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黏結型玻璃離子在埋伏牙正畸牽引中的臨床應用

2014-09-02 00:29:08申志云鄔通生鄧衛平
中國現代醫生 2014年23期

申志云 鄔通生 鄧衛平

[摘要] 目的 探討應用黏結型玻璃離子在埋伏牙正畸牽引中黏結正畸附件以提高黏結效率。方法 選擇2005年3月~2011年12月于我院口腔科行埋伏牙正畸牽引的患者46例(共有46顆黏結正畸牽拉附件埋伏牙),將46顆行閉合牽引助萌手術的埋伏牙分為兩組,實驗組應用黏結型玻璃離子黏結正畸牽拉附件,對照組常規使用牙釉質黏合樹脂黏結牽拉附件,比較兩組的首次黏結成功率和半月后正畸牽拉附件脫落率。結果 首次黏結成功率:實驗組為100%,對照組為52%。半月后脫落率:實驗組為0%,對照組為25%。首次黏結成功率及半月后脫落率兩組比較均有統計學意義(P<0.01)。 結論 行閉合牽引助萌手術后的埋伏牙應常規應用黏結型玻璃離子黏結正畸牽拉附件,以提高黏結成功率和降低術后脫落率,避免二次手術。

[關鍵詞] 黏結型玻璃離子;閉合牽引導萌術;脫落

[中圖分類號] R78 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2014)23-0109-02

[Abstract] Objective To study the treatment for orthodontic traction of the impacted tooth with glass ionomer cement to improve adhesion efficiency. Methods A total of 46 orthodontic traction of the impacted tooth cases(46 bonded orthodontic attachments impacted teeth pulled) were selected from March 2005 to December 2012 with traction of impacted tooth in our hospital of stmatology department, 46 orthodontic patients were divided into two groups randomly.Following closed-eruption surgery. Experimental group were bonded with glass ionomer cement, the control group with enamel adhesive resin. Compared the failure rates for the first time and after half months. Results The success rate of the first bond, the experimental group was 100%, the control group was 52%. The expulsion rate after half months,0 for the experimental group, the control group was 25%. Initial success rate and after half months expulsion rates were significantly different between the two groups(P<0.01). Conclusion Impacted teeth should be routinely applied glass ionomer cement bonded orthodontic attachments to improve the success rate and reduce postoperative loss rate, to avoid the second surgery.

[Key words] Glass ionomer cement; Closed-eruption surgery technique;Shedding

上頜前牙埋伏阻生在正畸臨床患者中較為常見,不僅造成牙列的不完整而影響美觀,還可形成頜骨囊腫,導致鄰牙牙根吸收變形[1,2]。最理想的治療結果是將埋伏牙牽拉至正常位置,恢復牙列的完整[3]。一般的操作流程為先用固定矯治器排齊牙齒,獲得埋伏牙足夠萌出的位置,采用外科翻瓣導萌術暴露埋伏牙的牙冠,黏結牽拉正畸附件,通過閉合牽引導萌的方法將埋伏牙導入到正常位置[4]。正畸附件大多采用牙釉質黏合樹脂黏結,牙冠暴露后即進行附件的黏結,因止血隔濕困難,臨床發現使用牙釉質黏合樹脂黏結易脫落,甚至黏結失敗,特別當埋伏牙骨創較深時。近年來我們在閉合牽引導萌中采用黏結型玻璃離子黏結牽拉附件,并與牙釉質黏合樹脂黏結進行比較,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2005年3月~2011年12月就診于懷化市第一人民醫院口腔科行埋伏牙正畸牽引的患者46例,其中男20例,女26例,年齡11~19歲,平均13.5歲。共有46顆埋伏牙黏結正畸牽拉附件,其中右上頜尖牙19顆、側切牙8顆,左上頜尖牙17顆、側切牙2顆。埋伏牙位置均較深,均需采用外科翻瓣去骨暴露埋伏牙的牙冠。無正畸治療史、顳下頜關節病及外傷史,患者均知情并同意接受醫師設計的治療方案。

