第二部分 特定人群膳食指南
《中國居民膳食指南》(2007)是根據營養學原理,緊密結合我國居民膳食消費和營養狀況的實際情況制定的,是指導廣大居民實踐平衡膳食,獲得合理營養的科學文件。其目的是幫助我國居民合理選擇食物,并進行適量的身體活動,以改善人們的營養和健康狀況,減少或預防慢性疾病的發生,提高國民的健康素質。
產褥期食物多樣,不過量
【提要】
產褥期的膳食同樣應是多樣化的平衡膳食,以滿足營養需要為原則,無需特別禁忌。我國大部分地區都有將大量食物集中在產褥期消費的習慣;有的地區乳母在產褥期膳食單調,大量進食雞蛋等動物性食品,其他食品如蔬菜、水果則很少選用。要注意糾正這種食物選擇和分配不均衡的問題,保持產褥期食物多樣充足而不過量,以利于乳母健康,保證乳汁的質與量和持續地進行母乳喂養。
【說明】
1.何謂產褥期
產婦自胎兒及其附屬物娩出,到生殖器官恢復至非妊娠狀態一般需要6周~8周,這段時間在醫學上稱為產褥期,民間俗稱“坐月子”。產褥期是婦女一生中非常特殊的階段,由于承受了妊娠和分娩的巨大應激反應,其生理和心理上都發生了很大變化,體力和肌體儲存的營養物質也有很大消耗,母親不僅需要恢復自身的健康,還要分泌乳汁,喂養嬰兒,因此產褥期需要充足的食物和營養。
2.為什么提倡產褥期食物充足不過量
接我國傳統,很重視“坐月子”時的食補,產婦要消耗大量的禽、蛋、魚和肉類等動物性食物。過多的動物性食物攝入,使絕大多數產婦蛋白質、脂肪攝入過量,加重其消化系統和腎臟的負擔;過多的動物性食物攝入也降低產婦對其他食物的攝入,使維生素和礦物質的攝入減少,導致營養不均衡。因此,產褥期食物應均衡多樣而充足,但不應過量。
3.為什么產褥期要重視蔬菜、水果攝入
我國不少地方民間流傳產后不能吃生冷食物的習俗,蔬菜、水果首當其沖。“坐月子”不吃蔬菜水果的習俗是很不利于健康的。新鮮蔬菜水果含有多種維生素、礦物質、膳食纖維、果膠、有機酸等成分,可增進食欲,增加腸蠕動,防止便秘,促進乳汁分泌,是產婦不可缺少的食物。產婦在分娩過程中體力消耗大,腹部肌肉松弛,加上臥床時間長,運動量減少,致使腸蠕動變慢,比一般人更容易發生便秘。假如禁食蔬菜、水果,不僅會增加便秘、痔瘡等疾病的發病率,還會造成某些微量營養素的缺乏,影響乳汁中維生素和礦物質的含量,進而影響嬰兒的生長發育。因此產褥期要重視蔬菜水果的攝入。
忌煙酒.避免濃茶和咖啡
【提要】
乳母吸煙(包括間接吸煙)、飲酒對嬰兒健康有害,喝濃茶、咖啡也可能通過乳汁影響嬰兒的健康。因此,為了嬰兒的健康,哺乳期應繼續忌煙酒、避免飲用濃茶和咖啡。
科學活動和鍛煉,保持健康
【提要】
大多數婦女生育后,體重都會較孕前有不同程度的增加。有的婦女分娩后體重居高不下,導致生育性肥胖。研究表明孕期體重過度增加及產后不能成功減重,是導致女性肥胖發生的重要原因。因此,哺乳期婦女除注意合理膳食外,還應適當運動及做產后健身操,這樣可促使產婦肌體復原,保持健康體重,同時減少產后并發癥的發生。堅持母乳喂養有利于減輕體重,而哺乳期婦女進行一定強度的、規律性的身體活動和鍛煉,也不會影響母乳喂養的效果。
【說明】
中國人的傳統觀念認為產后“坐月子”應多吃少動,才能養好身體。其實不然,按現代醫學觀點,產后應盡早適當活動(運動)才更利于體力恢復,減少產后并發癥的發生,促使產婦肌體復原,保持健康體型。關鍵是如何根據產褥期婦女的生理特點,在保證充足的休息和睡眠、避免過勞和過早負重的前提下,按適宜的運動方式進行適當強度的身體活動和鍛煉,如做產后健身操。
中國嬰幼兒及學齡前人群膳食指南
2002年中國居民營養與健康狀況調查結果表明,我國5歲以下兒童生長遲緩率、低體重率和消瘦率分別為14.3%、7.8%和2.5%,以6個月以內嬰兒最低,l歲~2歲組幼兒最高,并存在顯著的城鄉差異。0歲~6歲兒童超重和肥胖率分別為34%和20%,并呈現增長的趨勢。中國0歲~6歲兒童是一個重要的群體,關系著人口素質的提高,也關系著國家的發展和人才儲備。我國 4個月內基本純母乳喂養率為71.6%,6個月時仍在吃母乳兒童的比例為84.3%,一歲以后42.6%,兩歲時19.2%。在我國過早添加輔食與添加不及時兩種不合理情況同時存在。5歲以內兒童貧血仍是一個突出的營養問題,患病率高達18.8%;3歲~7歲兒童維生素A缺乏率明顯高于學齡組兒童。胎兒和嬰幼兒時期的營養與健康狀況關系到成人慢性病的發生發展。因此,對嬰幼兒進行科學喂養和學齡前兒童合理膳食的指導,將有助于其順利成功地過渡到進食成人食物階段。
0月齡~6月齡嬰兒喂養指南
出生后6個月內最理想的食品是母乳,只要能堅持母乳喂養,嬰兒就能夠正常生長發育。對于由于種種原因不能用母乳喂養的嬰兒,應首選嬰兒配方(奶)粉喂養,不宜用非嬰兒配方(奶)粉或液態奶直接喂養嬰兒。
純母乳喂養
【提要】
母乳是 6個月齡之內嬰兒最理想的天然食品。母乳所含的營養物質齊全,各種營養素之間比例合理,含有多種免疫活性物質,非常適合于身體快速生長發育、生理功能尚未完全發育成熟的嬰兒。母乳喂養也有利于增進母子感情,使母親能悉心護理嬰兒,并可促進母體的復原。同時,母乳喂養經濟、安全又方便,不易發生過敏反應。因此,應首選用純母乳喂養嬰兒。純母乳喂養能滿足6個月齡以內嬰兒所需要的全部液體、能量和營養素。
應按需喂奶,每天可以喂奶6次~8次以上。最少堅持完全純母乳喂養6個月,從6個月齡開始添加輔食的同時,應繼續給予母乳喂養,最好能到2歲。在4月齡~6月齡以前,如果嬰兒體重不能達到標準體重,需要增加母乳喂養次數。
責任編輯/劉穎