韓偉斌+孫鳳仙
作者簡介:韓偉斌(1987— ),男,醫師。
通信作者:孫鳳仙,女,主管護師。上海市泥城社區養老院老年人生活滿意度調查韓偉斌, 孫鳳仙(上海市浦東新區泥城社區衛生服務中心, 上海 201306)當前我國已步入老齡化社會。我國第一部老齡事業發展藍皮書《中國老齡事業發展報告(2013)》資料顯示,截至2012年底,我國老年人口數量達到1.94億,比上年增加891萬,占總人口的14.3%。隨著老齡化的加速,老年人生活滿意度越來越引起社會的關注。老年人的生活滿意度是測量老年人生活質量的重要指標,提高老年人生活的滿意度已成為當前社會研究的重要課題。為此,我們在2013年4月對上海市泥城社區2家養老院內的老年人進行訪談調查,了解院內老年人生活滿意度狀況及其影響因素,為促進老年人生活質量的提高提供參考依據。
1資料與方法
1.1對象
2013年4月,我們采用整群隨機抽樣的方法從上海市泥城社區4家養老院中隨機抽取2家養老院進行調查,將養老院中年齡≥60歲,有一定的理解力、語言表達能力,愿意參加此研究,且居住于養老院內的老年人作為本次調查樣本,共計103人,其中男性31人,占30.1%,女性72人,占69.9%。
1.2方法
1.2.1調查工具① 一般人口學資料問卷:內容包括性別、年齡、文化程度、飲食方式(自助或養老院提供)、婚姻狀況、有無疾病、宗教信仰等。② 生活滿意度量表(LSIZ):此量表由Wood,Wylie和Sheafor編制,共13題,總分13分。其中0~1分為滿意度極低;2~5分為滿意度偏低;6~9分為中等滿意度; 10~11分為滿意度較高; 12~13分為滿意度很高[1]。LSIZ簡單、易用,裂半信度檢驗結果顯示其信度系數為0.6125,P=0.001[2]。
1.2.2資料收集以個體訪談形式進行調查,調查問卷由調查者統一填寫。本次共發放調查問卷103份,收回有效調查問卷103份,有效率為100.0%,問卷均一次性完成。
1.2.3統計分析方法用Excel建立數據庫,采用SPSS 13.0統計軟件進行統計分析。對生活滿意度的影響因素采用t檢驗、單因素方差分析及多元線性逐步回歸進行分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1老年人生活滿意度
根據LSIZ量表評分,養老院老年人的生活滿意度得分為(9.19±2.25)分,其中最高分為13分,最低分為1分。滿意度極低的1人,占0.9%,滿意度偏低的6人,占5.9%,中等滿意度的47人,占45.6%,滿意度較高的31人,占30.1%,滿意度很高的18人,17.5%。
2.2滿意度相關因素的單因素分析
成組t檢驗或方差分析結果顯示,不同性別、不同文化程度、有無疾病、有無宗教信仰的老年人滿意度指數均值差異均無統計學意義;不同年齡段、不同飲食方式、不同婚姻狀況的老年人滿意度指數均值差異有統計學意義(表1)。
表1老年人生活滿意度影響因素的單因素分析
項目人數構成比(%)分值(x-±s)F/t值P值性別男3130.19.5±2.5
0.951
0.34女7269.99.1±2.1年齡(歲)60~69109.710.8±1.5
3.31
0.0270~792120.49.9±2.380~895048.58.6±2.390~992221.49.1±1.9文化程度文盲8077.79.1±2.2
1.11
0.27小學以上2322.39.6±2.5飲食方式自助1211.711.4±1.0
6.81
0.00養老院提供9188.38.9±2.2婚姻狀況喪偶7168.98.9±2.1
1.99
0.05已婚3231.19.8±2.5續表1老年人生活滿意度影響因素的單因素分析結果
項目人數構成比(%)分值(x-±s)F/t值P值有無疾病有7068.09.1±2.3
0.62
0.54無3332.09.4±2.2宗教信仰有2221.48.9±2.3
