現代醫院中藥管理理論與模式在藥學管理實踐中的應用

李浩福

現代醫院中藥管理理論與模式在藥學管理實踐中的應用

李浩福

目的 分析現代醫院中藥管理理論與模式在藥學管理中的應用效果, 為中藥管理提供依據。方法 現代中藥管理學前后的處方各1000張, 其中開展現代中藥管理學前為對照組, 開展現代中藥管理學后為觀察組, 對比兩組不合理處方數量、高危藥品配置錯誤情況及用藥安全情況。結果 觀察組在不合理處方數量、高危藥品配置錯誤情況及用藥安全情況等方面均少于對照組, 兩組比較差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論 現代醫院中藥管理理論與模式在中藥發展方面起著積極重要的作用。

現代醫院中藥管理；管理理論；管理模式；藥物安全

現代醫院中藥管理包括醫院中藥生產、供應工作, 中藥質量的監督, 中藥臨床藥學工作與醫院藥事管理工作改革的管理, 是現代醫院藥事管理的重要組成部分［1］。與西藥管理一樣, 中藥管理工作水平的高低同樣可以影響著臨床療效及患者的生命安全。目前多數的醫院把西藥的管理放在了首位, 而忽視了中藥管理工作, 這給醫院中藥的發展及整個中醫的發展造成了障礙。本院近幾年參照《現代醫院中藥管理學》［2］的理論與模式對醫院的中藥進行了管理, 取得了顯著成績, 為了證實中藥管理的重要性, 本研究抽取了實施現代中藥管理前后的中藥處方進行了回顧性研究, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2011年1～12月(未開展現代中藥管理學)在本院開具的中藥處方1000張作為對照組, 隨機選取2012年6月～2013年6月(開展現代中藥管理學)在本院開具的中藥處方1000張作為觀察組, 對比兩組不合理處方數量、高危藥品配置錯誤情況及用藥安全情況。

1.2 管理方法 本院自2012年1月正式開始實施現代中藥管理, 具體方法如下。

1.2.1 加快人員培養, 提高人員整體水平 本院2012年以前的中藥工作人員學歷偏低, 工作人員的整體素質偏低。為了解決整體素質低的難題, 院領導確立了人才的培養與引進的方針, 對內挖掘有潛力的人才, 組織相關技術人員參加規范化培訓和繼續教育, 派送人員到中藥管理較好的醫院進修學習、參加學術會議；對外高薪引進高學歷、高素養人才。

不拘一格地選拔和使用人才, 讓院內每個人才的才華得以展示, 實現 “以人為本”的人才觀。

1.2.2 加強調劑管理, 確保藥品安全 根據《處方管理辦法》、《藥品經營質量管理規范實施細則》與《藥品經營質量管理規范》(GSP)等法規要求, 改變舊的管理模式, 改變藥房布局, 更改中藥劑型(原來的稱重量改為小包裝飲片), 提高配方準確性和調配速度, 提高調劑管理的科學性和有效性。確保配發給患者的藥品準確無誤, 質量優良, 使用合理、安全、有效, 并注重提高配方效率、改進服務態度, 為患者提供優質服務。

1.2.3 重視科研工作, 提高中藥科研水平 轉變觀念, 注重科研工作, 不斷引入新理論、新技術、新方法、新材料, 且改革機構設置、人員安排、規章制度等各個方面配套, 以適應廣大人民群眾對健康產業日益增加的需求。在醫院領導的高度重視下本院中藥方面取得了多項科研課題, 并且開展順利。

1.2.4 加強臨床藥學工作, 確保用藥安全 本院臨床藥師參與臨床藥物治療, 核對處方, 監測藥物安全性及陽光用藥,尤其是監測臨床抗菌藥物及中藥注射劑的合理應用, 加強臨床用藥監督與管理, 對處方用藥實行動態監測及超常預警,促進藥物合理應用及安全性。

1.3 統計學方法 借助軟件SPSS17.0統計學軟件對本院中藥管理相關的數據進行統計分析, 計數資料采用χ2檢驗, P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組不合理處方數量、高危藥品配置錯誤情況及用藥安全情況比較, 差異均具有統計學意義(P＜0.05), 見表1。

表1 兩組處方管理情況對比(n)

3 討論

現代的中醫院面臨著完善醫療服務體系、深化改革等方面的問題, 在市場經濟條件下如何利用中醫藥的優勢更好地服務于人民、促進中醫藥發展是中醫藥管理方面面臨的重要難題, 各界人士及各級醫院均在探討這方面的問題, 以求適應“醫改”的方針政策。

現代醫院中藥管理學圍繞著藥事管理的組織、人事與職業道德、經濟核算、用房建設、儀器設備、調劑業務、中藥制劑、煎藥及臨方炮制、藥庫、中藥質量檢驗與監督、醫院藥學信息、中藥科研業務、中藥臨床藥學工作等方面的管理逐一進行解析, 是研究現代各級綜合醫院、中醫院的中藥藥事管理活動的基本規律和一般方法的科學［3］。《現代醫院中藥管理學》中內容豐富, 首先提出以現代化的管理思路對中藥進行管理, 適合于各級醫院對中藥進行管理, 是開啟現代中藥管理學之門的金鑰匙。參照《現代醫院中藥管理學》的理論與模式, 積極加強醫院藥事管理, 在加提升人員素質、調劑管理、藥學科研及用藥安全方面得到了較高的提升, 明顯較以前減少了不合理處方、高危藥品配置錯誤及不良反應數量。該管理理論按照中藥工作客觀規律、遵循中藥工作科學管理的理論, 不僅使本院藥學管理趨于標準化、規范化,還顯著提高了本院中藥工作效率和效果, 是一種值得借鑒、參考的醫院藥事管理理論與模式。

［1］ 梅全喜, 馬勁.值得醫院藥學界重視的一門學科——醫院中藥管理學.中國藥房, 2008, 19(9):641.

［2］ 梅全喜, 馬勁.現代醫院中藥管理學.北京:化學工業出版社, 2009:372.

［3］ 梅全喜, 曾聰彥, 鐘希文, 等.現代醫院中藥管理理論與模式在我院藥學管理實踐中的應用.中國藥房, 2012, 31(12):2881-2884.

2014-04-28］

262711 山東省壽光市精神衛生中心