對我國衛生技術管理的現狀分析

朱江

【摘要】本文結合我國當前衛生技術管理的實際情況，對衛生技術管理的優化提出幾點建議，以更好地提高我國衛生技術水平，規范衛生技術良性發展。

【關鍵詞】衛生技術；管理；現狀；發展

我國的衛生技術，主要強調衛生保健領域的相關體系，如使用的儀器設備、醫療方案、組織管理、藥物支持等；衛生技術體現了某個國家或地區的醫療水平，是提高居民健康水平的基礎與保證[1]。結合我國醫藥衛生體制改革現狀，不斷完善衛生技術，可更好地優化公共衛生服務，提高醫療保障水平，確保藥品供應充足，具有重大意義。

我國衛生技術現狀分析

從我國當前衛生技術管理的實際情況來看，還存在一些問題影響其發展，只有客觀意識到問題的存在并采取優化措施，才能提高衛生技術發展水平。關于存在的問題，具體分析如下。

新技術準則制度滯后：醫療器械與藥品是衛生技術的重要一部分，其注冊與管理工作主要由食品藥品監督管理局負責；通過一系列的規范性管理，提高了我國醫療器械與藥品的生產質量水平，能夠確保其應有功效的正常發揮。但是近年來，一些企業受到利益的趨勢，不符合規定的醫療器械及藥品也進入市場流通，而我國由于針對衛生技術準入制度沒有更新和完善，給管理工作帶來不必要的麻煩。

市場價格體系混亂：對于衛生技術來說，其價格將對技術的提供與使用產生直接影響；一般情況下，技術提供方出于自身利益的考慮，會選擇利潤空間更高的技術；一旦衛生技術的市場價格出現混亂，將對衛生技術的合理運用造成阻礙[2]。

衛生技術的管理角度過于單一：我國衛生技術的管理工作主要集中在衛生部門，包括衛生技術的準入、衛生提供者的規范化等；對于衛生技術來說，除了宏觀管理以外，還要注重各個環節的系統化、規范化管理，既要加強衛生技術的人員管理、機構準入，還要注意其質量管理、補償管理等多個方面的綜合性監控。

強化我國衛生技術管理的幾點建議

我國衛生技術的管理工作較為復雜，涉及到食品藥品監督管理局、衛生部、發改委等多個部門，各個管理部門之間的協作與配合非常重要。針對當前衛生技術現狀，有針對性地提出以下幾點建議。

充分發揮各部門的管理作用：在衛生技術管理工作中，食品藥品監督管理局是非常重要的部門，如藥品的研究、開發、生產及安全等綜合管理，是批準衛生技術準入的管理部門之一。食品藥品監督管理局應加強管理工作的嚴格性、規范性，確保更多有效、安全的衛生技術進入市場，并發揮其應有作用，更好地保障我國衛生技術發展。另外，各部門之間還應加強合作，實現對衛生技術的全程化、全面化管理；各部門應各司其職，加強對技術制造、技術提供以及技術使用等各個環節的管理，通過價格調控、納入醫療保險等方式，規范衛生技術。

加強衛生技術的價格調控：在市場經濟環境中，任何價格調整都要發揮市場調節作用；因此，醫療器械進入市場后，首先企業具有自主定價權，其次政府部門需要對價格進行客觀干預及間接管理，包括醫藥、器械的招標、服務項目收費等。為了更好地實現衛生技術價格管理目標，應加強對市場價格的監管力度，確保市場公平競爭，保障衛生技術良性發展。

加大衛生技術的評估力度：我國醫療機構以公立性質為主，強化對衛生技術的準入管理，具有其必然性和可行性。近年來，我國衛生部加大了衛生技術的評估力度，通過評估結果發現技術管理工作中存在的問題，有針對性地采取改進措施。因此，根據我國實際國情及醫療機構發展需要，加強衛生技術評估與技術管理力度，非常必要。

通過實施衛生技術評估策略，可更好地選擇衛生技術產品，實現衛生技術資源的優化配置，做到合理利用、保障效率，減少由于衛生資源分配偏差而產生的醫療矛盾。對于政府部門來說，也要鼓勵醫療機構、科研部門等加強對衛生技術的評估與規范，遵循公平、公正、透明原則，以公共經費作為支撐，對各項衛生技術進行實證研究，提供更多實用數據，提高衛生技術評估的客觀性、科學性。

控制醫療費用過快增長現象：近年來，我國醫療費用持續上升，這些與醫療技術成本的增加以及市場經濟環境中對經濟利益的追求密不可分；尤其醫療器械、藥品的成本持續上升，增大了患者的經濟負擔。針對這一實際情況，政府部門必須加強重視，針對衛生技術中的各項費用，確定能夠報銷的項目[3]。通過客觀評估與分析，提出規范化的管理流程與治療措施，也可制定相關費用的補償策略。有關醫療器械與藥品的使用，也要注意臨床規范性，保障基本治療要求的基礎上，控制藥品或器械使用在醫療費用中所占的比例，提高衛生技術與資源使用的合理性。

加強對臨床應用效果的跟蹤：臨床治療效果是反饋衛生技術應用價值的最好參考依據；因此，加強對臨床使用效果的跟蹤與評估，判斷某個療法、器械或者藥品是否有效，具有重要意義，可避免技術的無效使用。臨床可采用多項效果指標進行評價，包括患者反饋情況、并發癥發生情況、病情改變效果、患者生命質量、日常生活情況等。在我國當前推行的醫療實踐中，強調了患者的主體地位，那么臨床效果應該以患者感受為中心，而不能單純依賴實驗室數據。只有臨床數據才具有說服力，更加利于衛生技術的改進與優化。

綜上所述，當前我國衛生技術管理工作中還存在一些問題有待改善；我們應該意識到衛生技術管理的重要性，從制度、方法等多方面提高規范性，加大衛生技術管理的評估力度，提高管理與決策水平，實現我國醫療衛生產業的持續、健康發展。

參考文獻

[1]陳英耀，劉文彬，唐檬，等.我國衛生技術評估與決策轉化研究概述[J].中國衛生政策研究，2013（7）.

[2]周澤文，馬婧婧，王潤華，等.我國適宜衛生技術推廣模式研究[J].中國衛生經濟.2012（6）.

[3]徐威，劉文川.中國衛生技術人員發展趨勢預測分析[J].中國公共衛生，2009（2）.