0.67
0.51無8178.69.3±2.2
2.3滿意度相關因素的多因素分析
以性別、年齡、飲食方式、文化程度、婚姻狀況、有無疾病、宗教信仰等7個因素為自變量,以LSIZ量表生活滿意度等級為因變量進行多元線性回歸分析,結果顯示飲食方式是養老院老年人生活滿意度的重要影響因素(表2)。
表2生活滿意度與相關因素的多元線性回歸分析
自變量bSbb′t值P值性別-0.3070.230-0.161-1.330.18年齡-0.0100.013-0.102-0.830.41飲食方式①0.7690.3280.2812.350.02文化程度-0.2740.269-0.130-1.020.31婚姻狀況0.1790.2010.0940.890.37有無疾病0.0110.2020.0060.050.96宗教信仰-0.1790.208-0.083-0.860.39① 飲食方式賦值,0為養老院提供,1為自助。
3討論
本次調查結果顯示,養老院有93.2%的老年人滿意度在中等以上,高于1999年我國城市老年人日常生活滿意度(83.24%)[3],同時也高于王婧媛[4]等對蕪湖市 93名老年人生活滿意度現狀調查(LSIZ)的結果。調查反映了養老院老年人的生活在總體上是滿意的,可能與院內老年人的心態較好有關。調查發現,一方面院內老年人由于出生于解放前或解放初期,生活條件較為艱苦,他們對以前的生活大多數感到苦惱和不滿意,對比當前的生活條件,老年人已經很滿足;另一方面老年人在養老院內一般都懷著頤養天年的心態,不再關心外界瑣事,從而能夠保持著較好的情緒。
本次多因素分析顯示,飲食方式是自助的老年人生活滿意度顯著高于飲食由養老院提供的老年人,原因可能是:① 養老院集體提供的食物品種比較單一,同時由于各人飲食口味的差異,食堂的飯菜不可能適合每位老年人的特殊口味,從而影響了食欲。有文獻顯示,食欲越好的老年人生活滿意度越高[5]。② 飲食方式為自助的老年人與家庭成員的聯系更為密切。調查發現,飲食方式為自助的老年人由于經常回家就餐或者家屬常到養老院給老人送餐,與家庭成員的交流較為密切,更能感受到家人的關心。有研究表明,家庭關系和睦的老年人生活滿意度高[6]。因此,養老院應根據老年人的飲食習慣和特點選擇合適的食物及烹飪方法,盡可能做出適合老年人口味的飯菜,同時老年人的晚年生活往往單調,隨著年齡的增長交往的圈子會越來越窄,人際互動減少以及缺乏家人和朋友的關心,導致老年人產生孤獨感、被遺棄感。因此,家庭成員應盡其所能經常到養老院看望老人,多與老人交流溝通,讓老人感受到家庭的關心。
本組資料只是對泥城社區養老院老年人生活滿意度做了一些初步調查,有些與實際狀況可能不符,因此對于養老院老年人生活滿意度的研究還有待于進一步深化。可以考慮增加對影響養老院老年人生活滿意度的家庭因素進行調查,如家庭關系、家屬到養老院看望老人的頻次等,以期待更加深入地認識與分析這一問題。這對保持社會健康、穩定的發展具有重要意義,對于老齡化社會的建設也具有深遠的意義。
4參考文獻
[1]汪向東.心理衛生評定量表手冊[M].北京:中國心理衛生雜志出版社,1993:76-78.
[2]曾芊,曾軾.廣東高校退休教師生活滿意度水平調查分析[J].廣州體育學院學報,2001,21(4):50-52.
[3]姜晶梅,張承訓.我國城市老年人日常生活滿意度及影響因素評價[J].中國公共衛生,1999,15(9):856-857.
[4]王婧媛,姚本先,方雙虎,等.蕪湖市93名老年人生活滿意度現狀調查[J].衛生軟科學,2009,23(4):405-405.
[5]郝桂蘭,楊南南,王愛華,等.養老院老年人的生活滿意度及其影響因素[J].中國老年學雜志,2012,14(32):3012-3013.
[6]李珰,胡榮,葉麗師,等.福州地區老年人生活滿意度及相關因素研究[J].護理研究,2009,8(23):2061-2063.