cm、腹股溝韌帶下緣……