抗生素聯合宮炎康膠囊治療慢性盆腔炎的臨床觀察

張雪群

慢性盆腔炎指患者盆腔腹膜、內生殖器官及周圍結締組織等出現慢性炎癥。因患者體質差或者對急性炎癥沒進行徹底治愈而導致病情轉移，進而出現慢性盆腔炎疾病[1]。該疾病的臨床癥狀為白帶多、月經量較多、下腹墜痛或者腰骶部酸痛等，嚴重的致使患者出現不孕現象，甚至會嚴重影響患者正常生活及工作[2]。基于該疾病的病理特點，筆者為詳細了解分析抗生素聯合宮炎康膠囊治療慢性盆腔炎的臨床效果，特選取本院2012年7月-2013年6月收治的64例慢性盆腔炎患者的臨床資料進行研究分析，結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年7月-2013年6月收治的64例慢性盆腔炎患者，經臨床診斷及B超檢查確診為慢性盆腔炎疾病。按患者住院尾號分為治療組和對照組，每組32例。治療組年齡20～41歲，平均（30.54±1.25）歲；病程0.5～3年，平均（1.75±0.12）年。對照組年齡21～42歲，平均（31.25±1.16）歲；病程0.4～3年，平均（1.24±0.32）年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 患者臨床癥狀 本次研究選取的64例慢性盆腔炎患者，下腹部均出現不同程度的疼痛；且患者舌苔黃膩、月經不調、白帶異常、腰骶部疼痛、邊緣瘀點清晰可見，脈滑。采用B超檢查方法對患者進行檢查，患者盆腔中包塊出現不均勻的回聲區、輪廓渾濁且子宮活動顯著異常、宮旁增厚等癥狀。治療組患者中，31例出現下腹、腰骶痛癥狀，26例出現白帶異常癥狀，4例出現月經不調癥狀，26例出現宮旁增厚癥狀；對照組患者中，31例出現下腹、腰骶痛癥狀，29例出現白帶異常癥狀，7例出現月經不調癥狀，25例出現宮旁增厚癥狀。

1.3 方法 對照組采用抗生素進行治療，治療組采用抗生素聯合宮炎康膠囊進行治療。醫護人員采用靜脈滴注的方式，對照組患者每日給予2次1.5 g頭孢三嗪針、100 mL 0.5%的甲硝唑注射液以及250 mL 0.9%的氯化鈉注射液。依據患者病情，可采用酌情加減的方法對患者實施為期5 d的治療。對于霉菌感染患者，醫護人員應每日給予患者1次0.2 g的大氟康，服用時間為3 d；對于支原體感染患者，醫護人員應每日給予患者1次0.25 g的阿奇霉素。治療組患者在對照組的治療基礎上每日服用3次1.6 g的宮炎康膠囊，均在飯后服用。比較兩組患者的治療效果。

1.4 療效判定 痊愈：患者經過治療后，腰骶部疼痛、月經不調及白帶異常等臨床癥狀全部消失，經B超檢查，包塊消失，在治療后6個月內沒有出現復發現象。顯效：患者經過治療后，腰骶部疼痛、月經不調及白帶異常等臨床癥狀部分消失或者是全部消失，經B超檢查，包塊縮小1/2以上，在治療后6個月內沒有出現復發現象。有效：患者經過治療后，腰骶部疼痛、月經不調及白帶異常等臨床癥狀得到改善，經B超檢查，包塊縮小1/3以上，在治療后6個月內沒有出現復發現象。無效：患者經過治療后，腰骶部疼痛、月經不調及白帶異常等臨床癥狀沒有得到改善，甚至出現加重現象，且在治療后6個月內出現復發現象[4-5]。總有效率=[（痊愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數]×100%。

1.5 統計學處理 采用SPSS 18.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用 字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較 治療組總有效率為96.88%，對照組為78.13%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果比較 例（%）

2.2 兩組不良反應及復發率比較 兩組患者實施治療過程中均沒有出現任何不良反應。對患者進行為期6個月的隨訪，治療組復發率為3.13%（1/32），低于對照組的9.38%（3/32）。