1.2 方法

將納入研究的46顆埋伏牙分為實驗組和對照組,實驗組采用黏結型玻璃離子黏結正畸牽拉附件,對照組采用牙釉質黏合樹脂黏結正畸牽拉附件,比較兩組之間正畸牽拉附件的脫落率。具體操作流程如下:患者先使用方絲弓固定矯治器獲得埋伏牙萌出的位置,局麻下采用翻瓣術翻開黏骨膜瓣,去除部分頜骨和牙囊,暴露埋伏牙牙冠唇側的部分牙面,經止血和隔濕,實驗組采用黏結型玻璃離子直接將扎有結扎絲的舌側拉環黏結于暴露的牙面,而對照組需先將暴露的牙面酸蝕,重新沖洗吹干后,再使用牙釉質黏合樹脂黏結舌側拉環。兩組正畸牽拉附件黏結好后,將扎于舌側拉環的結扎絲扎在相對應的弓絲上,牽引力量約為60 g。加力后如果牽拉附件未脫落,則關閉創面,行閉合式牽引。如脫落,則兩種黏結劑對換,采用另外一種黏結劑重新黏結,加力如未脫落再關閉創面。正畸牽拉附件的首次黏結如加力后未脫落,我們將其記錄為該組的首次黏結成功率,如脫落,換對應組的黏結劑黏結,如加力后未脫落則記錄為對應組的首次黏結成功率。半月后復診,觀察牽拉附件有無脫落,記錄兩組的脫落率。endprint

1.3 材料

舌側拉環(長沙天天齒科器材有限公司,中國);而至富士Ⅰ玻璃離子水門汀(而至齒科公司產,日本);牙釉質黏合樹脂(天津合成材料工業研究所,中國)。

1.4 統計學處理

采用SPSS13.0統計軟件,計數資料用χ2檢驗和Fisher確切概率法,P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

實驗組23顆埋伏牙應用黏結型玻璃離子黏結舌側拉環均一次成功,加力后未脫落。對照組23顆埋伏牙應用牙釉質黏合樹脂黏結,加力后11顆發生脫落。將這11顆牙轉而應用黏結型玻璃離子黏結,均一次成功,此部分亦記錄進實驗組的首次成功率內。因此,實驗組共有34顆埋伏牙采用黏結型玻璃離子黏結正畸牽引附件,加力后未脫落,實驗組的首次黏結成功率為100%。而對照組共23顆埋伏牙應用牙釉質黏合樹脂黏結,加力后12顆未脫落,對照組的首次黏結成功率為52%。實驗組首次黏結成功率(100%)明顯高于對照組(52%),且差異有統計學意義(χ2=20.149 P<0.01),見表1。半個月后復診,實驗組的34顆埋伏牙黏結的舌側拉環均未發生脫落,脫落率為0。而對照組12顆埋伏牙 3顆牙黏結的舌側拉環脫落,脫落率為25%。兩組之間差異有統計學意義(P<0.05),(因為有兩個格子的理論頻數<5,使用確切概率法),見表2。

3 討論

上頜前牙埋伏阻生在臨床中經常可以遇見,最好是能通過外科顯露正畸牽引方法將其導萌到牙列正常位置。對于埋伏較深的牙,目前臨床一般采用閉合牽引導萌術,又稱翻瓣導萌術。與開窗導萌術相比,閉合牽引導萌術由于與正常的牙齒萌出很相似,符合牙周組織的生長附著環境,當牙齒牽引到位后,牙齦的外形及牙槽骨等牙周組織附著均較好[5],且患者感覺舒適,感染較少。

