項排針治療頸型頸椎病療效觀察

孫愛軍，李國安，賈 寬，張虛之

(1.上海市浦東新區濰坊社區衛生服務中心中醫科，上海 200122；2.上海中醫藥大學附屬曙光醫院 針灸科，上海 200021)

頸型頸椎病是頸椎病發展的初始階段，好發于中青年，以頸部酸痛為主，表現為頭、頸、肩、臂的疼痛酸脹，容易反復落枕，往往因為患者不夠重視而使病情加重轉變為其他型頸椎病[1]。頸型頸椎病也是頸椎病治療中最為有利的時機[2]。筆者自2012年6月—2014年1月采用項排針治療頸型頸椎病61例，并與常規針刺治療57例相比較，報道如下。

1 臨床資料

118例病例均為2012年6月—2014年1月我中心針傷科門診患者,按隨機數字表法分為治療組與對照組。治療組61例，男23例，女38例，平均年齡(41.4±6.86)歲，病程最短2 d，最長6月；對照組57例，男19例，女38例,平均年齡(41.7±6.76)歲，病程最短2 d，最長6月。2組患者性別、年齡、病程比較差異無統計學意義，具有可比性。西醫診斷參照《頸椎病診治與康復指南2010版》[3]中關于頸型頸椎病的相關診斷標準。中醫診斷參照《中醫病證診斷療效標準》[4]中頸椎病相關診斷標準。

2 治療方法

2.1 治療組 取風池穴，頸4～7夾脊穴(4～7頸椎棘突下旁開0.5寸)及其外側旁開1寸。患者伏坐位，常規消毒后，用0.25 mm×40 mm一次性不銹鋼毫針刺入皮膚。頸4～7夾脊穴，直刺0.5～1.0寸；其外側旁開1寸處，向脊柱方向與脊柱呈15°～30°刺入0.5～1.0寸。用平補平瀉捻轉加小幅提插手法，使患者有酸脹得氣感。

2.2 對照組 取風池穴和頸4～7夾脊穴，針刺方法同治療組。

以上2組均每次留針20 min，隔日1次，10 d為1療程。1個療程后評價療效。

3 治療效果

3.1 療效標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[5]中關于頸椎病的相關療效標準制定。……