李香花
·護(hù)理研究·
門診注射室護(hù)理人員焦慮抑郁情緒調(diào)查
李香花
門診注射室;護(hù)理人員;焦慮;抑郁;影響因素
近年來,隨著門診注射室患者的不斷增加,護(hù)理人員的壓力也不斷加大,這導(dǎo)致護(hù)理人員焦慮抑郁的發(fā)生率也不斷增高。目前,護(hù)理人員的心理狀況已廣泛引起社會(huì)的關(guān)注,這主要是因?yàn)樽o(hù)理人員心理狀態(tài)的好壞直接關(guān)系到對(duì)患者的護(hù)理工作,如果護(hù)理人員在工作中存在焦慮、抑郁情緒,則不利于護(hù)理工作的順利進(jìn)行[1]。門診注射室護(hù)理人員因長(zhǎng)期與患者接觸,面對(duì)的壓力較大,故很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒。護(hù)理人員健康的心理狀態(tài)及樂觀情緒可明顯的提高護(hù)理質(zhì)量,對(duì)患者的康復(fù)起到積極的作用。我院針對(duì)門診注射室護(hù)理人員的心理狀態(tài)進(jìn)行了焦慮、抑郁評(píng)分,結(jié)果報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取我院2009年10月至2010年10月門診注射室100例護(hù)理人員作為觀察組,其中男32例,女68例;年齡22~47歲,平均年齡(36±5)歲,受教育程度為中專者25例,大專以上者75例。另選取100例正常人作為對(duì)照組,其中男28例,女72例;年齡23~46歲,平均年齡(35±4),其中受教育程度為中專者25例,大專以上者75例。2組性別比、年齡、受教育程度等方面有可比性。
1.2 方法 采取焦慮自評(píng)量表(SAS)[2]、抑郁自評(píng)量表(SDS)[3]對(duì)2組進(jìn)行問卷調(diào)查,對(duì)檢出存在焦慮抑郁情緒的護(hù)理人員采取適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù),心理干預(yù)措施如下:及時(shí)了解護(hù)理人員的心理動(dòng)態(tài),對(duì)存在焦慮、抑郁情緒的護(hù)理人員及時(shí)進(jìn)行開導(dǎo)和鼓勵(lì),耐心教育并關(guān)心對(duì)工作喪失熱心和信心的護(hù)理人員,鼓勵(lì)其樹立對(duì)工作的信心,引導(dǎo)其正確的處理護(hù)患關(guān)系及發(fā)泄不良情緒。同時(shí)醫(yī)院管理層應(yīng)加強(qiáng)了對(duì)門診注射室工作的管理。
1.3 觀察指標(biāo) 比較2組焦慮、抑郁的檢出率,分析與護(hù)理人員焦慮抑郁相關(guān)的影響因素,同時(shí)觀察護(hù)理人員經(jīng)心理干預(yù)后的焦慮、抑郁評(píng)分情況,并與正常對(duì)照組進(jìn)行比較。

2.1 2組焦慮和抑郁情緒檢出率比較 觀察組患者的焦慮、抑郁檢出率均明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

表1 2組焦慮和抑郁檢出率比較 n=100,例(%)
2.2 門診注射室護(hù)理人員焦慮抑郁的影響因素分析 經(jīng)比較發(fā)現(xiàn),工作年限1年以下的護(hù)理人員焦慮、抑郁評(píng)分明顯低于工作年限在1年以上的護(hù)理人員(P<0.05);文化程度在大專以上、工作壓力大的護(hù)理人員的焦慮、抑郁評(píng)分均較高(P<0.05)。見表2。

表2 門診注射室護(hù)理人員焦慮抑郁的影響因素 分
注:與1年以下比較,*P<0.05;與1~3年比較,#P<0.05;與大專比較,△P<0.05;與工作壓力輕比較,☆P<0.05
2.3 護(hù)理人員心理干預(yù)后的焦慮、抑郁評(píng)分情況 護(hù)理人員治療后的焦慮、抑郁評(píng)分較接近與對(duì)照組正常成年人,2組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

表3 護(hù)理人員治療后的焦慮、抑郁評(píng)分情況 n=100,分
門診注射室作為醫(yī)院對(duì)外開放的窗口,其護(hù)理任務(wù)較重,工作量大、并且具有忙、急、易感染等特點(diǎn)。門診注射室的護(hù)理人員在這種壓力較大的環(huán)境下,其心理健康顯得尤為重要,其心理狀態(tài)與護(hù)理工作的順利進(jìn)行密切相關(guān)[4]。近年來,關(guān)于護(hù)理人員焦慮、抑郁情緒的報(bào)道較多。研究顯示,存在焦慮抑郁情緒的護(hù)理人員較不存在負(fù)面情緒的護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量低,且負(fù)面情緒的嚴(yán)重程度與護(hù)理質(zhì)量呈正相關(guān)性[5,6]。導(dǎo)致門診注射室護(hù)理人員產(chǎn)生負(fù)面情緒的因素有很多,一方面與門診室的環(huán)境因素有關(guān)。門診室是一個(gè)復(fù)雜、擁擠的場(chǎng)所,每天的輸液患者多,產(chǎn)生的噪聲大,護(hù)理人員長(zhǎng)期在噪聲的干擾下更易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒[7]。另一方面,注射室護(hù)患沖突的發(fā)生也易造成護(hù)理人員出現(xiàn)焦慮抑郁情緒[8]。此外,負(fù)面情緒的產(chǎn)生還與護(hù)理人員情緒的克制及無法釋放有關(guān),護(hù)理人員由于工作的需要,在患者面前需時(shí)刻保持耐心并克制自身的不良情緒,對(duì)患者的各種疑問和問題均需盡力解決。由于護(hù)理人員自身不良情緒得不到及時(shí)發(fā)泄,長(zhǎng)期隱藏的不良情緒將會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員焦慮并且抑郁,這對(duì)護(hù)理人員的心理健康造成很大的影響。目前,關(guān)于門診注射室護(hù)理人員負(fù)面情緒的調(diào)查結(jié)果顯示,護(hù)理人員的焦慮抑郁情緒越來越嚴(yán)重。長(zhǎng)期的精神緊張、工作壓力、心理壓力及不良情緒累積是護(hù)理人員產(chǎn)生不良情緒的基礎(chǔ),在這些不良因素的基礎(chǔ)上,護(hù)理人員逐漸形成心理疲勞,對(duì)工作喪失自信,積極性也不斷降低,工作效率也隨之降低[9]。為改善護(hù)理人員的不良情緒,提高護(hù)理工作效率,醫(yī)院對(duì)存在負(fù)面情緒的護(hù)理人員采取適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)情緒療法。醫(yī)院管理層采取了一系列有效的措施,加強(qiáng)了對(duì)門診注射室工作的管理,并對(duì)護(hù)理人員的心理動(dòng)態(tài)進(jìn)行及時(shí)的了解,鼓勵(lì)護(hù)理人員對(duì)工作的積極性,引導(dǎo)其正確的處理護(hù)患關(guān)系及心理情緒的發(fā)泄,在精神上鼓勵(lì)護(hù)理人員對(duì)工作的信心[10]。本研究調(diào)查并分析了門診注射室護(hù)理人員焦慮、抑郁情緒的檢出情況及影響因素。綜上所述,門診注射室護(hù)理人員易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,且負(fù)面情緒的嚴(yán)重程度與工作年限、工作壓力、學(xué)歷等有關(guān)。
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570102 海口市,海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門診注射室
R 192.6
A
1002-7386(2014)02-0304-03
2013-07-17)