基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合在神經(jīng)外科教學(xué)中的實(shí)踐與評(píng)估研究

賀學(xué)農(nóng)

［摘要］目的：對(duì)基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合在神經(jīng)外科教學(xué)中的實(shí)踐中的效果進(jìn)行分析。方法：選取本校2012年入學(xué)的神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)生100例為研究對(duì)象，隨機(jī)將學(xué)生分為常規(guī)教學(xué)組50例以及基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合組50例，對(duì)比分析不同教學(xué)方法對(duì)兩組學(xué)生學(xué)習(xí)效果及知識(shí)掌握情況的影響。結(jié)果：基礎(chǔ)與臨床結(jié)合組學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)、報(bào)告撰寫能力均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。學(xué)期結(jié)束后對(duì)基礎(chǔ)與臨床結(jié)合組學(xué)生應(yīng)用調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的教學(xué)模式可提高學(xué)生撰寫論文的能力、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生自學(xué)能力、表達(dá)能力、學(xué)習(xí)效率、提高學(xué)生臨床操作技能、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力、提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握程度、提高學(xué)生綜合知識(shí)整合能力。結(jié)論：對(duì)外科神經(jīng)學(xué)生應(yīng)用基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的教學(xué)模式可提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)。

［關(guān)鍵詞］基礎(chǔ)教學(xué)臨床教學(xué)神經(jīng)外科

［中圖分類號(hào)］G642［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］2095-3437（2014）06-0007-02

外科基礎(chǔ)教學(xué)，不僅需要掌握理論性的知識(shí)，而且還需要對(duì)臨床操作熟練掌握，科技的日新月異使得外科基礎(chǔ)教學(xué)中的醫(yī)療器械設(shè)備及基礎(chǔ)知識(shí)不斷更新，原有的一些外科教學(xué)知識(shí)已經(jīng)無(wú)法滿足快速發(fā)展的技術(shù)。因此本文將通過(guò)神經(jīng)外科學(xué)生應(yīng)用基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的教學(xué)模式，并獲得較理想的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料及方法

（一）基本資料

選取本院神經(jīng)外科2009級(jí)1班50名學(xué)生為觀察組，男性25名，女性25名，年齡18~22歲，平均年齡為（20.2±0.95）歲，另選取神經(jīng)外科2009級(jí)2班50名學(xué)生為對(duì)照組，兩組學(xué)生年齡、性別、學(xué)習(xí)成績(jī)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

（二）方法

1. 對(duì)照組的教學(xué)

對(duì)照組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，課程結(jié)束后對(duì)學(xué)員進(jìn)行成績(jī)考核，并讓學(xué)員完成臨床技能考核。

2. 觀察組學(xué)員的教學(xué)

觀察組學(xué)員在接受病種學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，開展相應(yīng)的教學(xué)措施，具體如下：（1）教員在平時(shí)的講課及學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)過(guò)程中結(jié)合不同學(xué)員自學(xué)和接受能力, 將疾病的臨床特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷方法以及各病種基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的要點(diǎn)作為教學(xué)的重點(diǎn)，并將它灌輸在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，而不是對(duì)于疾病的原因、發(fā)病機(jī)理等相關(guān)基礎(chǔ)內(nèi)容可以讓學(xué)員自學(xué)或簡(jiǎn)單講解。（2）教學(xué)的內(nèi)容應(yīng)有主次之分，而不是一味向?qū)W員灌輸基礎(chǔ)知識(shí)，而忽略了臨床診斷的重要性。在以往傳統(tǒng)模式的教學(xué)下，學(xué)生的基本功往往得不到教員的重視，在新的教學(xué)模式下，帶教老師可以用一定的時(shí)間來(lái)訓(xùn)練學(xué)生的基本功，提高學(xué)員臨床基本知識(shí)技能。（3）由于醫(yī)學(xué)知識(shí)更新的水平相當(dāng)快，因此教員在做好自身的科研工作時(shí)，需不斷查閱文獻(xiàn)及資料，將國(guó)內(nèi)外一些最新的醫(yī)療知識(shí)講授給學(xué)員，而不是僅僅沿用過(guò)往的教案進(jìn)行教學(xué)，而且需要對(duì)學(xué)員負(fù)起全面的責(zé)任，對(duì)學(xué)員提出的問(wèn)題應(yīng)給予充分的解答。