在臨床操作中,外科翻瓣去骨暴露埋伏牙牙冠止血后,需立即黏結正畸牽拉的附件,然后關閉創面,加力牽引。牙釉質黏合樹脂是一種很好的牙釉質黏結材料,臨床應用于托槽和其他正畸附件的黏結,具有良好的黏結性能。正畸牽拉的附件目前亦普遍采用牙釉質黏合樹脂黏結,但在工作中我們發現牙釉質黏合樹脂黏結的成功率不高,手術后黏結有時需重復幾次才能成功,并且有病例復診加力時發現黏結的正畸牽拉的附件已脫落,不得不再次手術重新黏結,增加了患者的痛苦,延長了療程。我們分析這是由于牙釉質黏合樹脂操作流程造成的,使用牙釉質黏合樹脂進行黏結,首先需酸蝕牙面,然后沖洗干凈后吹干成白堊色,這樣才能黏結牢固。而行翻瓣術及去骨暴露埋伏牙牙冠,血液和滲出液較多,牙面很難保持干凈及干燥,常常牙面酸蝕后因要沖洗吹干,創口受刺激會再次出血,而不得不重新止血后再繼續黏結。因而在這樣的環境下,使用牙釉質黏合樹脂黏結正畸牽拉的附件,很難保證能黏結成功或黏結牢固。

由于玻璃離子水門汀具有良好的黏結性、生物安全性、抗齲性和耐溶解性等特點[6,7],現廣泛用于黏結、充填、襯層和墊底等方面。玻璃離子水門汀分為幾種類型,其中Ⅰ型主要應用于黏結固位[8]。我們所采用的富士Ⅰ玻璃離子水門汀具有良好的黏結性,可與牙體組織和金屬產生化學性與物理機械性黏結,無需使用表面處理劑或黏接劑,操作簡單[9]。并且黏結時,牙面要求不能太干燥,而要保持一定的濕潤度[10]。我們在臨床創口止血后,使用小棉球將牙齒表面擦拭干凈,然后調和玻璃離子黏固劑直接黏結,操作的步驟少并且簡單[11]。

本研究中,我們將黏結型玻璃離子和牙釉質黏合樹脂用于閉合牽引導萌術中埋伏牙牽拉附件的黏結,比較了兩者的首次黏結成功率和半月后復診時的脫落率,并且如首次黏結失敗,換對應組的黏結劑黏結,如黏結成功則記錄為對應組的首次黏結成功率,這樣擴大了樣本的量,結果更為可信。從研究的結果來看,在埋伏牙翻瓣去骨暴露這樣特殊的黏結環境下,相比較牙釉質黏合樹脂因操作步驟多[12],黏結環境要求高而黏結失敗率高,操作步驟少且簡單的黏結型玻璃離子具有明顯的優勢,首次黏結均一次成功,半月后復診無一脫落。

因此,我們認為閉合牽引導萌術中埋伏牙牽拉附件的黏結應常規使用黏結型玻璃離子,而不是牙釉質黏合樹脂,可提高黏結成功率和降低術后脫落率,避免二次手術,減少患者的痛苦,降低醫生的工作強度,進而保證了療效。

[參考文獻]

[1] 傅民魁.口腔正畸學[M]. 第5版.北京:人民衛生出版社,2008:196-197.

[2] 王君香,蘇奇志,王秀婧. 上頜埋伏前牙正畸治療時機的初步探討[J]. 中華口腔正畸學雜志,2013,20(3):145-149.

[3] 陳曉明,唐瞻貴,劉友良,等. 上頜埋伏阻生前牙正畸治療的臨床研究[J]. 臨床口腔醫學雜志,2011,27(6):369-371.

[4] 柯偉,陳國新,付剛,等. 應用組合力正畸牽引復雜阻生尖牙[J]. 口腔醫學研究,2011,27(7):615-616.

[5] 張隆祺,王佛漢. 埋伏阻生牙的外科導萌治療[J]. 口腔醫學縱橫,2000,16(1):22-24.

[6] 申志云,鄔通生,尹榮林. 黏結型玻璃離子黏結托槽抑制釉質脫礦臨床觀察[J]. 中國實用口腔科雜志,2010,3(10):625-626.

