關于強化檔案信息管理促進醫院健康發展的若干思考

李大志

摘 要：醫院檔案管理主要對醫院各科室具體情況進行記錄，記錄醫院舉辦的所有醫療活動。檔案管理在醫院中占據重要位置，不僅是醫院歷史的見證者，還能推動醫院健康穩定發展。本文首先指出了醫院檔案管理中存在的問題，其次提出了強化檔案信息管理促進醫院健康發展的措施。

關鍵詞：醫院；檔案管理；問題；措施

醫院檔案管理詳細的記錄了醫院發展歷史，為醫學研究工作提供了重要保障，在醫院的宣傳教育方面有著極為顯著的說服力。做好醫院檔案管理工作，不單單只服務于醫院，更重要的是為廣大的人民群眾提供優質服務，保證醫院具有較高的工作效率，促進醫院穩定健康發展。

1 醫院檔案管理中存在的問題

1.1 缺乏完善的檔案管理網絡體系制度

當前，雖然大部分醫院都相繼實施了分級檔案管理網絡，但實際運行效果卻不盡人意，有的工作人員缺乏必要的檔案意識，有的工作人員不知道檔案材料的重要性，直接將其存于自己的辦公抽屜中，歸自己所有，最終造成檔案材料出現丟失或者損壞情況。日常中，也沒有安排相關人員對國家頒布的檔案法規、規章制度、檔案業務知識進行學習與掌握，也忽視了檔案管理宣傳工作的重要性，對于這種特殊的、不可再生的珍貴信息資源，醫院上上下下員工均表示漠視態度，給醫院檔案管理工作的發展造成了影響。

1.2 強化電子檔案管理人員的培訓

隨著電子檔案管理的涌現，對檔案工作者有了新的要求，不僅要熟知紙質文件管理知識，同時在現代社會的快速發展與科技的不斷進步下，要求檔案管理工作者充分運用計算機軟硬件的知識、技術，通過分批分期的方式對檔案工作人員進行專業的電子檔案知識培訓。

1.3 檔案管理制度有待健全

沒有清晰的界定所要歸檔的材料信息內容，未將檢查督促考核工作貫徹到實際中，收集檔案資料過程中通常根據衛生行政部門的規定構建與醫院相符、比較完善的管理制度和準確劃分相關人員的職責權限，單忽視了構建檔案管理制度及職責劃分，缺乏匹配的制度與檢查考核措施。電子檔案的原始性不僅屬于一個認定問題，還屬于一個法律問題。法律是其前提保障。我們從醫院制定的目標管理考核方案中也未看到檔案管理方面的信息內容，出現了科室與職工無視檔案資料的情況，未將檔案資料納入到管理范疇中。明確具體的檔案保管期限，醫院由于弄丟了患者的檔案而面臨關司糾紛的現象時常發生，患者的檔案是醫院的另一種檔案，其中詳細的記錄了患者的病癥，是患者就醫的重要憑證，然而醫院一些科室對此重視度不高，給患者帶來了嚴重的損失，而且醫院現行的制度不健全，相關人員也未樹立正確的意識，工作敷衍，因此培養人員的工作責任感，加強監管十分必要。

2 強化檔案信息管理促進醫院健康發展的措施

2.1 構建完善的檔案管理體系和檔案管理網絡

醫院在構建完善的檔案管理制度時所要考慮的內容眾多，比如構建檔案利用、檔案保管制度、明確歸檔范圍、構建檔案收集、歸檔制度等，同時還要把這些制度落實到醫院崗位責任制和考核辦法范疇中。我們都知道，醫院檔案工作的內容量大且復雜、涉及的部門多且較分散、機密程度高低不同等，所以需要結合醫院具體情況構建相應的檔案管理制度，規范工作人員的行為，嚴厲禁止他們隨意的將重要的檔案資料儲存于自己的辦公抽屜內，對醫院各科室的工作制度進行適當的調整與完善。醫院臨床醫技各科室、醫院行政管理及后勤等各部門、醫院各級領導、各科室干部和醫護技術人員，均不同程度產生文件材料檔案，這樣分散而形成的材料將給檔案收集工作帶來不小的影響。因此構建一套完善的檔案收集制度必不可少，在培養醫院全體員工檔案意識、與檔案部門配合協作積極歸檔的同時，基于檔案材料制定有效的傳遞與登記制度，朝著動態管理方向發展，只要發現了檔案有遺漏或者丟失的情況，應第一時間開展查找補救工作，保證檔案材料真實完整，維護患者合法利益及就醫時的方便，始終以為患者良好服務為中心。

