“五常法”在神經外科護理管理中的應用價值探討

潘 怡，劉 穎，趙丹丹（解放軍第四六三醫院神經外科／全軍精神外科治療中心，沈陽 110042）

“五常法”包括常規范、常整頓、常組織、常自律、常清潔五個方面，最早應用于日本，20世紀末由香港政府工業署引進，由于“五常法”的管理效果較為突出，后來逐漸在內陸范圍推廣開來［1］。“五常法”管理不僅有利于提高職工的工作效率，還能有效改善工作環境及工作質量［2］。筆者分析了在神經外科護理管理中應用五常法的效果，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇本院神經外科的22名護理人員為研究對象，所有護理人員均為女性，年齡21～42歲，平均（30.5±5.5）歲，10名為本科學歷，9名為大專學歷，3名為大專以下學歷；3名為高級職稱，8名為中級職稱，11名為初級職稱。

1.2 方法（1）組織培訓。聘請專業講師開展知識講座，向全體護理人員介紹“五常法”，提高認識。（2）成立由護士長為組長的“五常法”管理委員會。“五常法”中常規范：將經常應用或急需應用的物品擺放在庫房、治療室最容易取到的地方，對各個放置點進行標識，同類物品放在同一位置，注明貯存數量，使存量保持在最低水平；常組織：將不需要的物品及時報廢或者丟棄，也可以轉讓到其他科室或者醫院；常清潔：每周固定時間提前半小時上班，對所負責病區及醫護辦公室進行清潔；常整頓：為了方便取用，應將辦公室用品、文件柜的紙張等標識清楚，確定位置；常自律：護理人員應經常按照“五常法”的要求進行反省，將“五常法”的理念融會貫通至日常行為之中［3-6］。

1.3 評價標準根據“五常法”實施前后護理差錯率、患者滿意度、一次性耗材使用費用等進行評價。

1.4 統計學處理采用SPSS17.0軟件對數據進行統計分析，計量資料采用±s表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用百分率表示，采用χ2檢驗，以α=0.05為檢驗水準，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 “五常法”實施前后護理差錯發生率及患者滿意度比較

實施“五常法”后共發生10起護理差錯，明顯低于實施前的32次；實施后共1 032例患者對護理工作表示滿意，滿意率為91.0%（1 032／1 134），明顯高于實施前的80.8%（935／1 157），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 “五常法”實施前后一次性耗材費用及工作效率比較實施后一次性耗材費用為52 146元、搶救患者準備物品所需時間為（40.3±5.2）s，均明顯低于實施前的78 435元和（54.9±6.4）s，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

“五常法”可在各個領域的管理中應用，不僅要懂得什么是“五常法”，還應懂得如何推行“五常法”［7-9］。筆者對神經外科護理管理中應用“五常法”的效果進行了分析總結，結果在推行“五常法”管理模式后，護理人員出現護理差錯的次數明顯減少，患者對護理滿意度明顯提高，每月一次性耗材費用明顯減少，極大地避免了浪費，在出現急救情況時，急救物品或藥品的準備時間也明顯縮短。

總之，“五常法”做為一種管理模式，有利于提高被管理者的素質。根據“五常法”的精神對自身進行嚴格要求并應用到工作中，是自我不斷完善、邁向成功不可或缺的因素［9］。

［1］田春梅，張素珍.運用“五常法”加強病區的規范化管理［J］.中國實用護理雜志，2006，22（6）：70.

［2］陳海君，蔡桂姍，田芳，等.五常法在心血管內科監護病房管理中 的應用［J］.當代護 士：學 術版，2013，3（3）：162-163.

［3］張兆晴，梁明芳，徐惠娟.五常法在流動獻血車物品管理中的應用［J］.牡丹江醫學院學報，2013，2（2）：75-76.

［4］江燕，董彥雯，艾俐，等.五常法在新型多功能護理治療車物品管理中的應用［J］.護理研究，2013，27（8）：752-753.

［5］鄧淑冰，朱麗貞，古小玲.“五常法”在供應室檢查包裝區管理中的應用［J］.內蒙古中醫藥，2013，11（11）：58-59.

［6］鄧愛華.五常法在急診科護理管理中的應用［J］.當代護士：下旬刊，2012，3（12）：179-180.

［7］容玉丹，孟萍.五常法在手術室腹腔鏡管理中的應用［J］.中國醫藥指南，2012，3（31）：667-668.

［8］劉梅娟，夏燕飛，徐沛純，等.應用五常法提升創優護理資料管理質量［J］.護理學報，2013，3（3）：14-16.

［9］崔成愛.優質護理病房應用“五常法”管理人和物的體會［J］.中國醫藥指南，2012，3（25）：381-382.