病例模擬教學在內科護理教學中的應用

賀艷寧

（平涼醫學高等專科學校 甘肅 平涼 744000）

本文將于2013年4至6月對我院內科護理專業學生進行分組研究，從而探討病例模擬教學在內科護理教學中的應用效果，為提高內科護理教學效果提供可靠依據，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：共選取內科護理專業同一年級學生60例進行本次研究，所有學生均為女性，年齡在17至18歲之間，平均年齡為（17.36±0.25）歲。按照學生學號將其分為兩組，即單號為研究組，雙號為對照組，每組學生30例。研究組與對照組內科護理學生一般資料（性別、年齡、年級）具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 研究方法：指定同一名具有專業知識及豐富教學經驗的教師進行本次教學研究，研究組與對照組內科護理學生學習內容及課時均相同，內容為如何進行心臟聽診，共學習6課時。對照組學生給予常規教學模式；研究組學生給予病例模擬教學模式，觀察并記錄兩組學生護理學習效果，進行統計學分析，得出結論。

1.2.2 教學方法：①常規教學模式內容為對教材中所涉及知識進行講解，時間為2課時，之后將學生安排至內科門診或病房與患者進行接觸學習，時間為4課時；②病例模擬教學模式，即教材內容講解完成后（2課時），指導其進入仿真病例模擬訓練室，進行心臟聽診觀摩學習（2課時），之后將學生安排至內科門診或病房與患者進行接觸學習（2課時）。

1.2.3 效果評價：①采用自擬理論試卷對兩組學生理論知識掌握情況進行調查，滿分為100分，涉及內容均為血壓測量相關知識，分數與理論知識掌握情況呈正比，分數越高則理論知識掌握情況越好；②指定一至兩名具有專業知識及豐富經驗的專業技能教師對兩組學生血壓測量操作能力進行打分，滿分為100分，分數與操作能力呈正比，分數越高則操作能力越強，技能掌握情況越好。

1.3 統計學方法：所有數據均使用SPSS13.0軟件包進行統計學分析，對于計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組與對照組內科護理學生經不同方法進行護理教學后，研究組學生理論考試平均成績為（92.36±3.41）分，對照組學生理論考試平均成績為（86.39±3.52）分，兩組對比結果具有統計學意義（P＜0.05）；研究組學生實際操作能力平均得分為（89.24±1.17），對照組學生實際操作能力平均得分為（71.59±6.38）分，研究組學生實際操作掌握情況顯著優于對照組，對比結果具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

護理學是對學生專業知識及臨床操作技能的綜合性培養，具有實踐性較強的特點[1]。隨著近年來醫學水平的不斷發展，護理人員的綜合素質要求不斷提高，因此護理教學面臨重大挑戰，需不斷創新教學方法以滿足社會對護理人才的需求[2]。病例模擬教學可將理論與實踐有機結合，具有科學、真實、可重復性等特點[3]，是內科護理教學的新型教育模式[4]。本文研究可知，內科護理學生在完成理論知識學習后，進入病例模擬教學模式，通過先進科學技術，應用仿真模擬軟件，學生可切身實際的感受到不同生理及病理患者心音實際聲音及動畫圖像，具有真實觸感，所學書本知識不再停留于虛幻，能夠通過自身聽覺、觸覺及視覺對所學內容進行深入直觀的了解，并可實際進行反復聽診訓練，直至熟練掌握聽診準確部位，準確分辯正常心音及雜音。教師在學生進行病例模擬教學過程中，可及時觀察其理論知識及操作技能掌握情況，并對出現問題的學生給予及時糾正，使學生完成病例模擬教學后，已基本掌握各類患者心臟聽診要點，使其進入門診及病房進行實際操作時具有較強自信心，獲得更為滿意的實際操作效果[5]。綜上所述，應用病例模擬教學相對于傳統教學模式而言，可使學生顯著提高學生學習完成后理論掌握程度及實際操作技能，是臨床用于內科護理教學的理想模式，值得推廣應用[6]。

[1] Engum SA，Jefffies P，Fisher L.Intravenous catheter training system：Computer－based education versus traditional learning methods[J].Am J Srug，2013，186（5）：767－775

[2] 袁義厘.護理綜合性實踐教學中模擬臨床情景演練的實踐[J].中華護理雜志，2011，42（2）：1122－1124

[3] 仰曙芬，隋樹杰.護理學專業臨床模擬教學系統的構建[J].中華現代護理雜志，2008，4（7）：919－920

[4] 萬學紅，姚巡，卿平，等.現代醫學模擬教學的發展及其對醫學教育的影響[J].中國循證醫學雜志，2011，8（6）：413－415

[5] 隋樹杰，仰曙芬.在臨床模擬教學實踐中強化護生人文精神培養[J].中國高等醫學教育，2010，4（1）：87－88

[6] 尹志勤，陳軍，許虹波，等.仿真模擬教學在內科護理綜合實驗中的應用[J].中華護理雜志，2009，44（6）：539－540