3 討論

慢性盆腔炎疾病指患者盆腔腹膜、內生殖器官及周圍結締組織等出現慢性炎癥[6]。因患者體質差或者對急性炎癥沒進行徹底治愈而導致病情轉移，進而出現慢性盆腔炎疾病[7]。白帶多、月經量較多、下腹墜痛或者腰骶部酸痛等為該疾病的臨床特點，病情嚴重的導致患者出現不孕現象，且該疾病會嚴重影響患者正常生活及工作，因此，應對其進行及時的、科學的治療[8-9]。基于該疾病的病理特點，以及中藥的治療效果。中醫理論中的辨證論治方法對不同類型的慢性盆腔炎疾病均具有顯著效果[10]。經相關人士調查研究顯示，慢性盆腔炎疾病主要因氣滯血瘀導致的，宮炎康膠囊為一種有效治療該疾病的中藥方[11]。該種藥劑中的當歸具有活血化瘀作用，川芎、紅花等具有行氣化瘀作用，柴胡具有升陽舉陷作用，炮姜具有溫而化寒作用，北敗醬具有解毒消腫作用[12]。因此，該藥對婦科中因慢性盆腔炎疾病導致的白帶異常、腰骶部疼痛及下腹痛等臨床癥狀有顯著效果[13]。宮炎康膠囊具有解毒消腫、活血化瘀的作用，可調整患者整體機體內環境，改善微循環，提高患者免疫力，增強患者治療效果[14]。通過本次研究表明，抗生素聯合宮炎康膠囊對于慢性盆腔炎疾病具有顯著效果，可有效改善患者臨床癥狀[15]。采用抗生素聯合宮炎康膠囊進行治療的治療組患者，其總有效率為96.88%。其中，12例治療痊愈，10例顯效，9例有效，1例治療無效；治療過程中不良反應發生率為0，患者出院6個月后，患者復發率為3.13%（1/32）。但單獨采用抗生素進行治療的對照組患者，其總有效率為78.13%。其中，6例治療痊愈，9例顯效，10例有效，7例治療無效；治療過程中不良反應發生率為0，患者出院6個月后，復發率為9.38%（3/32）。抗生素聯合宮炎康膠囊進行治療的治療組患者，其治療效果顯著優于單獨采用抗生素進行治療的對照組患者，治療過程中無不良反應，治療后復發率低。因此，抗生素聯合宮炎康膠囊值得在慢性盆腔炎疾病的臨床上推廣應用。

[1]杜新平.抗生素配合物理療法治療慢性盆腔炎44例臨床效果觀察[J].當代醫學，2011，17（3）：147.

[2]梁玉英.不同方法治療慢性盆腔炎性反應療效對比[J].吉林醫學，2010，31（27）：4747.

[3]秦衛春.慢性盆腔炎34例診治分析[J].現代中西醫結合雜志，2012，21（11）：1221-1222.

[4]楊清華.中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床效果觀察[J].中醫中藥，2011，9（08）：308.

[5]Andrew S，Little W，White L. Prophylactic antibiotic trends in transsphenoidal surgery for pituitary lesions[J]. Pituitary，2011，14（2）：99-104.

[6]曹敏，馬麗丹.二聯療法治療慢性盆腔炎的臨床研究[J].中國醫藥導報，2010，7（34）：126-127.

[7]Maya A，Robin B，Patel W R，et al. Strategies to decrease the risk of ventricular catheter infections： A review of the evidence[J].Neurocritical care，2012，16（1）：194-202.

[8]Buchanan P K，Roos G，Tellier M，et al. Bacteriological efficacy of 5-day therapy with telithromycin in acute maxillary sinusitis[J].International Journal of antimicrobial agents，2005，25（3）：237-246.

[9]王冬梅，沈寅琛，馮潔.宮炎康膠囊聯合抗生素治療慢性盆腔炎療效觀察[J].廣西醫學，2011，4（9）：154-155.

[10]郭冬梅.抗生素聯合宮炎康膠囊治療慢性盆腔炎的臨床分析[J].中外醫學研究，2012，10（12）：51-52.

[11]張桂華.宮炎康膠囊治療慢性盆腔炎及對超敏C反應蛋白影響的臨床觀察[J].海南醫學院學報，2011，1（7）：41-42.

[12]楊鑒冰，劉曉倩.盆炎消聯合坤復康膠囊治療慢性盆腔炎138例臨床觀察[J]. 新中醫，2009，5（9）：17-18.

[13]周向秀.抗生素聯合理療治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，6（13）：82-83.

[14]唐曉容.金剛藤膠囊治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中國保健營養，2013，12（2）：34-35.

[15]周力.中成藥治療慢性盆腔炎的臨床研究進展[J].中國民族民間醫藥，2010，4（7）：92-93.