探討醫院目標管理考評標準化體系研究

任新苗

探討醫院目標管理考評標準化體系研究

任新苗

綜合目標管理作為當前醫院內普遍采用的管理模式, 是指通過在臨床科室中推行綜合目標管理考評的實踐, 對其考評體系進行合理的分析, 結合醫院自身實際情況, 并對應綜合目標管理的實施背景, 使其在醫院內取得較好的成效, 旨在提升醫院的整體管理水平, 從而帶來更高的效益。

綜合目標管理；考評體系；標準化；實施

所謂綜合目標管理是指將綜合目標作為整個醫院的目標, 并實施相應的管理對策, 承擔應負有的責任。而綜合目標管理中所包含的內容為醫療、預防、教育、研究等諸多方面,并在實施過程中將其與分級管理緊密結合起來［1］。目的是為了規范醫療操作過程, 改善醫患之間的緊張關系, 提升醫療服務質量, 從而提升整個醫院的社會效應及經濟效益。現作者將綜合目標管理的背景、實施手段、成效與體會總結如下。

1 綜合目標管理的實施背景

隨著社會的不斷發展, 中國已隨之加入世界貿易組織,使得我國各大醫院等衛生行業受到了威脅。為了提升醫院綜合競爭能力與效益, 應全面提高醫療服務質量及水平, 將各科科室的經濟效益與社會效應發揮最大化［2］。而為了達到此目的, 結合本院的自身實際情況, 對院內各個臨床科室制定了綜合目標管理考評體系, 以促進提升醫療服務質量與管理水平, 從而增加了醫院的社會效應與經濟效益, 從根本上減少醫療糾紛的發生, 提升了廣大患者的滿意度。

2 綜合目標管理的實施手段

2. 1 制定合理考評體系 根據我國目前所制定的對綜合性醫院考核的管理要求, 以及自身實際工作情況, 對本院各個臨床科室進行了深度的研究與分析, 以制定合理的考核體系?，F本院對臨床各個科室的研究分析結果進行了多次論證, 為其制定了基礎的工作目標, 確定了其工作流程。其主要考核指標確定過程如下：由專家制定考核指標, 并評價第一輪的篩選結果, 且對第二輪篩選結果進行測評做出合理的定量分析［3］。

2. 2 制定考評的主要內容 為了明確考核標準, 使得綜合目標的管理考評體系切實可行, 根據本院的管理水平及醫院的實際發展情況, 將臨床科室綜合管理考核的主要內容分為以下幾個方面：①醫療工作 包括行風建設、工作量、醫療技術、醫療安全、工作效率等幾個方面；②科研工作 包括學術地位、課題、論文、專利等幾個方面；③教學工作 包括本科教學、研究生培養及繼續教育等幾個方面；④附加項等。在上述臨床科室綜合管理考核的主要內容中, 將醫療工作、科研工作等4大項評為一級指標, 其余若干項為二級指標, 顯示出了較強的可操作性。

2. 3 實施考評的主要方法 ①民主測評 民主測評作為醫院目標管理考評體系中最為基礎的測評原則, 所測評的內容包括上級、下級、同級及患者等四個角度, 對其中每一個角度制定一份特制的調查問卷, 并由管理人員將其發放給相應的員工, 最后統計匯總, 擇日將測評結果公開［4］。②綜合指標考評 所謂綜合指標考評是指將各項指標中的考核分為以下三個等級, 包括月考核、季度考核與年度考核。綜合目標管理考評體系以科室作為最基本的考核單位, 分級對其進行管理, 于每一方面又分為更加細化的考核標準, 最后再進行統一匯總, 使得臨床科室綜合目標考核方案做到層次清晰、責任落實, 從而提升自我評價與自主管理。

3 實施綜合目標考評體系的成效與體會

3. 1 工作細致化, 減少差錯的出現 在醫院內實施綜合目標考評體系后, 能夠將所測量的各項指標及評分標準做到細致化, 最大程度的減少了評價的差錯率［5］。此種方法雖帶來了較大的工作量, 但操作性極強, 已經得到本院各級領導的認可與支持。這個結果說明, 只有在考評體系中做到工作細致, 并將結果做到公開透明化, 才能夠長遠的發展下去, 得到院內及社會的支持。

3. 2 結果遵循公平、公開原則 在實施綜合目標考評后,需將考評結果做到公平透明化, 所考評的結果可以信息窗的形式公開在醫院內部網絡上。而實施此種公布方法的意義不僅為實施短期的醫院目標, 更加注重長足發展, 能夠從根本上提升醫院的管理水平［6］。而通過信息窗的方式將考核結果進行公布, 能夠顯著推動各個科室在醫療服務方面的管理水平, 規范工作模式及管理流程, 從而提高醫療服務質量。

3. 3 賞罰分明, 提升效益 于臨床科室實施醫院目標管理考評體系是一種秉著公平、公正、公開的原則對醫院服務體系作出的客觀評價。另外, 此考核結果需與科室的獎金及年底評優進行結合, 以此促進醫療人員工作的積極性與主動性,提升整個醫院的管理水平與質量［7］。

4 小結

本院實施有效的目標管理考評體系在極大程度上提升了醫療工作人員的思想道德素質, 從根本上緩解了醫患糾紛,加之因員工福利待遇得到了明顯的改善, 使得醫院的綜合實力得到提升, 增加了醫院的經濟效益與社會效益, 值得推廣。

［1］ 馬麗春, 夏磊.綜合目標管理是否過失之辯.中國衛生質量管理, 2009, 12(06):52-53.

［2］ 高岳平.國有醫院實施綜合目標管理績效考核的探討.現代商業, 2006, 7(03):44-45.

［3］ 苗志敏, 修海清.我院實施科室分類綜合目標管理的做法.中國醫院管理雜志, 2002, 4(09):532-533.

［4］ 楊萬洪, 張越江, 陳梅, 等.臨床科主任目標責任年度考評的實踐與體會.中國醫院, 2009, 11(12):74-75.

［5］ 金昌曉, 刁華冉, 趙亮.醫院績效考核電子化的構建與應用.中國醫療前沿, 2008, 10(06):38-40.

［6］ 孫曉軍.推行綜合目標管理加強醫院內涵建設.中國科技信息, 2009, 12(08):68-69.

［7］ 李雪梅, 張薇, 高士洪, 等.臨床科室綜合目標管理考評體系的實施與體會.中國醫學教育技術, 2012, 26(03):980-981.

2014-03-17］

710061 西安交通大學