淺析醫院醫療設備的管理方法

張立 劉志強

摘要：醫療設備所固有的特點及日常管理上存在的種種不良現象，不僅給醫院資源帶來了很大的浪費，而且還會影響設備的正常使用。開展積極的維護保養工作，采取提前準備、主動出擊、事后備注的方法，可以達到節省人力物力，提高設備安全性和可靠性的目的，確保醫療設備長期穩定地為臨床服務。

關鍵詞：醫療設備；維護；管理1引言

醫療儀器設備的出現，在很大程度上幫助我們實現自己的追求，在客觀上更加詳細地幫我們來分析我們的健康。但是，長期的工作也會這些設備產生影響，故為了要讓這些設備很好地為我們的診斷治療提供服務，我們也要長期必須保證它們的“健康”。然而，由于醫療設備所固有的特點及日常管理上存在的種種不良現象，不僅給醫院資源帶來了很大的浪費，而且還會影響設備的正常使用，從而影響到臨床診療質量，包括可能會帶來許多安全隱患。

故容納了尖端科技的醫療設備已經成為診治病人必不可少的工具，其狀態的好壞往往是影響醫療工作成敗的關鍵。所以針對現實工作中，醫療設備可能存在的一些弊端，本文從醫療設備的組成、特點及意義著手，反思在現實工作中，醫療設備可能存在的隱患，提出幾點個人關于醫療設備管理的建議。通過加強設備科學管理，降低投入成本，提高效益，確保使用安全，為醫、教、研服好務，這才是正是我們相關管理人員及工程技術人員所要完成的任務。

2簡介醫療設備維修的特點及意義

醫療設備維修大致經歷三個階段：首先在70、80年代時，都由醫院自己維修；然后到80、90年代，成了雙結合維修，有醫院維修與廠商委托維修站雙結合；到了先如今，很多生產企業自己組建的維修機構維修或生產廠承包維修、醫院自己修和社會化的專業化維修等多元化方式結合。隨著時代的改變，醫療維修設備也經歷了自己的變化過程，不僅設備的精細程度越來越高，而且隨之產出的維修費用也相對較高。

由于醫療設備的特點是精密貴重、價值高，電子產品眾多，并且更新速度快，且醫療器械在使用過程中會由許多人進行操作，經手的人相對較多，而且有許多器械及耗材要直接接觸人體甚至植入人體，所以尖端科技的醫療設備已經成為診治病人必不可少的工具，是保證醫院醫、教、研工作得以順利開展的物質基礎。而醫療器械的維護涉及到許多的方面，像是醫療設備、耗材的計劃、采購、存儲、供給，醫療設備的安裝、保養、維護、維修、校準，醫療設備、醫用耗材的使用安全管理等，故相對來說有比較的繁瑣，又要求有一定的技術含量，所以對其實施科學管理可以在保證醫、教、研工作質量、醫療安全，降低成本等方面都具有十分重要的意義，但同時如何保證這些設備長期穩定地為臨床服務，是擺在每一個設備維護人員面前需要認真思考的問題。

3醫療設備管理措施

針對上述醫療設備的特點及意義，本文從自身的醫院出發，闡述一下在實際維護設備過程中所遇到的幾點心得，來更好地為臨床工作做好基礎工作。

首先，及時消除各種來自外界的不良因素對設備的影響，做好預防性措施，防微杜漸。設備在運行過程中難免會受到灰塵、水分等雜質的入侵，而當這些故障隱患積累到一定程度時，就會削弱設備整體性能，發生故障，嚴重時還可能會導致整個設備的報廢。像是我院的呼吸機，多次出現預警，雖然沒有對儀器造成影響，仍舊可以進行吸氧，但是這種安全隱患還是存在，為了避免在搶救病人時出現問題，我們設備科故針對這些報警進行了探究，查明

