情志護理對甲狀腺手術患者術前焦慮干預及圍手術期生命體征的影響

賀寶艷，李曉艷，呼 敏，劉改衛，曹志英 (延安大學附屬醫院外科，陜西延安 716000)

甲狀腺疾病屬于內分泌疾病，諸如甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎癥、甲狀腺功能低下、甲狀腺腫瘤等，均會給患者帶來功能失調與不適感等一系列問題［1-3］。手術作為負性事件，導致患者產生諸如緊張、恐懼、焦慮、不安等一系列的負性情緒［4］。負性情緒將進一步引起心理應激反應，通過交感神經系統作用，促進去甲腎上腺素及腎上腺素分泌，導致心率加快，血壓升高等一系列生命體征改變［5］。情志護理，主要是通過護理人員的語言、表情、姿勢、態度、行為及氣質等來影響和改善患者的情緒，解除其顧慮和煩惱，從而增強戰勝疾病的意志和信心，減輕消除引起患者痛苦的各種不良的情緒和行為，以達到早期康復的目的。本文通過對86例甲狀腺手術患者情志護理，對患者理情緒進行疏導，觀察患者情緒及各項生命體征的改變，以尋求更好的護理手段，保證手術的順利開展及術后康復。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院2009年12月至2013年6月收治86例甲狀腺疾病患者，其中男48例，女38例;年齡 25～53歲，平均(43.2±2.7)歲。行單純結節性甲狀腺囊腫切除術52例，原發性甲狀腺功能亢進行雙側甲狀腺部分或大部分切除術14例，行甲狀腺腫瘤行腺瘤切除術20例。按數字隨機表法分為對照組和干擾組，各43例。2組患者在性別、年齡、病種、病情嚴重程度分級等均無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準及排除標準

納入標準［6］:①患有甲狀腺疾病并且擬施行手術治療患者;②近期內患者無重大生活事件發生;③無重大手術史患者。……