內科ICU中“以人為本”護理管理理念的應用

張曉燕

內科ICU中“以人為本”護理管理理念的應用

張曉燕

目的 探討內科重癥加強護理病房(ICU)中“以人為本”護理管理理念的應用和護理效果。方法 在內科ICU中開展“以人為本”的護理模式, 調查患者和其家屬對于這一護理模式的評價。結果 經調查, 患者和其家屬對于內科ICU中開展“以人為本”的護理模式非常滿意, 護理服務質量得到明顯提高。結論 在內科ICU中應用“以人為本”的護理管理理念不但使護患關系更融洽、護理服務質量得以提高, 而且促進了內科ICU護理的進一步發展, 可有效推動護理管理理念的更新, 值得大力推廣和應用。

以人為本；護理管理；重癥加強護理病房

ICU即重癥加強護理病房, 其主要是針對重癥患者進行監測及及時治療與護理的專門病房［1］。隨著社會的不斷進步,科學技術水平的不斷提高, 現人們生活水平也越來越高, 人們的心理及生理需求也發生了改變, 尤其是在缺乏心理安全感的醫院進行治療時, 人們就更需要細心的呵護及悉心的照料, 所以各大醫院在醫療護理方面也不斷改進?，FICU已成為各大醫院搶救、治療和護理重癥患者的重要場所, 其護理質量直接關系到患者病癥是否得到及時治救。而內科ICU是所有ICU中的重中之重, 因此針對內科ICU的護理顯得更為重要。本研究在內科ICU中應用“以人為本”的護理管理理念, 開展了人性化的護理管理模式, 現報告如下。

1 分析內科ICU患者的生理和心理特征

因與原來環境脫離, 家屬也不能時刻相伴于身旁, 內科ICU患者往往缺乏必要的人際交往而形成孤獨的心理, 加上ICU病房有很多監護儀器或是治療儀器等, 也會使患者的睡眠受到影響, 因疾病原因患者隱私難以得到保護, 這也會使患者產生恐懼及焦慮感。另外患者患病在床也會有諸多疼痛或不適感, 有些患者因缺乏治療的信心而出現無助感。

2 開展“以為人本”的護理模式

2.1 為患者提供全面性的健康教育 內科ICU基本都是病情較嚴重的患者, 患者家屬的心理也多數處于緊張及恐懼之中, 因此很有必要對患者和其家屬進行全面性的健康教育,幫助患者及其家屬正確認識及了解所患疾病, 以緩解其心理壓力, 使其能以平和的心態與醫生溝通病情。開展“以人為本”的護理模式可根據不同患者的具體病情耐心地為患者及家屬講解相關治療方法及術前準備等, 也可為其提供相關資料以樹立患者及其家屬的治療信心, 注意此健康教育要貫穿于患者的整個治療過程當中, 以使患者及其家屬能配合治療或手術。

2.2 為患者提供人性化的就醫環境 就醫環境不僅僅指單純的就醫環境, 而且還包括病房環境, 因此在為患者提供人性化的就醫環境時, 不但要考慮為患者提供人性化的護理服務, 而且還要為患者提供舒心的病房環境。根據患者的具體情況提供相應的安全小貼示, 如防脫管、防墜床等［2］。護理人員盡可能少換, 進行護理時盡量減少患者的裸露部分以保護患者隱私, 也可通過寫或是打手勢的方法與患者溝通, 護理動作保持輕柔迅速, 針對切開或是氣管插管等患者要進行無菌操作, 各引流管道要妥善放置與固定, 若患者屬躁動型可添加厚墊并注意定時進行松解, 以免患者因長時間維持一個體位而產生不適感。另外還要注意病房環境, 保持空氣流通、陽光充足, 適時調整病房溫度及濕度, 充分準備必需的急救儀器, 必要時可播放輕音樂以安撫患者。為排除干擾可在病床之間添加布簾, 另為患者與家屬進行溝通可安裝可視電話, 盡可能滿足患者需求, 讓患者適應病房環境以增強其治療的配合度。

