中藥外治預(yù)防尖銳濕疣復(fù)發(fā)的臨床觀察

周 艷，羅阿利，韓 丹，牟寬厚，鄭清蓮（.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚與性病科，西安 7006；.陜西省新藥審評(píng)中心，西安 70065；.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科，西安 7006）

尖銳濕疵（condyloma acuminatum，CA）是由人乳頭瘤病毒（human papilloma virus，HPV）引起的增生性疾病，是目前國內(nèi)外發(fā)病率較高的性傳播疾病之一，治療后容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的原因可能與尖銳濕疣損害或HPV無法被徹底去除有關(guān)，也可能與尖銳濕疣接種感染有關(guān)［1］。此病有很多種治療方法。本文主要針對(duì)其容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，采用中藥外治預(yù)防二氧化碳（CO2）激光術(shù)后復(fù)發(fā)，取得了滿意的效果。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料 隨機(jī)選擇2012年1月～2013年12月期間在西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院就診的112例患者，均臨床初診確診為尖銳濕疣。

1.2 方法 對(duì)所有患者，先用CO2激光手術(shù)治療去除所有肉眼可見疣體，術(shù)后給予口服胸腺肽15mg，1日2次（療程1月）。將112例病人隨機(jī)分為觀察組（58例）和對(duì)照組（54例）。觀察組采用中草藥煎液（板藍(lán)根50g，山豆根50g，大青葉30g，香附30g，木賊30g，桃仁30g，黃柏30g）外治。加水煎煮20min，將中藥煎出半盆藥液，在手術(shù)后第1日熏蒸，水溫降至40～45℃時(shí)浸浴30min，而后吹干，1日2次。對(duì)照組采用外涂干擾素α－2b凝膠，1日2次。2組均治療1個(gè)月為1個(gè)療程，隨訪3月。如果1月后仍有復(fù)發(fā)，繼續(xù)原外用治療方案直至病損消退。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 傷口愈合情況判定標(biāo)準(zhǔn) a.痊愈：傷口完全愈合，肉眼未見復(fù)發(fā)；b.顯效：傷口愈合面積激光治療區(qū)域＞1／2；c.好轉(zhuǎn)：傷口愈合面積／原皮損行激光治療區(qū)域＝1／3～1／2；d.無效：傷口愈合面積／原皮損行激光治療區(qū)域＜1／3。有效率＝（痊愈例數(shù)＋顯效例數(shù)）／總例數(shù)。……