（三） 問(wèn)卷調(diào)查

采用自制的問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)觀察組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)生基本情況、對(duì)PBL教學(xué)方式的認(rèn)識(shí)，包括提高學(xué)生撰寫論文的能力方面、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣方面、能提高學(xué)生自學(xué)能力方面、能提高學(xué)生表達(dá)能力方面、能提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率方面、提高學(xué)生臨床操作技能、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力、提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握程度、提高學(xué)生綜合知識(shí)整合能力。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)（±s）表示，組間計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰λ教岣叻治?/p>

觀察組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對(duì)照組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作考試平均分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（84.6±5.2）分，對(duì)照組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（75.6±3.8）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體結(jié)果見表1.

表1兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰λ教岣叻治觯ā纒）

■

（二）問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容分析

自行制定相應(yīng)的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)培訓(xùn)的50例學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)該教學(xué)方法的滿意度，具體結(jié)果見表2。

表2學(xué)生對(duì)該教學(xué)方法的評(píng)價(jià)[n（％）]

■

三、討論

通過(guò)本研究結(jié)果顯示，觀察組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對(duì)照組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作考試平均分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（84.6±5.2）分，對(duì)照組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（75.6±3.8）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)調(diào)查分析顯示，大部分學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)與臨床教學(xué)教學(xué)方法在實(shí)驗(yàn)教學(xué)可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)熱情，從而提示通過(guò)對(duì)教員進(jìn)行培訓(xùn)、改善教學(xué)內(nèi)容、提高教員的綜合素質(zhì)以及開展豐富多彩的臨床教學(xué)方式等措施對(duì)學(xué)員進(jìn)行教學(xué)，更能提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)熱情，從而提高學(xué)生實(shí)施操作成績(jī)及報(bào)告撰寫能力。通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)，目前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)普遍落后臨床實(shí)踐，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不適合臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，新型的教學(xué)方法可提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，值得推廣。

［參考文獻(xiàn)］

［1］婁飛云,熊韻波.多媒體典型病例教學(xué)法在神經(jīng)外科臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用［J］.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,8(7):136-138.

［2］鄭芳,周新,涂建成,等.淺談檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育中的教學(xué)模式改革［J］.成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,2(5):116-117.

［3］何朝暉,孫曉川,劉瀏.多媒體輔助技術(shù)在神經(jīng)外科留學(xué)生教學(xué)中的應(yīng)用［J］.重慶醫(yī)學(xué),2012,14(2):372-375.

［4］戴芙蓉,李艷萍,張怡.多媒體教學(xué)環(huán)境在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用及其重要意義［J］.中國(guó)醫(yī)師雜志,2003,9(2):103-106.

［責(zé)任編輯：碧瑤］

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［摘要］目的：對(duì)基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合在神經(jīng)外科教學(xué)中的實(shí)踐中的效果進(jìn)行分析。方法：選取本校2012年入學(xué)的神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)生100例為研究對(duì)象，隨機(jī)將學(xué)生分為常規(guī)教學(xué)組50例以及基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合組50例，對(duì)比分析不同教學(xué)方法對(duì)兩組學(xué)生學(xué)習(xí)效果及知識(shí)掌握情況的影響。結(jié)果：基礎(chǔ)與臨床結(jié)合組學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)、報(bào)告撰寫能力均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。學(xué)期結(jié)束后對(duì)基礎(chǔ)與臨床結(jié)合組學(xué)生應(yīng)用調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的教學(xué)模式可提高學(xué)生撰寫論文的能力、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生自學(xué)能力、表達(dá)能力、學(xué)習(xí)效率、提高學(xué)生臨床操作技能、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力、提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握程度、提高學(xué)生綜合知識(shí)整合能力。結(jié)論：對(duì)外科神經(jīng)學(xué)生應(yīng)用基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的教學(xué)模式可提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)。