[7] 孟秀英. 玻璃離子水門汀與牙釉質黏結劑在口腔正畸中的應用效果比較[J]. 中國基層醫藥,2013,20(12):1809-1810.

[8] 陳治清. 口腔材料學[M]. 第4版. 北京:人民衛生出版社,2010:133-137.

[9] 安小斌,康劭雪. 富士Ⅰ型玻璃離子黏粘結烤瓷冠的臨床效果探討[J]. 中國社區醫師(醫學專業),2010,12(7):71.

[10] 牛宏,金作林,段銀鐘,等. GC正畸玻璃離子粘結劑和3M復合樹脂黏結劑抗剪切強度的比較[J]. 中國組織工程研究與臨床康復,2007,11(44):8869-8872.

[11] 時春華,吳志芳. 富士玻璃離子黏結加金屬絲結扎治療嬰幼兒前牙槽突骨折11例[J]. 中國鄉村醫藥,2013, 20(18):21.

[12] 黃明悅,吳江. 外科正畸聯合治療對上頜埋伏尖牙的療效分析[J]. 中外醫學研究 ,2013,11(4):23.

(收稿日期:2014-08-18)endprint

1.3 材料

舌側拉環(長沙天天齒科器材有限公司,中國);而至富士Ⅰ玻璃離子水門汀(而至齒科公司產,日本);牙釉質黏合樹脂(天津合成材料工業研究所,中國)。

1.4 統計學處理

采用SPSS13.0統計軟件,計數資料用χ2檢驗和Fisher確切概率法,P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

實驗組23顆埋伏牙應用黏結型玻璃離子黏結舌側拉環均一次成功,加力后未脫落。對照組23顆埋伏牙應用牙釉質黏合樹脂黏結,加力后11顆發生脫落。將這11顆牙轉而應用黏結型玻璃離子黏結,均一次成功,此部分亦記錄進實驗組的首次成功率內。因此,實驗組共有34顆埋伏牙采用黏結型玻璃離子黏結正畸牽引附件,加力后未脫落,實驗組的首次黏結成功率為100%。而對照組共23顆埋伏牙應用牙釉質黏合樹脂黏結,加力后12顆未脫落,對照組的首次黏結成功率為52%。實驗組首次黏結成功率(100%)明顯高于對照組(52%),且差異有統計學意義(χ2=20.149 P<0.01),見表1。半個月后復診,實驗組的34顆埋伏牙黏結的舌側拉環均未發生脫落,脫落率為0。而對照組12顆埋伏牙 3顆牙黏結的舌側拉環脫落,脫落率為25%。兩組之間差異有統計學意義(P<0.05),(因為有兩個格子的理論頻數<5,使用確切概率法),見表2。

3 討論

上頜前牙埋伏阻生在臨床中經常可以遇見,最好是能通過外科顯露正畸牽引方法將其導萌到牙列正常位置。對于埋伏較深的牙,目前臨床一般采用閉合牽引導萌術,又稱翻瓣導萌術。與開窗導萌術相比,閉合牽引導萌術由于與正常的牙齒萌出很相似,符合牙周組織的生長附著環境,當牙齒牽引到位后,牙齦的外形及牙槽骨等牙周組織附著均較好[5],且患者感覺舒適,感染較少。

在臨床操作中,外科翻瓣去骨暴露埋伏牙牙冠止血后,需立即黏結正畸牽拉的附件,然后關閉創面,加力牽引。牙釉質黏合樹脂是一種很好的牙釉質黏結材料,臨床應用于托槽和其他正畸附件的黏結,具有良好的黏結性能。正畸牽拉的附件目前亦普遍采用牙釉質黏合樹脂黏結,但在工作中我們發現牙釉質黏合樹脂黏結的成功率不高,手術后黏結有時需重復幾次才能成功,并且有病例復診加力時發現黏結的正畸牽拉的附件已脫落,不得不再次手術重新黏結,增加了患者的痛苦,延長了療程。我們分析這是由于牙釉質黏合樹脂操作流程造成的,使用牙釉質黏合樹脂進行黏結,首先需酸蝕牙面,然后沖洗干凈后吹干成白堊色,這樣才能黏結牢固。而行翻瓣術及去骨暴露埋伏牙牙冠,血液和滲出液較多,牙面很難保持干凈及干燥,常常牙面酸蝕后因要沖洗吹干,創口受刺激會再次出血,而不得不重新止血后再繼續黏結。因而在這樣的環境下,使用牙釉質黏合樹脂黏結正畸牽拉的附件,很難保證能黏結成功或黏結牢固。

