何文欽,阮志芳,傳懋林,戴為正(中國人民解放軍第一八〇醫院神經內科,福建泉州 362000)
頸動脈粥樣硬化是一種受多因素影響,病程發展緩慢的不可逆病變,是心腦血管疾病發病的病理學基礎之一。動脈粥樣硬化斑塊是由于機體代謝類脂質的能力受到影響或發生降低時,使得類脂質在血管內膜不斷沉積,進而引起血管內膜局限性增厚、隆起,最終形成斑塊[1]。臨床已有研究證明,他汀類藥物有較好的調脂、穩定斑塊作用,可有效減少不良心腦血管事件的發生概率,廣泛應用于臨床心腦血管的一、二級預防中[2-3]。本文對阿托伐他汀治療頸動脈粥樣硬化的療效及用藥安全性進行了觀察,現報道如下。
1.1 一般資料 選擇2011年10月至2013年1月本院收治的98例頸動脈粥樣硬化患者為研究對象。入選者均經頸動脈超聲檢查示頸動脈內膜中層厚度(IMT)大于1.2mm,均排除繼發性高血壓、先天性心臟病、肺肝腎功能不全、多發性大動脈炎、血管畸形以及合并糖尿病者,排除他汀類藥物過敏者,入選患者2個月內均未服用過其他降脂藥,排除近1個月內出現嚴重感染、手術以及外傷史者[4]。所有研究對象隨機分為對照組46例和觀察組52例。對照組中男26例,女20例,年齡45~73歲,平均年齡(64.59±6.27)歲;單側29例,雙側17例;其中合并冠心病25例,合并腦梗死15例;合并血脂異常者36例。觀察組中男26例,女26例,年齡45~75歲,平均年齡(64.63±6.33)歲;單側31例,雙側21例;合并冠心病27例、合并腦梗死18例,合并血脂異常42例。兩組患者在性別、原發病、年齡、血脂病情等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),組間具有可比性。……