蛛網膜下腔出血患者的臨床觀察及整體護理干預

范永晶

蛛網膜下腔出血患者的臨床觀察及整體護理干預

范永晶

目的 研究蛛網膜下腔出血患者的臨床觀察及整體護理干預效果。方法 78例蛛網膜下腔出血患者隨機分為實驗組(42例)與對照組(36例)。實驗組患者給予整體護理干預, 對照組患者給予常規護理。結果 實驗組總有效率92.9%明顯優于對照組75.0%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 整體護理對蛛網膜下腔出血具有良好的治療效果, 值得在臨床中推廣。

蛛網膜下腔出血；整體護理干預

導致蛛網膜下腔出血的原因非常多, 多數是由于脊髓的表面血管出現破裂所導致的。蛛網膜下腔出血是一種急性的腦血管類疾病, 患有該類疾病的患者在臨床上主要表現出腰酸背痛、意識不清楚、嘔吐以及頭痛等癥狀。無論是在工作上還是在生活上, 都會對患者產生非常嚴重的影響, 甚至嚴重的會危及生命［1］。對于該類患者, 醫務人員應該盡快給予治療和護理, 改善患者的病情, 提高生活質量。本次實驗選取2012年3月～2013年10月來本院接受蛛網膜下腔出血治療的78例患者, 分別給與不同的護理方式, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月～2013年10月來本院接受蛛網膜下腔出血治療的78例患者, 將患者隨機分為實驗組(42例)與對照組(36例)。其中實驗組男21例, 女21例, 年齡26～71歲；對照組男17例, 女19例, 年齡21～ 66歲。兩組患者在入院治療前, 均表現出意識不清楚、嘔吐等現象, 且均已確診為蛛網膜下腔出血, 兩組患者在一般資料如性別、年齡等方面比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規護理。實驗組患者加強臨床觀察, 并給予整體護理干預, 具體如下。

1.2.1 密切監測 密切監護生命體征, 確保平穩, 同時還需對患者的顱內壓進行監測。

1.2.2 心理護理 由于患者會出現較強的負面情緒, 對治療非常不利, 因此護理人員需要采取有效的心理干預措施, 和患者建立良好的醫患關系, 安慰患者, 樹立戰勝病魔的信心。

1.2.3 給氧護理 一般患有蛛網膜下腔出血的患者病情都較為嚴重, 腦組織受到壓迫會出現呼吸不穩定現象, 為了確保患者的生命安全, 需要時刻觀察患者的血氧情況, 及時進行給氧治療。

1.2.4 飲食護理 護理人員需要根據患者的具體情況對其飲食進行干預調整。需要為患者提供一些能量較高的食物,使患者的體力與抵抗力得到快速的增強。

1.3 療效標準 顯效：癥狀和體征明顯消失, 呼吸正常, 各項身體指標有較大程度的恢復, 生命體征穩定。有效：癥狀和體征有所消失, 呼吸恢復, 各項身體指標有所恢復, 生命體征穩定。無效：癥狀和體征無消失, 呼吸無恢復, 各項身體指標無恢復, 生命體征不穩定。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

在對患者進行治療與護理后, 兩組患者均得到了改善, 在有效率方面, 實驗組總有效率92.9%明顯優于對照組75.0%,差異具有統計學意義(P＜0.05), 見表1。

表1 兩組患者療效對比(n, %)

3 討論

蛛網膜下腔出血是一種急性的腦血管類疾病, 患有該類疾病的患者在臨床上主要表現出腰酸背痛、意識不清楚、嘔吐以及頭痛等癥狀［2］。無論是在工作上還是在生活上, 都會對患者產生非常嚴重的影響, 嚴重的甚至會危及生命。對于患有該類疾病的患者, 醫務人員應該盡快給予治療和護理,改善患者的病情, 提高生活質量［3］。在本次實驗中, 對患者的生命體征進行時刻的觀察監測, 同時對實驗組患者進行整體護理干預, 取得了良好的治療效果, 大大減少了患者出現并發癥的情況, 對患者的病情起到了改善的作用, 故整體護理對蛛網膜下腔出血患者來說具有良好的治療效果, 值得在臨床中推廣。

［1］ 李艷萍.蛛網膜下腔出血病情觀察及護理.中國社區醫師(醫學專業), 2010,71(33):56-57.

［2］ 李哲,姬燕梅.蛛網膜下腔出血腦脊液置換術的護理.中國現代藥物應用, 2009,41(19):44-45.

［3］ 李英.蛛網膜下腔出血患者再出血的預防性護理.河北醫學, 2008,41(10):78-79.

2014-04-02］

457000 濮陽市紅十字醫院