生殖器皰疹，因何越治越重

沈海源

安徽患者曹某來信說：

我是大學三年級學生。去年暑假與女友外出旅游發生性關系，兩周后尿道口稍有紅腫，小便刺痛，次數增多，當地醫生診斷為“非淋感染”，給予口服左旋氧氟沙星0.1克，每天三次；羅紅霉素0.1克，每天兩次。一周后癥狀消失，醫生告知“已治愈”。但停藥不久復發尿痛，到原醫院復診，再服上述藥物10天癥狀消失。此后，癥狀時有時無，未再治療。

開學后沒多久，包皮出現一簇一簇的小丘疹和小水皰疹，不痛不癢，醫生診斷為生殖器皰疹，給予口服阿昔洛韋200毫克，每天五次。連服5天后丘疹逐漸消失，但數月后皰疹再次復發，醫生仍按原劑量、原方法口服阿昔洛韋10天，皰疹結痂愈合。不久又復發，而且療效越來越差，反反復復至今。我從網上查知，生殖器皰疹久治不愈會惡變成癌癥，思想上既恐懼又后悔，經常失眠，學習成績一落千丈，請您救救我！

越治越重的原因

分析生殖器皰疹越治越重的原因，首先是治療方法不當。性病在我國流行已近30年，各種可致性病微生物對常用藥物都已產生較強的抗藥性。給患者治療的醫生初次使用阿昔洛韋治后再復發，已提示短期療法不能達到治愈效果。因此，復發后仍用原藥物原劑量進行短期（10天）治療，不僅注定要繼續失敗，也使病毒產生更頑固的耐藥性。

其次，性病首次治療未愈（或雖然癥狀消失，但不久就復發）停藥后，病原體逐漸復蘇、大量繁殖，并移行至高位和深層組織細胞內，演變成慢性病變，形成血液循環很差的大量瘢痕組織，治療藥物可進入量太少，達不到有效遏制病原體繁殖濃度，因而不久就復發，是患者病情越治越重又一原因。……