規范化術后疼痛護理改善急性術后疼痛的效果觀察

楊紅娜

規范化術后疼痛護理改善急性術后疼痛的效果觀察

楊紅娜

目的 分析規范化術后疼痛護理改善急性術后疼痛的臨床效果。方法 65例急性術后疼痛患者, 在常規護理基礎上實施規范化術后疼痛護理, 分析其護理效果。結果 65例術后急性疼痛患者經規范化術后疼痛護理, 疼痛總有效率為73.8%, 滿意率為92.3%, 不良反應發生率為4.6%。結論 規范化術后疼痛護理可有效改善急性術后疼痛, 減輕患者疼痛程度, 提高護理滿意度, 效果顯著, 值得肯定。

規范化術后疼痛護理；急性術后疼痛；改善

急性手術患者大多是病情危急, 急性術后疼痛問題成為醫護人員重點觀察及解決的問題。在常規急性術后疼痛護理中, 若護理人員依然根據常規方法, 無法有效控制患者的術后疼痛, 使護理滿意度較低, 并容易引發護患糾紛。為了有效減輕患者的疼痛程度, 提高護理滿意度［1］, 作者以65例急性術后疼痛患者作為研究對象, 給予規范化術后疼痛護理,分析其護理效果, 現總結如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2013年6月～2014年2月期間收治的65例急性術后疼痛患者, 男34例, 女31例；年齡18～74歲, 平均年齡(35.8±2.4)歲；患者均知情此次研究,并簽署研究同意書。

1. 2 方法 65例急性術后疼痛患者經常規護理基礎上實施規范化術后疼痛護理。護理人員根據自身的經驗水平和操作技術, 緩解患者的疼痛情緒。同時采取規范化術后疼痛護理工作。加強患者的健康教育工作, 采取積極有效的心理護理措施, 并采取積極有效的鎮痛措施, 緩解患者的疼痛程度。

1. 3 疼痛評分［2］根據VAS疼痛評分的評分標準, 0～10分, 0分:無痛；1～3分：有輕微的疼痛, 患者能忍受, 輕微疼痛；4～6分：患者疼痛并影響睡眠, 尚能忍受, 中度疼痛；7～10分：患者有漸強烈的疼痛, 疼痛難忍, 重度疼痛。疼痛程度有效率=無痛率+輕微疼痛率。

1. 4 觀察指標 觀察患者的疼痛指標、滿意度、不良反應。

2 結果

2. 1 患者疼痛程度對比 65例術后急性疼痛患者, 無痛18例, 輕微疼痛30例, 中度疼痛12例, 重度疼痛5例, 疼痛總有效率為73.8%。

2. 2 患者護理滿意度對比 65例術后急性疼痛患者, 滿意28例, 基本滿意32例, 不滿意5例, 滿意率為92.3%。

2. 3 患者不良反應發生率 65例術后急性疼痛患者, 惡心嘔吐2例, 1例嗜睡, 發生率為4.6%。

3 討論

在急性術后患者疼痛護理工作中, 常規疼痛護理時多是根據自身的護理經驗和操作水平, 但通常無法控制患者術后的疼痛程度, 使患者依然處于疼痛當中, 導致患者滿意度降低, 會引發醫患糾紛。近年來, 臨床手術中, 鎮痛藥物和鎮痛技術的快速發展, 在很大程度上改善了患者的疼痛程度,但現今急性術后患者的疼痛問題依然存在, 并需要醫護人員重點關注。而在緩解患者疼痛程度時, 并不能單純采取鎮痛藥物和技術, 必須要從根本上解決患者的疼痛問題。隨著醫患對術后患者疼痛的日漸關注, 采取規范的疼痛護理工作成為緩解患者疼痛的有效方法。規范化術后疼痛護理主要是以護理人員作為護理工作的基礎, 同時由麻醉師和醫生共同監督, 以此創建規范化的疼痛護理模式, 以此有效改善患者的疼痛程度, 并可顯著提高患者的臨床護理滿意度［3］, 同時也可有效提高護理質量。在規范化術后疼痛護理中：①健康教育護理工作。患者術前, 護理人員需向患者講解術后可能發生疼痛, 使患者做好準備工作。術后需向患者講解積極的健康宣傳教育, 開展學術講座, 發放宣傳小冊子, 一對一護理,使患者了解到術后疼痛的危害性, 對止痛藥物有個明確的認識, 以此正確使用疼痛藥物, 同時對疼痛程度進行有效評估。通過科學有效的健康宣傳教育, 使患者對術后疼痛有個準確的認識, 能夠主動配合接受治療, 有效消除患者的疼痛程度。②超前鎮痛護理工作。患者手術前, 需要根據患者的手術信息給予相應劑量的止痛藥物, 在術前8 h使用。通過超前止痛方法, 可明顯減輕患者的術后疼痛。③術后多模式鎮痛藥物進行止痛。手術完成后, 護理人員可以全面分析患者的術后疼痛情況, 給予患者多種鎮痛藥物聯合使用減輕患者疼痛。通過聯合使用多種鎮痛藥物, 可明顯提高多種藥物之間的協同性, 并可相應的減少止痛藥物的使用劑量, 以此提高患者的術后鎮痛效果。④心理護理干預。患者術后, 護理人員要重視患者的負面情緒, 由于病情、疼痛會導致患者出現負面情緒, 并會在一定程度上加重患者病情。因此, 護理人員必須要重視患者的負面情緒, 改善患者的負面情緒, 積極進行心理護理工作, 緩解負面情緒。⑤飲食護理。患者術后, 要根據患者的實際情況, 適當補充患者精力, 使患者有足夠精力去耐受術后疼痛, 多補充營養, 食用清淡、富含維生素的食物, 以此提高患者機體營養水平。結果表明, 規范化術后疼痛護理可有效改善急性術后患者疼痛, 減輕患者疼痛程度,提高護理滿意度, 減少醫患糾紛, 效果顯著, 值得肯定。

［1］ 高萬露.患者疼痛評分法的術前選擇及術后疼痛評估的效果分析.實用醫學雜志, 2013, 29(23):3892.

［2］ 張留巧.中西醫綜合護理干預對骨科患者術后疼痛效果的影響.廣州中醫藥大學學報, 2013, 30(03):341-343.

［3］ 王鳳香.規范化術后疼痛護理改善急性術后疼痛的效果觀察.中國現代藥物應用, 2013, 07(07):16-17.

2014-03-25］

467100 河南省郟縣人民醫院