從小朋友一出生,媽媽們就都在糾結單眼皮還是雙眼皮的問題。為什么呢?按照我科領導的說法,眼睛是心靈的窗口,雙眼皮會讓雙眼更加靈動。但是你對雙眼皮的了解又有多少?小陳就想和大家來聊一聊。
人為什么會有雙眼皮
人體所有的結構都有解剖學的基礎,雙眼皮的形成也有很多的理論和假說。簡單說,雙眼皮的形成是因為提上瞼肌腱膜發出一些纖維到眼瞼皮膚,所以在睜眼時這些纖維會將上瞼局部的皮膚向上提起,從而形成重瞼線。單眼皮的童鞋,很不幸眼瞼里天生就沒有這些纖維,所以睜眼時提上瞼肌的運動和皮膚沒有聯動。雙眼皮手術的原理和目的就是通過各種方式重建提上瞼肌腱膜與皮膚之間的粘連。
雙眼皮有哪些形狀
這個問題相信很多朋友都沒有仔細想過。在陳伯迪醫生所著《Asian blepharoplasty and the eyelid crease》一書中,有一張很經典的圖示,看過之后定會讓您豁然開朗(見圖)。圖中A代表廣大人民群眾中常見的單眼皮,這就不用多說了。B圖所示的重瞼線與眼瞼長度完全相同。C中的重瞼線是分段的,中間有部分中斷。D圖中的重瞼線未能達到眼瞼全長,所以也成為不完全重瞼線。E圖中的上瞼有多條皺褶。F圖所示是亞裔人群比較常見的類型,其典型特征是靠內眼角比較窄,靠外眼角比較寬。G圖所示是亞裔人群中另一種常見的重瞼線,與瞼緣是完全平行,也就是里外都一樣寬。H圖所示是高加索人(白人)典型的半月形重瞼線,即兩頭窄中間寬。
雙眼皮怎么做
前面已經說過了雙眼皮的類型。國人如果沒有特殊要求,建議還是選擇上面F圖和G圖所示的雙眼皮類型。當然,凡事都有例外,電視里也見過有明星把雙眼皮做成H圖那樣的。雖然手術做得不錯,但看上去始終還是不自然。于是,該明星每次出場都涂上了很濃的眼影,呵呵。
上面所說的就是手術的第一步,與醫生充分溝通,把你的希望說出來。醫生會根據你的要求進行手術設計。對美容手術而言,良好的設計就是成功的一半。
選擇好形狀以后,就要選擇具體的手術方法了。近年來隨著韓國風的刮起,很多整形機構都會打出韓式的招牌。其實都是招攬顧客、提高價格的噱頭罷了。雙眼皮手術的原理都一樣,可通過埋線法和切開法實現。
先來說說埋線法。這種方法日本人在100多年前就開始做了。埋線法最大的優點就是恢復迅速,手術時間也相對較短。其缺點是不如切開法可靠,埋置的縫線松脫后雙眼皮也就消失了。具體說來,埋線的方法有很多種。臨床上常用的一種方法,其原理就是在設計好的重瞼線上的多個位置,從一點進針并穿透提上瞼肌腱膜,然后設法在皮下打結并形成一個線圈,將皮膚和提上瞼肌腱膜固定在一起。
切開法相對復雜,但效果持久。手術中,醫生會根據設計的重瞼位置切開皮膚并去除一條眼輪匝肌。根據求美者的實際情況決定是否需要去除一定量的皮膚和眶隔下脂肪。最后將眼瞼皮膚與提上瞼肌腱膜或瞼板縫合固定。
雙眼皮手術很常見,其并發癥也不少。正如上文所述,美容手術良好的設計是成功的一半。
陳其慶:南方醫科大學(原第一軍醫大學)南方醫院整形美容外科醫師,清華大學北京協和醫學院醫學博士。