2.2 加強檔案管理人員的培養

在醫院檔案規范化管理過程中，檔案管理人員發揮不可替代的作用，所以這就需要培養一批綜合素質高、專業的檔案管理人員。現階段，醫院檔案管理工作中最常碰到的問題就是檔案作業人員對有關的電子文件管理規范、計算機基礎知識掌握不夠，操作能力低下。對于此情況，醫院必須加大檔案工作人員的培訓力度，傳授其現代化的檔案管理知識，提高檔案管理人員的專業水平及素質，熟知醫院現行的檔案管理工作內容，同時要求醫院全體員工具備良好的檔案意識與規范的法制觀念，開展相關法律的宣傳教育活動，使他們工作中嚴格按照相關法律法規、制度辦事，充分認識檔案管理的價值及為醫院創下的經濟效益、社會效益，保管好患者的病案史，為患者下次就醫提供方便。對于從事檔案管理工作的人員，必須積極主動的參與到檔案管理與利用過程中，推動檔案管理工作有序運行。

2.3 推行檔案管理現代化

將先進的電子計算機技術在醫院檔案管理工作中的作用發揮，通過電子計算機對檔案信息收集、傳遞、開發及利用環節進行有效管理。現階段，計算機管理是最為理想的現代化管理手段，其可細致的把檔案內容按患者信息、黨群工作、基本建設、行政管理、儀器設備、業務管理、科研教學等進行分類，不會出現遺漏及科室無視檔案資料的現象。構建專門的電子檔案可以及時有效的檢索所需信息，大大節省了檢索時間，能夠迅速的幫患者找到自己的病例。這不僅減輕了相關人員的勞動強度，而且工作質量也十分可觀。開展電子檔案管理宣傳教育工作，能使檔案信息在先進的設施設備中及時有效的再現，從而保證檔案信息實現較高的處理和傳輸效果。

2.4 強化服務理念

現階段，大部分醫院都做到了檔案軟件單極化管理，構建了專門的檔案信息資源數據庫和電子文件數據庫，在醫院檔案管理工作中的作業突出。通過網上服務可為醫院領導和臨床一線醫務工作人員提供完整準確的數據，實現查找、利用工作的透明化、公開化。電子文件是近年來產生的新型信息載體，在磁性與光學材料載體基礎上形成電子檔案，替代了醫院最初的紙質檔案，臨床醫護人員和職能科室人員不用東奔西跑，只要把歸檔文件掃描到檔案服務器中即可歸檔，檔案室按文件保密程度，適當的開放密級窗口，保證各級各類人員迅速、便捷的找到所需的文件，再不用像以往那樣必須到檔案室查找目錄。對于醫院檔案室，也能開展在線服務，結合具體的文件材料掃描件匯編合適的專題，落實數據庫查詢、電子信箱等服務方式，為所需者提供查詢與咨詢服務。

3 結論

綜上所述可知，醫院檔案信息管理應滿足現代社會的發展需求，充分挖掘檔案信息資源，貫徹落實社會化大生產的目標，以促進醫院經濟效益與社會效益的不斷提升。現階段，隨著醫療改革的深入發展，檔案信息資源開發過程中除了要重視社會效益與經濟效益外，還應保證檔案信息管理效率，將效益與效率有機結合，方可發揮檔案信息資源的價值，為醫療、教學、科研提供優質的服務，促進醫院健康發展，在競爭激烈的市場中用處不敗之地。

參考文獻

[1]李明艷，呂紅偉.淺談如何加強醫院檔案管理工作[J].黑龍江科技信息，2008年12期.

[2]普啟光，劉惠瑾.醫院檔案存在的問題及對問題的思考分析[J].科技傳播，2011年01期.

[3]蘇茂全.加強檔案管理 為醫院建設服務[J].山東檔案，2009年06期.

[4]周瓊花.論當前高校醫院檔案管理工作[J].當代教育理論與實踐，2010年05期.

[5]初錦繡.關于如何加強醫院檔案管理工作的思考[J].黑龍江科技信息，2011年19期.

[6]胡代英.醫院檔案管理工作中存在的問題及對策[J].中國醫藥導報，2007年32期.endprint