牛角二至地黃湯治療精囊炎血精癥

劉建國，魏文娟

(陜西省中醫醫院，西安 710003)

精囊炎血精癥是精囊腺的非特異性感染或特異性感染性疾病，是成年男性的常見疾病。臨床主要表現為射精或遺精時精液中混雜有血液或鏡下發現紅細胞。其病因有精囊炎、前列腺炎、精囊囊腫、前列腺囊腫、結石、腫瘤等，但以精囊炎為多見。由于其癥狀的隱蔽性、病程的纏綿性,給患者帶來嚴重的心理負擔。筆者于2012年10月—2013年8月間使用牛角二至地黃湯治療30例精囊炎血精癥患者，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 所有病例均來自本院男科門診患者，計60例。隨機分為對照組30例，治療組30例。其中治療組患者年齡21～55歲，病程1周～2年。對照組年齡22～53歲,病程1周～1.5年。2組的基礎資料比較無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準 參照《中醫病證診斷療效標準》[1]與《中西醫臨床性病學》[2]擬定。1)射精時排出血精，可伴射精痛、性功能減退或下腹會陰和腹股溝脹痛不適，或尿急、尿頻，或血尿，呈慢性經過，反復發作。2)肛門指診前列腺兩側緣有觸痛，精囊腫大。3)實驗室檢查：精液中有大量白細胞和紅細胞。4)B超檢查:精囊腫大或囊壁毛糙，囊內透聲差。5)精液培養可找到細菌或微生物。6)排除精囊腫瘤、精囊結核及前列腺癌的血精。具備1) 3)兩項和其他1項以上者即可診斷為慢性精囊炎血精癥。

1.3 排除標準 凡不符合上述診斷標準及精囊擴張、精囊囊腫、精囊淀粉樣變性、精囊惡性腫瘤、精囊損傷、精囊結石、副中腎管囊腫，異位前列腺組織和前列腺炎引起的血精，全身性疾病如肝硬化、血吸蟲病、高血壓、腎結核等引起的血精。