新疆“90后”醫學新生心理健康狀況分析

胡新桃

摘 要：為了解新疆地區90后醫學新生的心理健康狀況。采用癥狀自評量表（SCL-90）對2013年入學的新疆某醫學院校新生1683人進行測量。認為新疆“90”后醫學新生的心理健康總體低于86年全國常模，高于99年全國大學生常模。除強迫、恐怖因子外，其他因子得分顯著低于99年全國大學生常模。新疆“90“后醫學新生心理健康狀況不容忽視，學校應充分了解“90”后醫學生的心理特點與健康趨勢，開展針對性、本土化的心理健康教育以提高該學生群體的心理健康水平。

關鍵詞：“90”后；醫學新生；SCL-90；心理健康

中圖分類號：G444 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）24-0179-03

隨著時間的推移，“90”后大學生已經逐漸進入高校教育者的視線。由這一群體組成的醫學后備軍在地域氣息濃厚、本土文化發達的新疆地區呈現出新的心理面貌與發展趨勢。為了更全面客觀的認識“90”后醫學新生的心理健康狀況，并針對性地開展心理教育及咨詢工作，本研究對新疆某醫學院院校2013年入學的新生心理狀況進行了調查與分析。

一、對象與方法

（一）研究對象

以新疆某醫學院校2013年新入學的共10個專業的大一新生為研究對象，總人數1686人。收回有效問卷1683份，有效率為99.8%。其中男生531人，女生1152人；漢族985人，少數民族698人（維吾爾族、哈薩克族、回族、塔塔爾族、東鄉族、壯族等）。

（二）研究工具

癥狀自評量表SCL-90。共90道題目，包含軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執和精神病性共9個因子，采用5級評分，（1=無，2=輕度，3=中度，4=較重，5=嚴重。）統計指標選取該量表的9個癥狀因子平均分及總量表平均分來了解個體心理癥狀的程度。

（三）方法

新生入學1個月后，采用慧城心理測評系統，設置“癥狀自評量表SCL-90”的測試任務。配備指導教師，統一指導語，以班級為單位組織全部新生進行統一上機測試。采用Excel和SPSS19.0對數據進行處理和分析。測試后的四周內對262名學生進行抽查訪談。

二、研究結果

（一）“90后”醫學生入學心理健康總體狀況

由表1及圖一可以看出，新疆“90”后醫學新生的心理健康狀況顯著低于86年全國常模（P<0.01），但高于99年全國大學生常模。除強迫、恐怖因子外，其他因子得分顯著低于99年全國大學生常模（P<0.01）。表明新疆“90”后醫學新生心理健康狀況總體較好，但仍存在明顯心理問題。

（二）“90”后男、女醫學新生心理健康狀況差異分析

由表2可以看出，90后醫學新生，男、女生只在敵對因子與偏執因子上的得分不存在顯著性差異（P>0.05），其余各因子上的得分均有顯著差異（P<0.05），其中，在軀體化、強迫、抑郁、焦慮、恐怖因子以及量表總均分上，男、女生存在極其顯著的差異。這說明，90后醫學新生當中，男生的心理健康狀況明顯好于女生。

（三）民、漢“90”后醫學新生心理健康狀況的差異分析

由表3可以看出，民、漢90后醫學新生在SCL-90量表軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、焦慮、恐怖、偏執等7個因子上的得分均有非常顯著的差異（P<0.001），在精神病性因子上的得分有顯著差異（P<0.05）。該表提示，入學后少數民族大學生相對于漢族大學生存在更為明顯的心理問題。

（四）“90”后醫學新生心理健康狀況在獨生子女維度上的差異分析

通過表4可以看出，身為獨生子女的“90”后醫學新生，在SCL-90量表各因子及總分上都極其顯著的低于非獨生子女的學生得分（P<0.001）。說明“90”后獨生子女大學生入學時的心理健康狀態明顯好于非獨生子女。

（五）不同專業的醫學心生心理健康狀況的差異分析

由表5可知，除軀體化因子以外，不同專業的“90”后醫學新生在SCL-90各個因子上的得分均存存在顯著差異（P<0.05）。經事后檢驗（TamhanesT2），進一步發現，非醫學專業的新生心理健康程度顯著高于臨床專業及醫學輔助專業的新生；臨床專業的新生心理健康程度則稍高于醫學輔助專業新生的程度。

