李 芳 陳 欣
(蕪湖市第一人民醫院,安徽 蕪湖 241000)
擇期手術是指在一段時間內,容許術前充分準備,盡可能使病人具有良好的心理準備和機體條件,再選擇最有利的時機實施手術,以便病人更安全地耐受手術[1]。但實際工作中擇期手術暫停現象時有發生,不僅導致手術室使用率的降低和人力、物力資源的浪費,同時也增加了手術患者的住院日及費用,易引起患者及家屬的不滿。本文針對我院暫停擇期手術較多的乳腺外科的病例進行回顧性分析并提出相應對策。報道如下。
選擇2014年1月至2014年6月乳腺外科302例擇期手術中36例暫停的病例進行調查。36例患者均為女性,年齡22~57歲,平均年齡(40.2±14.4)歲。
302例乳腺外科擇期手術中有36例因各種原因暫停,暫停率為11.9%。其中因檢查結果異常未及時查看、漏檢,術前準備不完善、麻醉科建議會診、自行進食、跌倒等因素占58.3%;因月經來潮、患者及家屬意愿不足、上呼吸道感染、高血壓等患者因素占41.7%。見表1。
結果表明,造成乳腺外科手術暫停的主要原因是醫護因素,占58.3%。這往往因為乳腺外科患者較多,出現漏檢、未及時出檢查結果或醫生未及時查看,還可能因為責任醫師、護士的疏忽,未完

表1 乳腺外科擇期手術暫停原因分析
善對相關檢查、術前準備項目;或由于患者病情復雜,需要多科醫生協作會診,進而導致手術暫停。因自行進食、跌倒因素導致手術暫停,多與護士的宣教照護不足有關。患者因素占41.7%,這反映了患者的疾病情況,以及病人或家屬對手術的恐懼心理。……