都是由于空氣或氧氣中的雜質在過濾器的濾芯中逐漸堆積，對流過的氣體形成較大的阻力所致，清洗或更換慮芯后故障隨之排除。知道原因所在之后，我們立即組織對剩余的呼吸機的過濾器進行了全面的清洗，杜絕了類似事件的重復發生。

其次，制定切實可行的定期檢查機制，及時發現設備本身的安全隱患。有些設備出廠設置時，沒有攜帶自身的保護功能或者預警電路，然而在長期的使用過程中，由于老化、磨損、電沖擊等原因，使設備的整機性能隨之下降，甚至完全喪失某些相關的功能，但是由于操作人員很難及時發現這些隱性故障，有些設備甚至有可能長期在帶病狀態下工作。故定期檢查設備的各項功能，特別是涉及設備或人員安全的性能指標，如：水位保護，斷電、超溫、超壓報警，高頻電刀負極板回路監測，認真細致地檢查核實輸液泵氣泡檢測，不間斷電源帶負載的能力，仔細檢查設備內部的元器件是否存在老化、變色、開裂現象，焊點是否松脫，是否有虛焊存在等；定期對設備的各項指標進行調校，及時排除元器件性能漂移對設備整機性能的影響。總之，根據不同設備的特點，有針對性地開展維護、檢查、校準工作能夠及時發現設備自身存在的問題，最大限度地減少安全隱患，提高設備可靠性。

然后，建立醫療設備維修的申請制度。在該申請中可以包括設備名稱、設備型號、廠家、申請科室、設備故障現象、可能的原因、隨機附件、日期和送修單位負責人簽字、維修記錄，大型設備應有醫務部門簽發意見，這樣一來可以保證在以后的使用過程中，責任到人，避免糾紛，另外也可以建立重要設備的定期保養制度，要明確規定定期保養的設備、明確每臺設備的保養間隔期限、明確每臺設備的保養范圍、明確每臺設備的保養負責人，保證設備的使用年限。也可以指定計量設備的檢定制度，計劃明確詳細的檢定任務，充分調解好科室醫療和檢定設備的關系，力爭醫院有自己檢定部分計量設備的能力和權利，對自己無法檢定的設備應積極組織聯系計量單位協助檢定，真正將醫療設備計量檢定落實到實處，使醫療診斷安全有效。

還有，醫療設備維修工作要分工協作。維修分工可根據各醫院實際來分，在有條件的醫院可根據維修人員的技術能力大致分為常用設備，一般包括一般器械、理療設備、消毒設備、制冷設備等；精密設備，主要包括放射設備、超聲設備、檢驗設備、監護設備、光學設備、急救手術設備；特大型設備，大致包括核磁、CT、彩超、氧艙等。當然在實際的分工中，我們也要立志做到分工不分家，還要充分協作做到全科一盤棋。

最后，及時建立設備技術檔案。搜集和整理醫療設備技術資料，從設備購買前的論證開始，包括設備的技術性能指標、應用范圍、生產廠家、代理銷售公司、電路原理圖、申請論證、批文批件、聯絡方式等相關資料，同時，設備購買后及時驗收并建立設備技術檔案，用資料借閱制度約束管理和使用者，資料共享。也可以將一些設備上的維修經驗也進行歸檔整理。

在長期的醫療設備維修工作中，我領悟到單純地事后去維修很容易造成時間上的浪費，造成病人的不滿，只有事前做好預防，及早排除隱患，就可以幫助臨床科室更好地執行工作，清晰地掌握病人的病情，對醫院來說，也幫助醫院節省了費用的支出。

4總結

盡管醫療設備維修有突發性和難預見性的特點，但也并非無規律可尋，只要我們不斷吸取經驗、總結規律，逐步引入量化管理的方法，制定好可操作的量化指標，充分發揮技術工程人員的主觀能動性，醫療設備的維修工作就一定能做的更好。不僅保證醫院獲得最好的經濟效益和社會效益，也為人民身體健康做好了保障。

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