（六）報考滿意度不同的新生心理健康狀況的差異分析

由表6可知，不同報考滿意度的“90”后醫學新生在SCL-90量表各因子上的得分均存在非常顯著的差異（P<0.01）。進行事后檢驗（TamhanesT2）發現，在9個因子得分及總分上，報考“不滿意”的新生分數顯著高于報考“滿意”的學生（P<0.001）及報考“一般”的學生（P<0.05）；而報考滿意度“一般”的學生在強迫、人際敏感、抑郁、敵對、偏執5因子得分及總分上顯著高于報考“滿意”的新生（P<0.05）。

三、討論

由于86年制定的SCL-90全國青年常模較為陳舊，為了更為客觀的看待本次研究結果，本文引入了99年全國大學生常模與本次數據作比較，可知，新疆“90”后醫學新生的心理健康狀況顯著低于86年全國常模水平，但高于99年全國大學生常模水平。由此可見，新疆“90”后大學生的心理健康狀況并沒有像之前預期的那樣糟糕，總體而言仍然是良好的。通過對200余名醫學新生的抽查訪談發現：新疆少數民族女生的心理問題較為突出，多表現為大學適應困難及學業壓力。高校的統一住宿、甚至是民漢合住，讓先前生活在偏遠農村的少數民族女生倍感壓力，她們不得不努力適應新的環境，以減少生活習慣和民族風俗差異帶來的諸多不適。同時，由于大學課程的進度較快，部分漢語水平有限的少數民族學生在學業上出現焦慮情緒。在SCL-90的得分上表現為人際敏感、焦慮、抑郁的得分顯著高于漢族學生。

另外，從數據觀察到，盡管“90”后的新生剛入校尚未開始專業課的學習，但不同專業的學生心理健康狀況已經出現差異。針對這一現象開展的訪談發現，臨床醫學專業的新生普遍表示對“學醫難”觀點的高度認同。入學前后，他們大多都接受了許多來自家庭、社會、朋友等方方面面的壓力和期許。相對于非醫學專業的新生，他們在強迫、人際敏感、焦慮、偏執因子上的得分明顯較高。而醫學輔助專業的新生（檢驗、影像、預防醫學、藥學等）當中，有相當數量的學生系報考臨床專業但分數不夠被調劑的學生。結合不同報考滿意度在SCL-90各因子上表現的顯著差異來看，不難理解該類學生的心理健康程度偏低。

訪談還發現，盡管“90“后醫學新生面臨各方壓力，但他們有著良好的心理健康保健意識。在遇到心理問題時，可以通過向朋友傾訴、向父母尋求支持、甚至主動尋求心理咨詢等途徑幫助自己調整心態，以求快樂完成大學的生活與學習。

四、結論

本研究表明，新疆“90”后醫學新生的心理健康狀況總體良好，但仍存在一些亟待解決的問題。一方面提示我們，新疆醫學院校的大學生心理健康教育工作應充分考慮不同民族新生心理健康狀況的差異性開展本土化教育教學，另一方面，結合“90”后群體的特點，學校需針對不同專業、不同性別的醫學新生課開展多途徑的心理健康教育，促成“90”后醫學生良好心理素質的形成，成為優秀的醫學后備力量。

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Analysis of the "psychological health status of after "90" medical students in XINJIANG

HU Xin-tao

（Xinjiang Medical University office of Humanities and Social Sciences，Urumchi 830054，China）

Abstract： Aim： to understand the mental health status of after 90 medical students in Xinjiang area. Method： Survey on 1683 freshmen in a medical college admission in 2013 in Xinjiang using the symptom checklist （SCL-90）. Result： The overall mental health of the after "90" medical freshmen in Xinjiang is less than the national norm of 1986 and more than the norm of Chinese University students of 1999. In addition of forced and terrorist factors， The other factor scores were significantly lower than the norm of Chinese University Students in 1999.The mental health state of the after "90" medical students in XINJIANG can not be ignored. The school should fully understand the psychological characteristics and health trend of after "90" medical students and carry out mental targeted， localized health education in order to improve the psychological health level of the students.

Key words： after "90" ；freshmen in a medical；SCL-90 psychological health