電話回訪式健康教育對(duì)院外癌痛患者鎮(zhèn)痛效果服藥依從性及滿意度的影響

朱鳳華 劉麗萍

(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 272029)

癌性疼痛是一個(gè)普遍的世界性問(wèn)題。很多癌癥患者在確診時(shí)已屬晚期，疼痛嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量[1]。2011年衛(wèi)生部下發(fā)了關(guān)于在全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)“癌痛規(guī)范化診療示范病房”創(chuàng)建活動(dòng)的文件，旨在加強(qiáng)我國(guó)癌痛規(guī)范化診療管理，提高腫瘤患者生存質(zhì)量[2]。但癌痛患者在出院后的鎮(zhèn)痛治療主要靠自己及家屬，其規(guī)范化治療難以得到延續(xù)，從而使患者無(wú)法達(dá)到預(yù)期的治療效果，影響其生活質(zhì)量[3]。

我院腫瘤科于2012年3月開(kāi)始創(chuàng)建癌痛規(guī)范化治療示范病房(GPM)，對(duì)癌痛患者的治療逐漸規(guī)范化，提高了癌痛患者的生活質(zhì)量。自2013年1月開(kāi)始對(duì)癌痛出院患者進(jìn)行電話回訪，出院1周內(nèi)電話回訪1次，回訪率100%。回訪2月后發(fā)現(xiàn)部分患者出院后服用止痛藥物的依從性隨出院時(shí)間延長(zhǎng)逐漸降低，鎮(zhèn)痛效果不理想，患者及家屬對(duì)癌痛回訪的滿意度降低。2013年3月開(kāi)始實(shí)施電話回訪式健康教育，回訪3周后與常規(guī)電話回訪相比較，調(diào)查患者院外服用止痛藥物的依從性、疼痛緩解有效率及患者對(duì)癌痛回訪的滿意度。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年3月至2013年12月入院的重度癌痛患者80例，患者住院期間均行嗎啡滴定，換算成對(duì)患者有效止痛的鹽酸嗎啡緩釋片劑量，進(jìn)行個(gè)體化止痛治療，口服給藥。所有患者入院時(shí)疼痛評(píng)分7～10分，出院時(shí)疼痛評(píng)分0～2分，出院后繼續(xù)口服鹽酸嗎啡緩釋片。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例。……