由于玻璃離子水門汀具有良好的黏結性、生物安全性、抗齲性和耐溶解性等特點[6,7],現廣泛用于黏結、充填、襯層和墊底等方面。玻璃離子水門汀分為幾種類型,其中Ⅰ型主要應用于黏結固位[8]。我們所采用的富士Ⅰ玻璃離子水門汀具有良好的黏結性,可與牙體組織和金屬產生化學性與物理機械性黏結,無需使用表面處理劑或黏接劑,操作簡單[9]。并且黏結時,牙面要求不能太干燥,而要保持一定的濕潤度[10]。我們在臨床創口止血后,使用小棉球將牙齒表面擦拭干凈,然后調和玻璃離子黏固劑直接黏結,操作的步驟少并且簡單[11]。

本研究中,我們將黏結型玻璃離子和牙釉質黏合樹脂用于閉合牽引導萌術中埋伏牙牽拉附件的黏結,比較了兩者的首次黏結成功率和半月后復診時的脫落率,并且如首次黏結失敗,換對應組的黏結劑黏結,如黏結成功則記錄為對應組的首次黏結成功率,這樣擴大了樣本的量,結果更為可信。從研究的結果來看,在埋伏牙翻瓣去骨暴露這樣特殊的黏結環境下,相比較牙釉質黏合樹脂因操作步驟多[12],黏結環境要求高而黏結失敗率高,操作步驟少且簡單的黏結型玻璃離子具有明顯的優勢,首次黏結均一次成功,半月后復診無一脫落。

因此,我們認為閉合牽引導萌術中埋伏牙牽拉附件的黏結應常規使用黏結型玻璃離子,而不是牙釉質黏合樹脂,可提高黏結成功率和降低術后脫落率,避免二次手術,減少患者的痛苦,降低醫生的工作強度,進而保證了療效。

[參考文獻]

[1] 傅民魁.口腔正畸學[M]. 第5版.北京:人民衛生出版社,2008:196-197.

[2] 王君香,蘇奇志,王秀婧. 上頜埋伏前牙正畸治療時機的初步探討[J]. 中華口腔正畸學雜志,2013,20(3):145-149.

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[4] 柯偉,陳國新,付剛,等. 應用組合力正畸牽引復雜阻生尖牙[J]. 口腔醫學研究,2011,27(7):615-616.

[5] 張隆祺,王佛漢. 埋伏阻生牙的外科導萌治療[J]. 口腔醫學縱橫,2000,16(1):22-24.

[6] 申志云,鄔通生,尹榮林. 黏結型玻璃離子黏結托槽抑制釉質脫礦臨床觀察[J]. 中國實用口腔科雜志,2010,3(10):625-626.

[7] 孟秀英. 玻璃離子水門汀與牙釉質黏結劑在口腔正畸中的應用效果比較[J]. 中國基層醫藥,2013,20(12):1809-1810.

[8] 陳治清. 口腔材料學[M]. 第4版. 北京:人民衛生出版社,2010:133-137.

[9] 安小斌,康劭雪. 富士Ⅰ型玻璃離子黏粘結烤瓷冠的臨床效果探討[J]. 中國社區醫師(醫學專業),2010,12(7):71.

[10] 牛宏,金作林,段銀鐘,等. GC正畸玻璃離子粘結劑和3M復合樹脂黏結劑抗剪切強度的比較[J]. 中國組織工程研究與臨床康復,2007,11(44):8869-8872.