2.3 為患者提供必要的心理護理 內科ICU大多數無陪護制度, 患者容易產生孤獨感, 而其家屬因無法陪伴患者左右不能及時了解患者需求也會出現焦慮、恐懼等情緒, 因此必要時可提供心理護理, 進行心理指導, 平時多與患者家屬進行溝通, 以盡量避免出現醫療糾紛。護理人員著裝應大方得體, 操作要顯得熟悉從容, 與患者及其家屬進行溝通時態度要誠懇親切, 保持積極的精神面貌, 以積極的心態及樂觀的心理去面對患者及其家屬, 以激勵患者、感染患者家屬, 增強患者及其家屬的治療信心, 使患者能配合治療, 同時也使患者家屬能夠安心。

2.4 提高護理水平 護理水平包括護理人員的業務水平、人性化的護理理念以及人性化的管理護理人員, 其中最為關鍵的是護理人員的業務水平［3］。首先護理人員必須要熟練掌握專業技能, 針對患者病情出現變化的情況要及時采取正確有效的急救措施。另外要定期培訓護理人員業務技能并給予考核, 適當的時候還可將其學習成績與職稱掛鉤, 激勵護理人員不斷深入學習, 以真正提高護理人員的業務水平, 其次還可在內部進行護理經驗的交流, 總結護理心得。再次, 強調“以人為本”的人性化護理理念并時刻體現在平時的護理工作當中。最后, 要合理安排護理人員人數, 明確各自分工,給予護理人員相應的心理安撫, 關心護理人員生活及工作,給予其物質及精神方面的鼓勵, 以調護理人員的工作積極性。

2.5 為患者提供全面的出院指導 患者出院時還要注意給予患者及其家屬以用藥、飲食及身體鍛煉等方面的指導, 同時做好其家屬的思想工作, 讓其監督患者飲食及身體狀況,另外還要注意定期做回訪, 以了解患者出院后的恢復狀況。

3 討論

人性化的管理理念本是企業管理的一種特有方式及方法, 然而近些年來, 隨著人們需求的不斷擴大, 人性化管理理念也不斷應用于醫學領域。而人性化護理理念的核心就是“以人為本”, 其是一種服務性的管理理念, 同時也是新時期下護理工作不斷發展所形成的一種新型的護理理念［4］?！耙匀藶楸尽钡谋举|就是“以患者為中心”, 關心患者、尊重患者隱私, 以為患者提供全方面的護理, 讓患者能夠更快、更好地康復［5］。“以人為本”的護理管理理念與現代醫學模式的發展相適應, 改變了傳統的護理管理觀念, 體現了醫院所做的人文關懷, 同時也突出了護理工作的真正作用。本院內科ICU經實施“以人為本”的護理管理模式之后, 護理質量得到全面提高, 另外, 護理人員的業務水平及與患者及其家屬的溝通能力也得以提高, 通過實施人性化的護理人員管理,極大地調動了護理人員的工作積極性和主觀能動性, 患者及其家屬的護理滿意度也不斷上升, 同時護理人員與患者及其家屬的關系也更為融洽。

［1］ 艾艷華.以人為本的護理管理理念在ICU的應用.中國醫藥指南, 2012, 10(05):288-289.

［2］ 鄭愛芬.“以人為本”護理管理理念在內科ICU中的應用.中醫藥管理雜志, 2009, 17(09):862-863.

［3］ 張友芳, 馮懌霞, 成守珍, 等.人本原理在 ICU 病人護理中的應用.現代護理, 2012, 12(24): 2333-2334.

［4］ 任佳, 邢利英, 劉艷萍.“以人為本” 在 ICU 護理管理中的應用.中國醫學創新, 2009, 6(35): 107.

［5］ 龔桂姿, 蘭崗, 胡林琳.呼吸內科 ICU 病房護理中的人性化服務.中國民族民間醫藥雜志, 2013, 22(13): 53-54.

2014-04-10］

462000 河南省漯河市郾城區人民醫院