［關(guān)鍵詞］基礎(chǔ)教學(xué)臨床教學(xué)神經(jīng)外科

［中圖分類號(hào)］G642［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］2095-3437（2014）06-0007-02

外科基礎(chǔ)教學(xué)，不僅需要掌握理論性的知識(shí)，而且還需要對(duì)臨床操作熟練掌握，科技的日新月異使得外科基礎(chǔ)教學(xué)中的醫(yī)療器械設(shè)備及基礎(chǔ)知識(shí)不斷更新，原有的一些外科教學(xué)知識(shí)已經(jīng)無(wú)法滿足快速發(fā)展的技術(shù)。因此本文將通過(guò)神經(jīng)外科學(xué)生應(yīng)用基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的教學(xué)模式，并獲得較理想的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料及方法

（一）基本資料

選取本院神經(jīng)外科2009級(jí)1班50名學(xué)生為觀察組，男性25名，女性25名，年齡18~22歲，平均年齡為（20.2±0.95）歲，另選取神經(jīng)外科2009級(jí)2班50名學(xué)生為對(duì)照組，兩組學(xué)生年齡、性別、學(xué)習(xí)成績(jī)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

（二）方法

1. 對(duì)照組的教學(xué)

對(duì)照組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，課程結(jié)束后對(duì)學(xué)員進(jìn)行成績(jī)考核，并讓學(xué)員完成臨床技能考核。

2. 觀察組學(xué)員的教學(xué)

觀察組學(xué)員在接受病種學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，開展相應(yīng)的教學(xué)措施，具體如下：（1）教員在平時(shí)的講課及學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)過(guò)程中結(jié)合不同學(xué)員自學(xué)和接受能力, 將疾病的臨床特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷方法以及各病種基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的要點(diǎn)作為教學(xué)的重點(diǎn)，并將它灌輸在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，而不是對(duì)于疾病的原因、發(fā)病機(jī)理等相關(guān)基礎(chǔ)內(nèi)容可以讓學(xué)員自學(xué)或簡(jiǎn)單講解。（2）教學(xué)的內(nèi)容應(yīng)有主次之分，而不是一味向?qū)W員灌輸基礎(chǔ)知識(shí)，而忽略了臨床診斷的重要性。在以往傳統(tǒng)模式的教學(xué)下，學(xué)生的基本功往往得不到教員的重視，在新的教學(xué)模式下，帶教老師可以用一定的時(shí)間來(lái)訓(xùn)練學(xué)生的基本功，提高學(xué)員臨床基本知識(shí)技能。（3）由于醫(yī)學(xué)知識(shí)更新的水平相當(dāng)快，因此教員在做好自身的科研工作時(shí)，需不斷查閱文獻(xiàn)及資料，將國(guó)內(nèi)外一些最新的醫(yī)療知識(shí)講授給學(xué)員，而不是僅僅沿用過(guò)往的教案進(jìn)行教學(xué)，而且需要對(duì)學(xué)員負(fù)起全面的責(zé)任，對(duì)學(xué)員提出的問(wèn)題應(yīng)給予充分的解答。

（三） 問(wèn)卷調(diào)查

采用自制的問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)觀察組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)生基本情況、對(duì)PBL教學(xué)方式的認(rèn)識(shí)，包括提高學(xué)生撰寫論文的能力方面、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣方面、能提高學(xué)生自學(xué)能力方面、能提高學(xué)生表達(dá)能力方面、能提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率方面、提高學(xué)生臨床操作技能、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力、提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握程度、提高學(xué)生綜合知識(shí)整合能力。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)（±s）表示，組間計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰λ教岣叻治?/p>

觀察組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對(duì)照組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作考試平均分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（84.6±5.2）分，對(duì)照組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（75.6±3.8）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體結(jié)果見表1.