[11] 時春華,吳志芳. 富士玻璃離子黏結加金屬絲結扎治療嬰幼兒前牙槽突骨折11例[J]. 中國鄉村醫藥,2013, 20(18):21.

[12] 黃明悅,吳江. 外科正畸聯合治療對上頜埋伏尖牙的療效分析[J]. 中外醫學研究 ,2013,11(4):23.

(收稿日期:2014-08-18)endprint

1.3 材料

舌側拉環(長沙天天齒科器材有限公司,中國);而至富士Ⅰ玻璃離子水門汀(而至齒科公司產,日本);牙釉質黏合樹脂(天津合成材料工業研究所,中國)。

1.4 統計學處理

采用SPSS13.0統計軟件,計數資料用χ2檢驗和Fisher確切概率法,P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

實驗組23顆埋伏牙應用黏結型玻璃離子黏結舌側拉環均一次成功,加力后未脫落。對照組23顆埋伏牙應用牙釉質黏合樹脂黏結,加力后11顆發生脫落。將這11顆牙轉而應用黏結型玻璃離子黏結,均一次成功,此部分亦記錄進實驗組的首次成功率內。因此,實驗組共有34顆埋伏牙采用黏結型玻璃離子黏結正畸牽引附件,加力后未脫落,實驗組的首次黏結成功率為100%。而對照組共23顆埋伏牙應用牙釉質黏合樹脂黏結,加力后12顆未脫落,對照組的首次黏結成功率為52%。實驗組首次黏結成功率(100%)明顯高于對照組(52%),且差異有統計學意義(χ2=20.149 P<0.01),見表1。半個月后復診,實驗組的34顆埋伏牙黏結的舌側拉環均未發生脫落,脫落率為0。而對照組12顆埋伏牙 3顆牙黏結的舌側拉環脫落,脫落率為25%。兩組之間差異有統計學意義(P<0.05),(因為有兩個格子的理論頻數<5,使用確切概率法),見表2。

3 討論

上頜前牙埋伏阻生在臨床中經常可以遇見,最好是能通過外科顯露正畸牽引方法將其導萌到牙列正常位置。對于埋伏較深的牙,目前臨床一般采用閉合牽引導萌術,又稱翻瓣導萌術。與開窗導萌術相比,閉合牽引導萌術由于與正常的牙齒萌出很相似,符合牙周組織的生長附著環境,當牙齒牽引到位后,牙齦的外形及牙槽骨等牙周組織附著均較好[5],且患者感覺舒適,感染較少。

在臨床操作中,外科翻瓣去骨暴露埋伏牙牙冠止血后,需立即黏結正畸牽拉的附件,然后關閉創面,加力牽引。牙釉質黏合樹脂是一種很好的牙釉質黏結材料,臨床應用于托槽和其他正畸附件的黏結,具有良好的黏結性能。正畸牽拉的附件目前亦普遍采用牙釉質黏合樹脂黏結,但在工作中我們發現牙釉質黏合樹脂黏結的成功率不高,手術后黏結有時需重復幾次才能成功,并且有病例復診加力時發現黏結的正畸牽拉的附件已脫落,不得不再次手術重新黏結,增加了患者的痛苦,延長了療程。我們分析這是由于牙釉質黏合樹脂操作流程造成的,使用牙釉質黏合樹脂進行黏結,首先需酸蝕牙面,然后沖洗干凈后吹干成白堊色,這樣才能黏結牢固。而行翻瓣術及去骨暴露埋伏牙牙冠,血液和滲出液較多,牙面很難保持干凈及干燥,常常牙面酸蝕后因要沖洗吹干,創口受刺激會再次出血,而不得不重新止血后再繼續黏結。因而在這樣的環境下,使用牙釉質黏合樹脂黏結正畸牽拉的附件,很難保證能黏結成功或黏結牢固。

