系統的健康教育干預對社區居民健康知識知曉率的影響調查研究

毛登峰 吳清榮 廖建國 戚鳳琴

（咸寧市咸安區雙溪中心衛生院 湖北 咸寧 437014）

健康教育是一種有目的、有組織、有計劃的活動，通過宣傳健康教育和健康知識講座，可以讓社區居民對健康知識有更多的了解，同時可以改變他們的不良生活方式，降低治病依從性，提高自我防病能力，最終將居民的生活質量提高。隨著經濟的發展，社區居民的生活水平也得到一定的提高，低纖維、高膽固醇、高脂肪膳食也越來越普遍，特別是以從事農業勞動的人群，更是難以獲取系統而全面的健康知識，他們獲取健康知識的途徑主要是零散地進行義診活動或只是派發一些宣傳折頁，這些對于社區居民的健康教育太過于片面，對社區居民防病能力的提高不利，所以實現疾病1、2、3級的預防，最好的辦法就是在社區對居民系統地進行健康教育知識的干預。為研究系統的健康教育干預對社區居民健康知識知曉率的影響，我院于2011年－2013年針對我院負責區域內兩個社區從事體力勞動（農業）的居民進行系統健康教育干預，其效果顯著，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料：系統地對社區居民開展健康教育（A組）和未系統地對社區居民開展健康教育（B組），A組從咸寧市咸安區雙溪中心衛生院服務區域內的兩個社區隨機選取350人作為調查對象，其中男女的比例為1：1.5，平均年齡是47.1歲；B組從我另一個小區隨機選取430人作為調查對象，男女比例為1：1.3，平均年齡為45.1歲，兩組一般資料比較無顯著統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對2011年－2013年進行抽樣調查的A組對健康教育的知識的知曉率的情況進行回顧性分析，采用SPSS軟件對3年以來居民對健康知識的知曉率的變化情況進行統計學分析。（2）由我院專門人員按照相關資料設計調查問卷，主要內容有：心肺復蘇和家庭急救知識、婦女保健和生殖健康的相關知識、預防接種的知識、健康膳食（低膽固醇、低脂肪、低鹽）、健康行為（減肥、戒煙限酒、體育鍛煉）、意外傷害的知識、健康的生活方式（多食膳食纖維、睡眠充足、避免熬夜、三餐規律）、心理健康的知識、常見的傳染病知識、慢病知識（慢支、糖尿病、腦卒中、冠心病、高血壓）等。3年以來要一直使用這份問卷。（3）系統對社區居民開展健康教育主要是咸寧市咸安區雙溪中心衛生院開展一系列的健康教育的講座，每個月進行1次，每一期為1年，舉辦慢性病預防的自我管理的學習班，每期為2個月，每周進行1次。內容主要有慢病病因、慢病種類以及慢病的危險因素、限鹽限油的適宜量、肥胖和超重的標準、適量運動、戒煙限酒的適宜量、傳染病的防治、平衡膳食、健康食療、測量血糖方法、測量血壓方法、派發健康的宣傳折頁，提供現場的免費體檢以及臨床醫生的面對面的健康教育的服務。（4）隨機的抽樣調查方法，分別對A組和B組的健康教育知識的知曉率進行對照。

1.3 統計學方法：本研究采用SPSS19.0軟件對所得的數據進行整理分析，計量資料行t檢驗；計數資料行χ2檢驗。檢驗標準為α＝0.05，P＜α為差異具有統計學意義。

2 結果

對3年以來在社區衛生院周圍的社區居民的隨機抽樣調查問卷進行回顧性分析，2011年進行調查了331人，開展了1年健康教育之后，社區居民對健康教育知識的知曉率為57.1%，第2年之后社區居民對健康教育知識的知曉率為70.2%，第3年之后社區居民對健康教育知識的知曉率為75.9%。3年以來通過對社區居民開展系統的健康教育知識，社區居民對健康知識的知曉率有了明顯的提高，P＜0.05。

為了更深一步評估系統的健康教育對社區居民健康教育知識的知曉率影響效果，2013年對我市進行系統的開展健康教育社區和未系統的開展健康教育社區的居民對健康教育知識知曉率進行比較性研究，分析結果表明對社區居民系統地開展健康教育，提高了居民的健康教育知識知曉率，自覺地改變一些不良的生活習慣，影響效果明顯優于未系統地開展健康教育對居民的健康教育知識的知曉率影響情況。

3 討論

隨著經濟的發展，人們的生活水平也在不斷地提高，人群的膳食習慣也在不斷地改變，慢性病的死亡和發病比例也在逐漸地升高，這帶來的經濟負擔也越來越重，所以，慢性非傳染性疾病防治已經成為社區衛生服務中心的工作重點，而系統地開展健康教育知識的活動無疑是一項成本低效益高的活動。而且調查顯示，社區居民的不健康的行為習慣、生活方式、膳食習慣都是慢性非傳染性疾病的一些危險因素，開展健康教育對危險因素管理有利，可以將人們那種只是憑借藥物就可以將慢病治療的觀念糾正過來。健康教育的本質是干預活動，而且還是一種有效防治手段和新型知識的服務體系，主要目的是改變社區居民的一些不良生活方式，提高生活質量和衛生知識水平。

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[2] 莊睿，蔡珊珊，喻松霞.健康教育對種區居民健康知識知曉率及健康行為形成率的影響[J].實用心腦血管病雜志，2011，19（6）：1046一1047

[3] 劉素琴.照顧者同步實施健康教育對糖尿病患者居家護理的影響分析.中國醫學創新，2012，9（14）：79－80