表1兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰λ教岣叻治觯ā纒）

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（二）問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容分析

自行制定相應(yīng)的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)培訓(xùn)的50例學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)該教學(xué)方法的滿意度，具體結(jié)果見表2。

表2學(xué)生對(duì)該教學(xué)方法的評(píng)價(jià)[n（％）]

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三、討論

通過(guò)本研究結(jié)果顯示，觀察組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對(duì)照組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作考試平均分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（84.6±5.2）分，對(duì)照組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（75.6±3.8）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)調(diào)查分析顯示，大部分學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)與臨床教學(xué)教學(xué)方法在實(shí)驗(yàn)教學(xué)可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)熱情，從而提示通過(guò)對(duì)教員進(jìn)行培訓(xùn)、改善教學(xué)內(nèi)容、提高教員的綜合素質(zhì)以及開展豐富多彩的臨床教學(xué)方式等措施對(duì)學(xué)員進(jìn)行教學(xué)，更能提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)熱情，從而提高學(xué)生實(shí)施操作成績(jī)及報(bào)告撰寫能力。通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)，目前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)普遍落后臨床實(shí)踐，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不適合臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，新型的教學(xué)方法可提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，值得推廣。

［參考文獻(xiàn)］

［1］婁飛云,熊韻波.多媒體典型病例教學(xué)法在神經(jīng)外科臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用［J］.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,8(7):136-138.

［2］鄭芳,周新,涂建成,等.淺談檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育中的教學(xué)模式改革［J］.成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,2(5):116-117.

［3］何朝暉,孫曉川,劉瀏.多媒體輔助技術(shù)在神經(jīng)外科留學(xué)生教學(xué)中的應(yīng)用［J］.重慶醫(yī)學(xué),2012,14(2):372-375.

［4］戴芙蓉,李艷萍,張怡.多媒體教學(xué)環(huán)境在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用及其重要意義［J］.中國(guó)醫(yī)師雜志,2003,9(2):103-106.

［責(zé)任編輯：碧瑤］

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［摘要］目的：對(duì)基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合在神經(jīng)外科教學(xué)中的實(shí)踐中的效果進(jìn)行分析。方法：選取本校2012年入學(xué)的神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)生100例為研究對(duì)象，隨機(jī)將學(xué)生分為常規(guī)教學(xué)組50例以及基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合組50例，對(duì)比分析不同教學(xué)方法對(duì)兩組學(xué)生學(xué)習(xí)效果及知識(shí)掌握情況的影響。結(jié)果：基礎(chǔ)與臨床結(jié)合組學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)、報(bào)告撰寫能力均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。學(xué)期結(jié)束后對(duì)基礎(chǔ)與臨床結(jié)合組學(xué)生應(yīng)用調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的教學(xué)模式可提高學(xué)生撰寫論文的能力、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生自學(xué)能力、表達(dá)能力、學(xué)習(xí)效率、提高學(xué)生臨床操作技能、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力、提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握程度、提高學(xué)生綜合知識(shí)整合能力。結(jié)論：對(duì)外科神經(jīng)學(xué)生應(yīng)用基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的教學(xué)模式可提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)。

［關(guān)鍵詞］基礎(chǔ)教學(xué)臨床教學(xué)神經(jīng)外科

［中圖分類號(hào)］G642［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］2095-3437（2014）06-0007-02

外科基礎(chǔ)教學(xué)，不僅需要掌握理論性的知識(shí)，而且還需要對(duì)臨床操作熟練掌握，科技的日新月異使得外科基礎(chǔ)教學(xué)中的醫(yī)療器械設(shè)備及基礎(chǔ)知識(shí)不斷更新，原有的一些外科教學(xué)知識(shí)已經(jīng)無(wú)法滿足快速發(fā)展的技術(shù)。因此本文將通過(guò)神經(jīng)外科學(xué)生應(yīng)用基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的教學(xué)模式，并獲得較理想的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料及方法

（一）基本資料

選取本院神經(jīng)外科2009級(jí)1班50名學(xué)生為觀察組，男性25名，女性25名，年齡18~22歲，平均年齡為（20.2±0.95）歲，另選取神經(jīng)外科2009級(jí)2班50名學(xué)生為對(duì)照組，兩組學(xué)生年齡、性別、學(xué)習(xí)成績(jī)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

