陳雁君 高知義 李 寧 程曉平 張建萍 郭建麗
(1濟寧醫(yī)學院法醫(yī)學與醫(yī)學檢驗學院,山東 濟寧 272067;2上海徐匯區(qū)疾病預防控制中心,上海 200237)
甲基對硫磷(methyl parathion)屬高毒性農(nóng)藥,大鼠急性經(jīng)口半數(shù)致死量(median lethal dose,LD50)為14~8mg/kg,急性經(jīng)皮LD50為67mg/kg[1],對棉、麻、果蔬害蟲殺滅作用強,中毒情況較常見。對于急性重度患者,只用洗胃、輸液和解毒劑等常規(guī)治療效果不佳,目前常采用血液灌流的方法進行治療,能提高搶救成功率,減少并發(fā)癥的發(fā)生,成為目前救治各種急性重度毒物、藥物中毒的較理想的方法之一[2-5]。
血液灌流(hemoperfusion)是血液借助體外循環(huán),使血液反復流經(jīng)裝有固體吸附劑的容器中,以清除血中毒物的方法。本文選取HA230樹脂、包膜活性炭、三菱化學SP825吸附樹脂和AmberliteXAD16樹脂做灌流吸附材料,對血中甲基對硫磷進行灌流吸附,比較其對不同濃度有機磷農(nóng)藥的定量清除率,以期為臨床血液灌流的治療及改進提供有價值的參考數(shù)據(jù)。
GC-14BPTF氣相色譜儀;火焰光度檢測器;CLASS-GC10色譜工作站(日本島津)。
甲基對硫磷標準品(純度>99%);包膜活性炭(廊坊愛爾血液凈化器材廠);HA230吸附樹脂(珠海麗珠醫(yī)用生物材料有限公司);三菱化學SP825樹脂和AmberliteXAD16樹脂(北京慧德易科技有限公司)。
1.2.1甲基對硫磷中毒血樣的制備 抽取健康人全血,加少量肝素抗凝,各取1.0ml置于各試管中,然后分別加入甲基對硫磷10、20、30、40、60、80、100μg,混勻器震蕩1min,充分混勻。
1.2.2吸附柱的制備和中毒血樣的灌流清除 準確稱取HA230樹脂、包膜活性炭、三菱化學SP825和AmberliteXAD16樹脂吸附劑各100mg,裝入小型玻璃層析柱中,使其填充的均勻、緊密,然后用生理鹽水潤濕。將……