老年血管性癡呆治療中尼莫地平與疏血通注射液應用效果評價

喻蕾

老年血管性癡呆治療中尼莫地平與疏血通注射液應用效果評價

喻蕾

目的 分析老年血管性癡呆治療中尼莫地平與疏血通注射液應用的效果。方法 88例老年血管性癡呆患者隨機分為對照組和觀察組, 每組44例。臨床對對照組患者采用尼莫地平治療, 對觀察組患者采用尼莫地平+疏血通治療, 并觀察兩組患者治療效果。結果 觀察組44例患者治療的總有效率88.64%明顯高于對照組61.36%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。同時, 治療前兩組患者簡易智力狀態檢查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)評分, 均差異無統計學意義(P＞0.05), 治療后兩組患者的MMSE評分均顯著提高, ADL評分均顯著下降, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 尼莫地平與疏血通注射液在老年血管性癡呆治療中應用效果顯著, 可行性好。

老年血管性癡呆；尼莫地平；疏血通注射液

血管性癡呆(VD)是指由于腦血管病變引起的嚴重認知功能障礙綜合征, 在老年人群中并不少見, 嚴重威脅著老年人的生命健康。本院采用尼莫地平聯合疏血通注射液治療老年血管性癡呆, 取得較為滿意效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組88例患者均為本院2011年1月～2013年12月間收治的老年血管性癡呆患者, 所有患者均符合《精神病的診斷和統計手冊》(DSM-IV)中相關診斷標準。其中男48例, 女40例, 年齡60～78歲, 平均年齡(64.1±5.3)歲, 病程1～16年, 平均病程(9.5±3.1)年。隨機分為對照組(尼莫地平)和觀察組(尼莫地平+疏血通), 每組44例, 兩組患者基本資料各方面差異均無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有患者入院后均給予常規基礎治療以及抗血小板聚集治療等, 停用促智藥物, 對合并糖尿病、高血壓等慢性疾病者給予相應的對癥處理。兩組患者均給予尼莫地平片口服治療, 30 mg/次, 3次/d；觀察組患者在對照組基礎上加疏血通注射液6 ml加入生理鹽水250 ml靜脈滴注, 1次/d。連續用藥3周。療程結束后采用MMSE和ADL對兩組患者治療前后的變化進行評分, 分析其臨床治療效果。

1.3 療效判斷標準［1］MMSE分數提高≥6分為顯效；4分≤MMSE分數提高<6分為有效：MMSE分數提高<4分為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 數據均采用統計學軟件SPSS17.0處理。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組療效比較：觀察組44例患者中治療顯效19例, 有效20例, 無效5例, 治療總有效率88.64%(39/44), 明顯高于對照組61.36%, (顯效18例, 有效9例, 無效17例), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。同時, 治療前兩組患者MMSE、ADL評分均差異無統計學意義(P＞0.05), 治療后兩組患者的MMSE評分均顯著提高, ADL評分均顯著下降, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 且觀察組患者的改善程度明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后MMSE、ADL評分比較( x-±s, 分)

3 討論

VD多發生在老年群體中, 發病機制復雜, 通常都是由于多發腦梗死引起的, 患者往往存在認知功能障礙, 近年來, 其發病率在逐年上升, 對人們的身體健康和生活質量產生了嚴重的威脅。疏血通注射液是一種從地龍和水蛭等傳統藥材中提取的有效活性成分制成的注射劑, 它在抗凝、抗栓、改善血液循環、穩定動脈粥樣斑塊以及抗血小板聚集等方面具有良好的效果, 是心腦血管疾病患者的福音［2］。在本次研究中, 觀察組患者的治療效果要優于對照組, 兩組臨床治療效果比較, 差異具有顯著性。這說明疏血通注射液聯合尼莫地平片應用于老年血管性癡呆疾病治療中具有有效性。

綜上所述, 老年血管性癡呆疾病采用疏血通注射液聯合尼莫地平片治療能夠有效改善患者神經功能和認知功能, 促進患者腦功能的恢復, 具有較高的臨床應用價值。

［1］ 劉學君, 鄭小燕.天智顆粒聯合尼莫地平治療輕、中度老年血管性癡呆療效觀察.中國社區醫師(醫學專業), 2012(16):79-80.

［2］ 康軍.疏血通聯合尼莫地平治療老年血管性癡呆51例.中西醫結合心腦血管病雜志, 2013(9):124-125.

2014-05-20］

111000 遼陽市中心醫院神經內科