（二）方法

1. 對(duì)照組的教學(xué)

對(duì)照組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，課程結(jié)束后對(duì)學(xué)員進(jìn)行成績(jī)考核，并讓學(xué)員完成臨床技能考核。

2. 觀察組學(xué)員的教學(xué)

觀察組學(xué)員在接受病種學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，開展相應(yīng)的教學(xué)措施，具體如下：（1）教員在平時(shí)的講課及學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)過(guò)程中結(jié)合不同學(xué)員自學(xué)和接受能力, 將疾病的臨床特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷方法以及各病種基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的要點(diǎn)作為教學(xué)的重點(diǎn)，并將它灌輸在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，而不是對(duì)于疾病的原因、發(fā)病機(jī)理等相關(guān)基礎(chǔ)內(nèi)容可以讓學(xué)員自學(xué)或簡(jiǎn)單講解。（2）教學(xué)的內(nèi)容應(yīng)有主次之分，而不是一味向?qū)W員灌輸基礎(chǔ)知識(shí)，而忽略了臨床診斷的重要性。在以往傳統(tǒng)模式的教學(xué)下，學(xué)生的基本功往往得不到教員的重視，在新的教學(xué)模式下，帶教老師可以用一定的時(shí)間來(lái)訓(xùn)練學(xué)生的基本功，提高學(xué)員臨床基本知識(shí)技能。（3）由于醫(yī)學(xué)知識(shí)更新的水平相當(dāng)快，因此教員在做好自身的科研工作時(shí)，需不斷查閱文獻(xiàn)及資料，將國(guó)內(nèi)外一些最新的醫(yī)療知識(shí)講授給學(xué)員，而不是僅僅沿用過(guò)往的教案進(jìn)行教學(xué)，而且需要對(duì)學(xué)員負(fù)起全面的責(zé)任，對(duì)學(xué)員提出的問(wèn)題應(yīng)給予充分的解答。

（三） 問(wèn)卷調(diào)查

采用自制的問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)觀察組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)生基本情況、對(duì)PBL教學(xué)方式的認(rèn)識(shí)，包括提高學(xué)生撰寫論文的能力方面、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣方面、能提高學(xué)生自學(xué)能力方面、能提高學(xué)生表達(dá)能力方面、能提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率方面、提高學(xué)生臨床操作技能、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力、提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握程度、提高學(xué)生綜合知識(shí)整合能力。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)（±s）表示，組間計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰λ教岣叻治?/p>

觀察組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對(duì)照組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作考試平均分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（84.6±5.2）分，對(duì)照組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（75.6±3.8）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體結(jié)果見表1.

表1兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰λ教岣叻治觯ā纒）

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（二）問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容分析

自行制定相應(yīng)的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)培訓(xùn)的50例學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)該教學(xué)方法的滿意度，具體結(jié)果見表2。

表2學(xué)生對(duì)該教學(xué)方法的評(píng)價(jià)[n（％）]

■

三、討論

通過(guò)本研究結(jié)果顯示，觀察組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（87.6±4.8）分，對(duì)照組實(shí)驗(yàn)操作考試平均分為（75.6±3.6）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作考試平均分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（84.6±5.2）分，對(duì)照組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分為（75.6±3.8）分，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫能力評(píng)分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)調(diào)查分析顯示，大部分學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)與臨床教學(xué)教學(xué)方法在實(shí)驗(yàn)教學(xué)可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)熱情，從而提示通過(guò)對(duì)教員進(jìn)行培訓(xùn)、改善教學(xué)內(nèi)容、提高教員的綜合素質(zhì)以及開展豐富多彩的臨床教學(xué)方式等措施對(duì)學(xué)員進(jìn)行教學(xué)，更能提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)熱情，從而提高學(xué)生實(shí)施操作成績(jī)及報(bào)告撰寫能力。通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)，目前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)普遍落后臨床實(shí)踐，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不適合臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，新型的教學(xué)方法可提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，值得推廣。

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［責(zé)任編輯：碧瑤］

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