由于玻璃離子水門汀具有良好的黏結性、生物安全性、抗齲性和耐溶解性等特點[6,7],現廣泛用于黏結、充填、襯層和墊底等方面。玻璃離子水門汀分為幾種類型,其中Ⅰ型主要應用于黏結固位[8]。我們所采用的富士Ⅰ玻璃離子水門汀具有良好的黏結性,可與牙體組織和金屬產生化學性與物理機械性黏結,無需使用表面處理劑或黏接劑,操作簡單[9]。并且黏結時,牙面要求不能太干燥,而要保持一定的濕潤度[10]。我們在臨床創口止血后,使用小棉球將牙齒表面擦拭干凈,然后調和玻璃離子黏固劑直接黏結,操作的步驟少并且簡單[11]。

本研究中,我們將黏結型玻璃離子和牙釉質黏合樹脂用于閉合牽引導萌術中埋伏牙牽拉附件的黏結,比較了兩者的首次黏結成功率和半月后復診時的脫落率,并且如首次黏結失敗,換對應組的黏結劑黏結,如黏結成功則記錄為對應組的首次黏結成功率,這樣擴大了樣本的量,結果更為可信。從研究的結果來看,在埋伏牙翻瓣去骨暴露這樣特殊的黏結環境下,相比較牙釉質黏合樹脂因操作步驟多[12],黏結環境要求高而黏結失敗率高,操作步驟少且簡單的黏結型玻璃離子具有明顯的優勢,首次黏結均一次成功,半月后復診無一脫落。

因此,我們認為閉合牽引導萌術中埋伏牙牽拉附件的黏結應常規使用黏結型玻璃離子,而不是牙釉質黏合樹脂,可提高黏結成功率和降低術后脫落率,避免二次手術,減少患者的痛苦,降低醫生的工作強度,進而保證了療效。

[參考文獻]

[1] 傅民魁.口腔正畸學[M]. 第5版.北京:人民衛生出版社,2008:196-197.

[2] 王君香,蘇奇志,王秀婧. 上頜埋伏前牙正畸治療時機的初步探討[J]. 中華口腔正畸學雜志,2013,20(3):145-149.

[3] 陳曉明,唐瞻貴,劉友良,等. 上頜埋伏阻生前牙正畸治療的臨床研究[J]. 臨床口腔醫學雜志,2011,27(6):369-371.

[4] 柯偉,陳國新,付剛,等. 應用組合力正畸牽引復雜阻生尖牙[J]. 口腔醫學研究,2011,27(7):615-616.

[5] 張隆祺,王佛漢. 埋伏阻生牙的外科導萌治療[J]. 口腔醫學縱橫,2000,16(1):22-24.

[6] 申志云,鄔通生,尹榮林. 黏結型玻璃離子黏結托槽抑制釉質脫礦臨床觀察[J]. 中國實用口腔科雜志,2010,3(10):625-626.

[7] 孟秀英. 玻璃離子水門汀與牙釉質黏結劑在口腔正畸中的應用效果比較[J]. 中國基層醫藥,2013,20(12):1809-1810.

[8] 陳治清. 口腔材料學[M]. 第4版. 北京:人民衛生出版社,2010:133-137.

[9] 安小斌,康劭雪. 富士Ⅰ型玻璃離子黏粘結烤瓷冠的臨床效果探討[J]. 中國社區醫師(醫學專業),2010,12(7):71.

[10] 牛宏,金作林,段銀鐘,等. GC正畸玻璃離子粘結劑和3M復合樹脂黏結劑抗剪切強度的比較[J]. 中國組織工程研究與臨床康復,2007,11(44):8869-8872.

[11] 時春華,吳志芳. 富士玻璃離子黏結加金屬絲結扎治療嬰幼兒前牙槽突骨折11例[J]. 中國鄉村醫藥,2013, 20(18):21.

[12] 黃明悅,吳江. 外科正畸聯合治療對上頜埋伏尖牙的療效分析[J]. 中外醫學研究 ,2013,11(4):23.

(收稿日期:2014-08-18)endprint

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