利用PASS系統對2013年住院醫囑的調查分析

張 琳(南通市第三人民醫院藥劑科，南通 226006)

PASS(Prescription Automatic Screening System)系統是由美康醫藥軟件研究開發公司與全球權威合理用藥軟件數據庫開發商美國第一數據銀行公司合作，結合我國醫藥信息數據實際開發的合理用藥檢測系統[1]。該系統具有強大的醫藥信息數據庫，可以從藥物相互作用、禁忌證、不良反應、兒童用藥、注射劑體外配伍、給藥途徑監測等方面為臨床醫生提供用藥決策信息，有助于臨床醫務人員制訂和實施合理的藥物治療方案，也為臨床藥師對住院醫囑實時審查提供了可能與方便。我院2010年安裝PASS系統，現將2013年臨床藥學網站采集的PASS不合理用藥提示總結分析，為相關科室醫囑用藥分析提供依據。

1 資料與方法

采用PASS系統臨床藥學工作站中2013年1月～2013年12月經審查所示不合理用藥醫囑，按照軟件判別不合理用藥類型以及嚴重程度等分別匯總監測結果[2]，利用Excel對數據進行分類統計和分析[3]。

2 結果與分析

PASS系統用不同顏色的警示燈提示每一條用藥醫囑的監測結果。警示等按警示級別由高到低分為：黑色、紅色、橙色和黃色。黑色表示絕對禁忌、錯誤或致死性危害，嚴重關注。紅色表示慎用或較嚴重危害，高度關注。橙色表示慎用或有一定危害，較高度關注，謹慎聯用、關注。黃色表示危害較低或尚不明確，適度關注。顯示黑色、紅色、橙色警示燈的醫囑均視為不合理用藥醫囑。在2013年，PASS系統共監測出不合理醫囑總數為14 747條，占總醫囑的6.47%。

2.1按警告級別查詢的不合理用藥醫囑分布情況 按警告級別為查詢條件，PASS系統監測出的不合理醫囑見表1。……