“數字衛生”：深度服務百姓

文｜馬文晉

“看病難、就醫難”是多年困擾普通百姓的頑疾，也是各級政府部門多方“醫治”難見成效的“痼疾”。東勝區通過“數字衛生”信息化平臺，有效實現信息共享，有效提高了醫療服務效率、醫療服務質量，降低了醫療成本和醫療風險。

近年來，鄂爾多斯市東勝區城市信息化建設緊鑼密鼓的實施，城市的信息化、智慧化程度迅速提高，衛生行業的信息化建設對城市信息化的整體建設起非常重要的作用。衛生信息化不僅為居民就診提供高效快捷的服務、同時也節省了醫療成本，而且衛生機構自身的管理現代化、科學化、規范化，為運營分析、管理決策提供客觀、有效的依據。

衛生信息化建設取得階段性成果

東勝區 “數字衛生”項目，自2010年底正式啟動建設以來，已建成一個區域衛生信息平臺，15套公共衛生業務系統，7類基于平臺的應用，并建立了東勝區基層醫療機構的醫療信息系統。截止目前，項目工程全部建設完成并投入使用，通過信息化平臺，就醫人數已達448489人次，建立居民健康檔案20多萬份，為我區百姓就醫及日常健康管理提供了便利條件，提高了醫療機構的服務效率和質量，也為衛生行業的信息公開、數據收集和共享、運營分析，以及領導決策提供了客觀、有效的依據。

通過區域衛生信息平臺，實現醫療機構信息共享。區域衛生信息平臺，是連接規劃區域內（醫療衛生機構、行政業務管理單位及各相關衛生機構）各機構的基本業務信息系統的數據交換和共享平臺，是讓區域內各信息化系統之間進行有效的信息整合的基礎和載體，實現預防保健、醫療服務和衛生管理一體化。

通過信息平臺，東勝區實現各醫療機構醫療衛生信息資源互聯互通、居民健康檔案的集中存儲和共享，為居民就診提供雙向轉診、遠程會診、區域內協同醫療等服務，患者無論在哪家醫院看病，其病歷都可以通用，免去了患者重復檢查和長途奔波的煩惱，同時也是節省了醫療成本，提高醫療服務質量。衛生業務主管部門可以通過區域衛生信息平臺，全面了解居民健康狀況，就診情況，對各種疾病和慢性病進行有效監測和管理，做到早預防、早治療、早康復，降低醫療風險。

區域內一卡就診，實現醫療、醫保、新農合統一運營平臺。醫院的信息化建設，使得電子病歷成為醫院臨床信息系統建設的重中之重，并逐步顯示出電子病歷的重要作用。一卡就診的手段為患者診療過程提供了極大的便捷，患者只需要使用一張就診卡，即可便捷地完成從掛號、檢查、繳費、取藥到醫保實時結算等各個診療過程；而醫生可通過刷卡調出患者診療記錄、歷史病歷以及健康檔案，了解其曾患病情、曾檢報告等相關健康信息，做出更精確的病情診斷，醫院也才可以廣泛地獲得醫療信息，實現信息共享，方便醫生診療和研究。

建立全民健康檔案，深度服務百姓。健康檔案是居民健康管理（疾病防治、健康保護、健康促進等）過程的規范、科學記錄。它是以居民個人健康為核心，貫穿居民整個生命過程，涵蓋各種健康相關因素、實現多渠道信息動態收集，滿足居民自我保健和健康管理、決策需要的信息資源。健康檔案與衛生服務活動的記錄內容密切關聯，通過基層衛生服務機構對居民健康情況進行走訪、登記，掌握居民日常健康狀況信息，及時為居民提供衛生服務。

東勝區居民健康檔案除了在社區衛生服務中心進行就診時建立，社區衛生服務中心的工作人員也會定期入戶進行信息采集，入戶時的信息采集采用了移動隨訪技術，工作人員攜帶有移動終端，入戶時可以實時調取居民已有的健康檔案并進行實時記錄和更新。截止目前，東勝區已建立居民健康檔案約20萬份。居民健康檔案的建立，為衛生管理進行統計和分析提供了充分的數據，實現區域內的居民健康情況掌握，進行慢性病、高發病的分析、預防等健康管理。同時，系統提供的門戶網站，居民經過認證授權后，居民可以通過網絡查詢到自己的健康檔案，方便居民對自己的健康情況整體了解、實現自我健康管理。

公共衛生系統的建立，實現疾病控制的科學管理。疾病控制的使命是通過對疾病、殘疾和傷害的預防控制，創造健康環境，維護社會穩定，保障國家安全，促進人民健康。東勝區公共衛生系統的建立，發揮技術管理及技術服務職能，圍繞國家疾病預防控制重點任務，做好各類疾病預防控制工作規劃的組織實施，開展實驗室管理、傳染病報告與監測、流行病學調查、消毒管理、慢病管理、結核病管理、地方病管理、衛生行政許可、現場監督、行政處罰等各項公共衛生業務管理工作，在防病、公共衛生信息能力的建設等方面發揮強大的作用。

東勝區通過“數字衛生”信息化平臺，有效實現信息共享，有效提高了醫療服務效率、醫療服務質量，降低了醫療成本和醫療風險。居民健康檔案的建立和統一管理，既實現了區域醫療信息共享、數據挖掘，也為基層醫療機構日常監控和照料重點人群提供準確數據和依據，有效服務民生，實現了“科技為民、信息惠民”。

衛生信息化建設前景

從近幾年的實施效果來看，衛生信息化應用在提高診療效率、降低病人看病成本、醫療行業監管和政府管理等方面做出了很大的貢獻，是一舉多得的實惠舉措。并且，IT應用不斷融入人們的日常工作和生活中，這讓我們看到了信息化帶來的便利，醫院的IT應用意識逐步加強。

目前東勝區“數字衛生”已經完成區域內2家醫院、1所疾控中心、32家基層醫療機構的信息化覆蓋。醫療信息化在提高診療效率、降低病人看病成本方面有顯著“療效”，在信息化手段的幫助下，很多問題都可以迎刃而解——病人可以輕松預約大醫院專家號，省去排隊的煩惱；不用到醫院去就可以查看個人健康檔案；可進行癥狀自查，做到有效預防疾??；醫院可以通過信息系統獲取病人的健康數據，還可以及時了解患者的以往監護數據、診斷結果等信息。

后續在醫療信息化建設方面東勝區將繼續加大政府投資力度，在未來的1～2年內覆蓋如婦幼保健所、多家民辦醫院等醫療機構，爭取盡快實現與鄂爾多斯市中心醫院信息系統對接、數據共享互聯，逐步充實完善已有系統中的功能，繼續建立衛生應急系統、綜合運營管理系統等統籌指揮、決策系統，使管理部門能站在全局的高度統籌規劃、分配、調度醫療衛生資源，利用信息化的手段提高診療效率，切實為老百姓解決看病的諸多麻煩，提升醫院的運營效率，最終促進我市“智慧城市”的整體發展和社會的和諧穩定。

總之，衛生信息化作為城市信息化的重要組成部分，未來發展還需要政府、社會各界多方協作合力推進。