系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者自身抗體聯(lián)合檢測(cè)的臨床意義＊

楊媛慧，周 薇，陸 紅，謝聞悅（北京大學(xué)深圳醫(yī)院檢驗(yàn)科，廣東深圳 518036）

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是由多種因素引起的特異性自身免疫性疾病，患者體內(nèi)存在大量自身抗體，如抗核小體抗體（AnuA）、抗Sm抗體、抗雙鏈 DNA（dsDNA）抗體等［1］。目前，血清免疫學(xué)檢查，尤其是以血清抗核抗體（ANA）為代表的多種自身抗體聯(lián)合檢測(cè)已廣泛應(yīng)用于SLE的診斷［2－3］。本研究旨在探討3種抗體聯(lián)合檢測(cè)診斷SLE的臨床意義，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年1月至2014年1月本院收治的SLE患者60例（SLE組），男6例、女54例，年齡13～62歲，平均（34.2±8.5）歲，符合美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1982年修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。參照SLE疾病活動(dòng)指數(shù)（SLEDAI）將60例患者分為活動(dòng)期（SLEDAI≥6分）40例，穩(wěn)定期（SLEDAI＜6分）20例。同期于本院體檢健康者60例納入對(duì)照組，男21例、女39例，年齡16～60歲，平均（33.8±6.9）歲。年齡分布、性別構(gòu)成等一般資料組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 采集所有受試對(duì)象晨起空腹靜脈血3mL，靜置30min后3500r／min離心10min，分離血清標(biāo)本，采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測(cè)抗dsDNA抗體，采用免疫印跡法檢測(cè)AnuA、抗Sm抗體。所有試劑購(gòu)自德國(guó)歐蒙公司。抗體檢測(cè)陽(yáng)性率＝抗體陽(yáng)性受試者例數(shù)／受試者總例數(shù)×100%。抗體聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率＝3種抗體中任意1種陽(yáng)性受試者例數(shù)／受試者總例數(shù)×100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS12.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05為比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 抗體檢測(cè)陽(yáng)性率比較 SLE組AnuA、抗Sm抗體、抗dsDNA抗體陽(yáng)性率及3種抗體聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率分別為93.3%、33.3%、46.7%、96.7%，對(duì)照組分別為3.3%、1.7%、1.7%、和3.3%，SLE組各種抗體陽(yáng)性率及聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率均高于對(duì)照組（P＜0.05）。……