陳玉鳳 熊 健
(湖南吉首大學體育學院,湖南 吉首 416000)
我國至少有2 340多萬老年人獨守空巢〔1〕。本研究旨在了解西部民族地區空巢老人健康狀況及其影響因素。
1.1對象 采用分層隨機抽樣方法,于2012年1~2月從湘西地區中抽取60歲以上意識、語言表達能力正常的空巢老年人,對其進行統一的問卷調查。共發放問卷500份,回收有效問卷488份,其中農村260份,城市228份。
1.2研究方法 自編一般調查問卷,內容包括年齡、性別、經濟狀況、受教育程度、飲食結構、健康狀況等〔2〕。精神癥狀自評量表(SCL-90)由軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執、精神病性等因子組成。采用1~5級評分法,得分越高癥狀越明顯,心理健康水平越低。調查員經統一培訓、指導后開展入戶問卷調查。
1.3統計學分析 采用χ2檢驗。
2.1湘西少數民族地區空巢老人一般情況 各項指標兩組均具顯著性差異(P<0.05)。見表1。

表1 西部民族地區農村與城區空巢老人一般情況〔n(%)〕
1)可多選
2.2湘西少數民族地區空巢老人身體健康狀況 患病情況兩組有非常顯著性差異(P<0.01)。見表2。農村組慢性胃腸疾病和慢性前列腺炎/增生肥大、關節炎明顯高于城市組(P<0.01),而城市組冠心病、慢性腰椎間盤突出/頸椎病、慢性支氣管炎/支氣管哮喘、白內障/青光眼患病率明顯高于農村組(P<0.05)。見表3。
2.3湘西少數民族地區空巢老人心理健康狀況 城市組與農村組軀體化、人際關系敏感、抑郁、焦慮、恐怖得分有非常顯著性差異(P<0.01)。而強迫癥狀、敵對、偏執、精神病性得分無統計學差異(P>0.05)。見表4。

表2 湘西少數民族地區空巢老人患病總體情況〔n(%)〕

表3 湘西少數民族地區空巢老人患慢性病的病種〔n(%)〕

表4 湘西少數民族地區空巢老人心理健康狀況±s)
2.4湘西少數民族地區空巢老人飲食狀況 飲食狀況各指標兩組有非常顯著性差異(P<0.01),見表5。

表5 湘西少數民族地區空巢老人飲食狀況〔n(%)〕
隨著年齡不斷增長,人體各個機體系統開始老化,機體的抵抗能力下降,各種系列的慢性疾病開始困擾著老年人的生活。關節炎、慢性腰椎間盤突出/頸椎病是一種骨關節的退行性病變,均與過度勞作、負重過度有關。湘西少數民族地區由于其獨特的自然環境和社會環境的制約,交通比較閉塞,經濟不發達,生產力比較落后,很多空巢老人過著肩挑背托的生活,特別是農村空巢老人,這些長期反復的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤、關節等部位,加重了關節退變的程度,導致相應關節的關節面的過度磨損和破壞。湘西少數民族地區空巢老人的飲食結構中主要以蔬菜水果類、腌制類所占的比例較高,而蛋白質豐富、鈣質含量高的蛋白質奶類食品攝入不足,營養素的缺乏也會加重骨關節的老化,關節的退化進程加強。另外由于湘西少數民族地區經濟相對落后,生活環境較差,潮濕的環境有助于某些病原菌生長,與關節炎的發病有一定關系。
本文結果說明湘西少數民族地區農村空巢老人的心理健康問題更為突出。空巢老人內心比較孤獨,負性情緒得不到及時的宣泄,增加了老年人的精神壓力,容易使老年人易產生焦慮、抑郁等心理問題〔3〕。應積極開展健康衛生宣教和老年人常見病的防治指導,以提高老年人的生活質量。
4 參考文獻
1周成超,徐曉超.安徽省農村某鎮空巢老人抑郁情況現狀及相關因素〔J〕.中國心理衛生雜志,2008;22 (2):114-7.
2佘繼祥,李金光,張 曼.昆明市空巢老人心理健康狀況調查〔J〕.云南醫藥,2010;31(6):639-41.
3李明德,陳天勇.城市空巢與非空巢老人生活和心理狀況比較〔J〕.中國老年學雜志,2006;26 (3):294-6.