癌癥患者疼痛護理干預的效果分析

韓桂紅

癌癥患者疼痛護理干預的效果分析

韓桂紅

目的 探討疼痛護理干預對癌癥患者的影響。方法 140例癌癥疼痛患者為例, 將其隨機分為對照組和觀察組, 每組70例, 觀察組主動對患者采取心理護理、對疼痛進行評估, 并采用舒適護理等措施。對照組給予傳統的治療方法和常規護理措施, 患者疼痛時要遵醫囑進行藥物止痛。結果 對140例癌癥患者進行準確、全面、持續地疼痛評估, 對疼痛患者采取有效的治療及護理措施, 消除和緩解了患者的疼痛癥狀, 其中對照組中130例患者得到有效控制, 10例患者疼痛得到緩解, 有效率為93%,觀察組137例疼痛患者得到有效控制, 3例患者疼痛得到緩解, 有效率為97.8%。治療效果明顯優于對照組。結論 綜合護理干預措施能有效緩解癌癥患者的疼痛, 幫組患者擺脫病痛折磨, 值得臨床廣泛推廣使用。

癌癥；疼痛；護理

癌癥疼痛從生理、心理、精神和社會等多方面影響著患者的生活質量, 癌癥疼痛控制已成為癌癥治療首要解決的問題。晚期癌癥患者出現的主要癥狀是疼痛, 是由于組織損傷而令人產生的一種不愉快的心理感覺, 嚴重影響患者情緒,癌癥本身也會給患者帶來精神上的以及心理上的負擔。增加患者的痛苦, 使患者的生活質量降低。世界衛生組織為了提高晚期癌癥患者的生活質量, 已經將疼痛問題作為工作的重點內容, 以無痛為目標, 采取循證護理的方法, 該方法具有科學性, 準確性, 可以減輕癌癥患者的痛苦。本科也積極配合調查研究, 并總結臨床經驗, 推行了一系列治療癌癥的措施及護理方法, 現進行如下報道。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2013年5月～2014年1月在本院住院治療的140例癌癥疼痛患者, 男68例, 女72例；年齡28～82歲。其中, 乳腺癌34例, 食管癌19例, 肺癌20例, 肝癌31例,胃癌25例, 其他癌癥11例。手術67例, 非手術73例。患者出現不同程度的疼痛, 其中輕度疼痛6例, 中度疼痛25例,重度疼痛8例。在護理干預后, 治療效果明顯, 改善了患者的生活質量。

1. 2 方法 由護理組長、病區護士長、主管護師等專業人員組成循證護理小組, 學歷均在本科以上, 具有豐富的護理基本知識和臨床實踐經驗, 以及信息搜集能力和專業的護理方法, 并且, 還可以指導下級護理人員工作。疼痛對癌癥患者精神心理上產生很大影響, 使患者產生恐懼、焦慮等不良情緒, 過度在意身體的疼痛而對生活失去興趣, 自我控制能力下降, 從而加劇癌癥對患者心理上的創傷, 影響患者身心健康和生活質量。因此, 護理人員還要對患者進行心理護理,主動與患者經行交談, 多鼓勵、安慰, 耐心傾聽患者訴說,細心做好解釋和健康教育工作, 并與患者建立朋友關系, 有利于發展和諧的護患關系［1］。

2 結果

2013年5月～2014年1月在本院住院治療的140例癌癥疼痛患者, 在護理干預前, 對照組中輕度疼痛3例, 中度疼痛14例, 重度疼痛3例。觀察組中輕度疼痛3例, 中度疼痛11例, 重度疼痛5例。護理干預后, 對照組中輕度疼痛2例,中度疼痛13例, 重度疼痛2例, 治療有效率為15%。觀察組中輕度疼痛0例, 中度疼痛9例, 重度疼痛1例。治療有效率為35%, 治療效果明顯優于對照組。

3 討論

癌癥疼痛是患者的主觀反應, 是一個極其復雜的過程,治療時間長, 對身體的傷害程度明顯高于其他疼痛所造成的心理障礙, 具有獨特的表現, 嚴重影響患者的生理和心理狀態, 在一定程度上, 也會對身體的免疫功能造成傷害, 使患者健康狀況下降, 促進腫瘤生長, 甚至使腫瘤快速轉移, 給患者及其家屬帶來心理負擔, 嚴重影響患者質量。治療在疼痛時, 除了要進行正常的藥物治療和常規護理外, 還要對患者進行健康教育和心理輔導。心理治療在護理干預中, 起關鍵作用, 在手術配合護理干預經行治療時, 效果明顯。在臨床上取得令人比較滿意的效果。本次研究結果表明, 有效的護理干預措施能有效緩解癌癥患者的疼痛［2］。在進行護理干預前, 要查找疼痛病因, 并對疼痛進行正確評估, 準確把握疼痛程度, 以此為基礎, 進行適當的護理干預。醫護人員還要與患者建立良好的信任合作關系, 認真傾聽患者心聲, 了解患者需要, 盡最大努力滿足患者要求。替患者保守秘密,增強患者對醫護人員的信任感, 減輕自身對疾病的恐懼, 擔心, 害怕等心理。疼痛原因是采取干預措施治療疼痛的關鍵影響因素。通過綜合有效的護理干預措施, 可以有效緩解癌癥患者的疼痛, 減輕患者痛苦, 緩解心理和生理壓力, 使患者擺脫病痛的折磨, 提高生活質量［3］。循證護理是臨床上最有效的護理干預措施, 在治療癌癥患者疼痛的過程中, 治療效果十分明顯, 真正做到了以科學理論為依據, 將專業技術與臨床經驗相結合。改變了以往護理人員憑經驗和感覺進行護理的習慣, 使護理人員展現出更多的理性思維, 尋找更多的科學證據支持, 將研究依據用于指導癌癥疼痛患者的護理,掌握正確的評估方法、實施有效的止痛措施和完善的護理,滿足患者對住院條件及護理人員態度的要求。護理人員通過將護理問題與循證護理方法有機結合, 使護理人員與患者在治療疾病方面, 保持一致的觀點和態度, 建立良好的護患關系, 為減輕患者的心理負擔和生活壓力做出貢獻, 使患者生活水平明顯提高, 在臨床上得到廣泛關注。

［1］ 蔡偉萍, 費葉莉.癌癥疼痛護理的研究進展.護理管理雜志,2012, 5(6):11-11.

［2］ 陳少玲, 黃建賢, 張友惠.護理干預在癌痛患者治療中的應用.中國誤診學雜志, 2007, 7(26):6235-6236.

［3］ 侯恩存, 馮金娥.術后癌癥疼痛的治療.中國臨床康復, 2012, 6(16):2419.

2014-04-05］

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